CMS创新中心:义务和模型测试进展

GAO 的发现医疗保险和医疗补助创新中心(创新中心)是在医疗保险和医疗补助中心内建立的。医疗补助服务 (CMS),用于测试医疗保健提供和支付的新方法(称为模型)以用于医疗保险或医疗补助。从 2011 年到 2024 年,创新中心为其活动提供了 114 亿美元的资金。其中包括对 70 个模型的测试,其中 24 个模型截至 2025 年 1 月正在积极测试。年度债务总额在 2015 财年达到 13 亿美元的峰值,此后下降了近 40%,至 2024 财年的 7.89 亿美元。据官员称,这些趋势反映了创新中心测试的模型数量以及其他因素。医疗保险和医疗补助创新中心(创新中心)模型开发和测试的一般流程测试了70个模型,创新中心已扩大了四个模型在全国范围内推广。这四种型号在测试期间实现了净节省。除了扩展某些模型之外,创新中心还将一些元素纳入医疗保险,并测试了迭代先前概念的后续模型。创新中心使用选定的绩效管理实践来定期评估其测试新医疗保健提供和支付方法的工作绩效。例如,2025 年 5 月,创新中心制定了新的长期目标,概述该机构的活动愿景。它还开发了合作

来源:美国政府问责局__报告

GAO 发现了什么

医疗保险和医疗补助创新中心(创新中心)是在医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 内建立的,旨在测试医疗保险或医疗补助中使用的医疗保健提供和支付的新方法(称为模型)。从 2011 年到 2024 年,创新中心为其活动提供了 114 亿美元的资金。其中包括对 70 个模型的测试,其中 24 个模型截至 2025 年 1 月正在积极测试。年度债务总额在 2015 财年达到 13 亿美元的峰值,此后下降了近 40%,至 2024 财年的 7.89 亿美元。据官员称,这些趋势反映了创新中心测试的模型数量等因素。

医疗保险和医疗补助创新中心(创新中心)模型开发和测试的一般流程

在测试的70个模型中,创新中心已扩大了四个模型在全国范围内实施。这四种型号在测试期间实现了净节省。除了扩展某些模型外,创新中心还将一些元素融入到医疗保险中,并测试了迭代先前概念的后续模型。

创新中心使用选定的绩效管理实践来定期评估其测试新的医疗保健提供和支付方法的绩效。例如,2025 年 5 月,创新中心制定了新的长期目标,概述该机构的活动愿景。它还制定了相应的近期目标,包括带有目标和时间框架的绩效衡量标准。官员们表示,创新中心利用这些信息来评估其长期目标的进展情况,并计划根据这些近期目标定期评估其活动的成果。

GAO 为何进行这项研究

欲了解更多信息,请联系 Leslie V. Gordon:GordonLV@gao.gov。