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普通手术不能预防复发性胰腺炎
几十年来,许多医生相信某种内窥镜手术可以帮助患有特定胰腺先天缺陷的人预防胰腺炎的反复发作。但现在,一项大型新临床试验却给出了相反的结果。这项发表在《美国医学会杂志》上的研究表明,一种名为 ERCP 并进行小乳头切开术的手术实际上并不能减少 […] 常见手术不能预防复发性胰腺炎首先出现在 Knowridge Science Report 上。
来源:Knowridge科学报告几十年来,许多医生相信某种内窥镜手术可以帮助患有特定胰腺先天缺陷的人预防胰腺炎的反复发作。但现在,一项大型新临床试验却给出了相反的结果。
这项发表在《JAMA》上的研究表明,一种名为 ERCP 的小乳头切开术实际上并不能降低患有胰腺分裂症的成人未来胰腺炎发作的风险。
胰腺分裂是一种解剖学状况,其中胰腺通过肠道中比平时更小的开口排出消化液。大约 5% 到 10% 的人会出现这种情况,但只有少数人会出现复发性急性胰腺炎(一种令人痛苦的胰腺炎症)等问题。
长期以来,许多医生认为,在 ERCP 手术中做一个小的内部切口可以帮助改善消化液的流动并阻止进一步的炎症。
这项由来自美国和加拿大 21 个医疗中心的研究人员领导的新研究改变了这种情况。他们对 148 名患有胰腺分裂症和反复发作的胰腺炎的成年人进行了研究,这些症状无法用其他疾病来解释。
其中一些患者接受了真正的治疗——带有小乳头切开术的 ERCP 手术。其他人接受了假手术,模仿真实手术,但不包括实际治疗。
在对患者进行了近三年的跟踪后,研究人员发现治疗并没有产生有意义的变化。接受真正 ERCP 治疗的患者中,约有 35% 经历过另一次胰腺炎发作。对于那些接受假治疗的人来说,这一比例为 44%。
这个微小的差异在统计上并不显着,这意味着它可能是偶然发生的。研究人员还研究了是否有较小的患者群体可以从该手术中获益更多。
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