详细内容或原文请订阅后点击阅览
军事医疗保健:家庭在获得特殊需求护理方面面临挑战,国防部尚未审查覆盖范围
GAO 的发现国防部 (DOD) 通过 TRICARE 延伸护理健康选项 (ECHO) 计划及其 ECHO 家庭医疗保健 (EHHC) 福利,为具有特殊需要家属的合格军人家庭提供超出 TRICARE 健康计划承保范围的额外服务。 EHHC 为因健康状况复杂而在家中的参保者提供额外服务。 ECHO 及其 EHHC 福利共同提供康复服务(旨在帮助个人保持、学习或提高日常生活技能和功能)和暂托护理(提供者暂时照顾有特殊需要的个人)。 EHHC 还承保熟练护理服务。TRICARE 计划为有特殊需要的军人家庭提供医疗保健服务,2024 年有特殊需要家属的军人家庭也可能有资格通过其州医疗补助计划获得家庭和社区服务,例如熟练护理和临时护理。 GAO 发现,在其审查的 7 个州的 24 个项目中,有 14 个项目提供了所有三项服务的覆盖范围,而且一些项目涵盖的暂托护理服务比 ECHO 目前提供的服务还要多。 GAO 还发现,军人家庭在通过 ECHO 获得服务时可能会遇到挑战,国防部已采取一些措施来解决这一问题。例如,2022 年至 2024 年批准的临时护理服务 734 项授权中,只有不到三分之一得到使用。据 ECHO 案例经理介绍
来源:美国政府问责局__卫生保健GAO 发现了什么
国防部 (DOD) 通过 TRICARE 延伸护理健康选项 (ECHO) 计划及其 ECHO 家庭医疗保健 (EHHC) 福利,为具有特殊需要家属的合格军人家庭提供超出 TRICARE 健康计划承保范围的额外服务。 EHHC 为因健康状况复杂而在家中的参保者提供额外服务。 ECHO 及其 EHHC 福利共同提供康复服务(旨在帮助个人保持、学习或提高日常生活技能和功能)和暂托护理(提供者暂时照顾有特殊需要的个人)。 EHHC 还涵盖熟练护理。
TRICARE 计划为有特殊需要的军人家庭提供医疗保健服务,2024 年
有特殊需要家属的军人家庭也可能有资格通过州医疗补助计划获得家庭和社区服务,例如熟练护理和临时护理。 GAO 发现,在其审查的 7 个州的 24 个项目中,有 14 个项目提供了所有三项服务的承保范围,而且一些项目承保的暂托护理服务比 ECHO 目前提供的服务还要多。
GAO 为何进行这项研究
有特殊医疗保健需求的个人需要应对复杂的医疗保健系统。由于频繁地跨越军事设施,有特殊需要儿童的军人家庭可能会面临额外的挑战。为了满足这些军人家庭的需求,国防部通过 TRICARE ECHO 计划提供医疗保健服务。众议院报告包括一项规定,要求政府问责局审查向军人家属提供的某些服务。
美国政府问责局审查了七个拥有大量现役军人的州的国防部和医疗补助计划政策和文件。 GAO 还采访了国防部官员、TRICARE 代表、州医疗补助官员以及代表军人家属和特殊需要社区的利益相关者组织。
