新型抗凝血药物可预防中风,且无出血风险

一项重大国际试验表明,一种实验性抗凝血药物可以降低重复中风的风险,并且不会出现与许多当前治疗方法相关的危险出血并发症。几十年来,中风专家一直面临着令人沮丧的权衡:更强的抗凝血药物可以降低再次中风的风险,但它们也会增加严重出血的危险。现在,[...]

来源:SciTech日报

一项重大国际试验表明,一种实验性抗凝血药物可以降低重复中风的风险,并且不会出现与许多当前治疗方法相关的危险出血并发症。

几十年来,中风专家一直面临着令人沮丧的权衡:更强的抗凝血药物可以降低再次中风的风险,但它们也会增加严重出血的危险。现在,一项大规模的国际临床试验表明,一种名为 asundexian 的实验药物可能最终有助于打破这种模式。

研究人员发现,该药物降低了最近经历过非心源性中风或短暂性脑缺血发作(TIA)(大脑血流暂时受阻)的患者复发中风的风险,而不会增加大出血,而大出血是当前中风预防疗法中最可怕的并发症之一。

更广泛的中风预防测试

OCEANIC-STROKE 试验招募了 37 个国家的 12,327 名成年人,他们在 72 小时内因心脏外形成血栓而导致中风或高危 TIA。参与者在标准抗血小板治疗的同时接受了 asundexian 或安慰剂,使研究人员能够评估该药物是否可以提供更安全、更有效的长期保护,预防未来的中风。

目前,这些事件后的护理通常依赖于抗血小板药物,这是一种抗凝血治疗,只能有限地降低风险,并且在一起或长期使用时可能会增加出血风险。

OCEANIC-STROKE 试验的结果发表在《新英格兰医学杂志》(NEJM) 上。

中风风险在不出血的情况下下降

构成了大多数缺血性中风(血栓相关中风),并且该试验包括了受其影响的广泛样本。

一个月、三个月进行一次随访,此后每三个月进行一次随访以监测结果。研究人员发现:

  • 服用 asundexian 的患者中有 2.1% 发生致残或致命性中风,而安慰剂组为 3%(减少了 31%)。