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Black Lung 福利计划：矿工报告面临挑战，DOL 应监控运营商提供的医疗保险
GAO 的发现黑肺福利计划为因黑肺病而完全残疾的煤矿工人提供福利（收入和医疗福利）。这些矿工还可能因黑肺病而获得其他福利，例如国家工作人员的补偿金。根据 GAO 的分析，2024 年，有 7,709 名矿工受益。其中 93% 的矿工年龄在 62 岁或以上，87% 的矿工仅因残疾而领取联邦黑肺福利。他们也可能有资格享受社会保障退休福利。 GAO 发现，对于 7% 的 62 岁以下人群，大多数人因黑肺病而获得了额外福利。然而，近四分之一的人仅收到联邦黑肺福利金，平均每年 13,400 美元。劳工部 (DOL) 已采取一些措施来解决矿工在联邦黑肺福利方面面临的挑战。例如，为了解决冗长的索赔问题，它在其控制的部分索赔流程中对索赔审查员使用及时性绩效衡量标准。根据 GAO 对 2013 年至 2024 年已结案索赔的分析，DOL 发布初步决定的中位时间为 0.7 年（见图）。上诉索赔需要更长的时间才能结束。百分之四十的批准索赔被上诉。据劳工部官员称，获得批准的索赔通常由负责任的运营商提出上诉，即对索赔人的利益负责的实体，例如煤矿运营商。联邦黑肺处理中位数
来源:美国政府问责局__报告GAO 发现了什么
黑肺福利计划为因黑肺病而完全残疾的煤矿工人提供福利（收入和医疗福利）。这些矿工还可能因黑肺病而获得其他福利，例如国家工作人员的补偿金。根据 GAO 的分析，2024 年，有 7,709 名矿工受益。其中 93% 的矿工年龄在 62 岁或以上，87% 的矿工仅因残疾而领取联邦黑肺福利。他们也可能有资格享受社会保障退休福利。 GAO 发现，对于 7% 的 62 岁以下人群，大多数人因黑肺病而获得了额外福利。然而，近四分之一的人仅收到联邦黑肺福利金，平均每年 13,400 美元。
劳工部 (DOL) 已采取一些措施来解决矿工在联邦黑肺福利方面面临的挑战。例如，为了解决冗长的索赔问题，它在其控制的部分索赔流程中对索赔审查员使用及时性绩效衡量标准。根据 GAO 对 2013 年至 2024 年已结案索赔的分析，DOL 发布初步决定的中位时间为 0.7 年（见图）。上诉索赔需要更长的时间才能结束。百分之四十的批准索赔被上诉。据劳工部官员称，获得批准的索赔通常由负责任的运营商提出上诉，即对索赔人的利益负责的实体，例如煤矿运营商。
2013 年 1 月至 8 月联邦 Black Lung 矿工索赔处理时间中位数2024
GAO 为何进行这项研究
DOL 负责管理黑肺福利计划，包括审查索赔申请、发布初步索赔决定和管理福利。 2025 财年，约 22,500 名受益人（包括矿工、幸存者和家属）获得了超过 1.53 亿美元的福利。