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VA 系统支付了数百万美元的“不当”索赔
用于审查死亡证明和医疗信息的 VA 计算机系统错误地批准了向家庭支付 270 万美元的款项。VA 系统支付了数百万美元“不当”索赔的帖子首先出现在“任务与目的”上。
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2023 年，一名退伍军人因心脏病去世，他们的家人向退伍军人事务部请求提供与服务相关的福利，他们认为自己的死亡引发了这种福利。
VA 的自动化系统审核了该请求，两天后批准了总计 22,692 美元的付款。
但监察长 4 月份的一份报告发现，这个系统是错误的，而且这并不是第一次。
VA 监察长在一份新报告中发现，VA 系统在 2023 年 9 月至 2024 年 8 月期间总共批准了“至少”270 万美元的错误付款。多付的死亡费用被错误地标记为与服务相关。
监察长还表示，超额付款可能表明退伍军人事务部系统也在拒绝合法索赔，尽管调查人员没有发现不准确拒绝的例子。
“不当付款会增加索赔人和幸存者可能无法及时获得他们应得的所有福利的风险，”监察长在报告中表示。
IG 发现的错误授予福利属于抚养和赔偿赔偿 (DIC) 范畴。如果退伍军人在死亡时患有 100% 与服役相关的残疾，如果他们的残疾导致了他们的死亡，或者如果他们因退伍军人管理局的医疗而死亡，则军人家属有资格享受免税 DIC。
在 2023 年的案例中，这位退伍军人死于高血压，“这是一种不同的情况，”报告称。 “需要医学意见才能确定高血压和肺动脉高压之间的联系。”
在福利审查中更多地使用人工智能
美国残疾退伍军人国家服务总监斯科特·霍普 (Scott Hope) 表示，他希望自动化处理不当批准的索赔“少之又少”，但他仍然支持更快、“基于规则”的索赔处理。不过，他也表示，人类监督仍然需要足够强大才能发现错误。
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