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大规模研究发现普通膝关节手术并不比安慰剂更好
膝盖软骨修剪并不像您想象的那样有效。
来源:ZME科学一项旨在消除半月板撕裂带来的持续疼痛的常见膝盖手术刚刚未能通过其最长、最艰难的考验。经过十年的追踪，研究人员发现接受过手术的患者并不比那些自认为接受过手术的患者生活得更好。
这一发现来自一种罕见的手术试验：其中一些患者接受了真正的手术，而其他患者则接受了假手术或安慰剂。在这次假手术中，人们进入手术室，进行麻醉和切开手术，但没有去除软骨。
十年后，结果是：关节镜部分半月板切除术（治疗退行性撕裂的标准“锁孔”手术）比假手术的益处为零。事实上，从多项指标来看，手术组的表现明显更差。
40 亿美元的安慰剂
半月板是一个 C 形的橡胶软骨垫，在大腿骨和胫骨之间缓冲膝盖。足球场上的突然扭转可能会撕裂它。但到了中年，半月板也会逐渐磨损，就像多年使用而磨损的织物一样。
这种区别很重要。
MRI 扫描经常显示感觉零疼痛的人半月板撕裂。但由于图像看起来如此引人注目，医生和患者很容易认为眼泪是引起疼痛的“罪魁祸首”。芬兰退行性半月板病变研究（称为 FIDELITY）花了数年时间检验这一假设。
“我们现在知道，这种半月板撕裂经常发生在没有症状的患者身上，”赫尔辛基大学的 Teppo Järvinen 教授告诉《卫报》。 “过去 20 年来，积累的证据表明 MRI 的大部分发现纯粹是偶然的。”
换句话来说，撕裂的可能是旁观者，而不是罪犯。
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手术组并没有做得更好
看似合理但站不住脚的想法
但这是不对的。