详细内容或原文请订阅后点击阅览
如果基因疗法如此革命性，为什么没有人愿意为它们付费？
基因疗法可以治愈一度无法治愈的疾病，但如果不进行支付改革，美国的保险体系将使许多患者无法接受基因疗法。如果基因疗法如此革命性，为什么没有人愿意为它们付费？首次出现在《偶然经济学家》上。
来源:偶发经济学家患有镰状细胞病的儿童现在可以通过单一治疗得到治愈。一些患有遗传性失明或致命性免疫疾病的患者也是如此。这些基因疗法代表了过去 20 年来最伟大的医学突破。然而，在美国，许多本来可以从中受益的患者却从未接受过治疗——不是因为科学失败——而是因为我们的医疗保险系统失败了。
基因疗法有可能治愈终生慢性疾病，显着改善患者的生活，并减少数十年的医疗支出。尽管如此，根据最近的研究，超过一半的新细胞和基因疗法面临商业保险公司的重大承保限制。预计未来十年将有数十种高成本基因疗法进入市场，美国患者能否获得这些药物？
根据美国食品和药物管理局的说法，基因疗法是一种“修改人的基因来治疗或治愈疾病”的技术。美国已批准近 50 种细胞和基因疗法，还有数百种正在开发中。与传统药物不同，基因疗法通常只进行一次治疗，并相应定价，每位患者通常超过 100 万美元。
这个价格标签暴露了美国健康保险的一个根本缺陷。保险公司预先支付基因治疗的全部费用，但经济利益——更少的住院次数、更少的并发症和更好的生活质量——会在几十年内累积。在患者经常改变保险计划的系统中，支付治疗费用的保险公司很少能从中受益。
虽然 CMMI 基因治疗模型有很多好处并且是良好的第一步，但它也有局限性。它仅适用于医疗补助，不适用于商业保险。它并没有解决基因治疗融资中最大的结构性问题：当患者更换保险公司时会发生什么。
为了真正释放基因疗法的可及性，政策制定者必须正面解决这一可移植性问题。