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这种胆固醇测试可以更好地预测心脏病和中风
当血管随着时间的推移被脂肪沉积物堵塞时,就会出现心脏病。这些沉积物由胆固醇和其他物质组成。当它们在动脉内积聚时,会减少血流量,最终导致心脏病和中风等严重事件。医生长期以来一直使用低密度脂蛋白胆固醇,通常称为[…]这篇文章“这种胆固醇测试可以更好地预测心脏病和中风”首先出现在Knowridge科学报告上。
来源:Knowridge科学报告当血管随着时间的推移被脂肪沉积物堵塞时,就会出现心脏病。这些沉积物由胆固醇和其他物质组成。
当它们在动脉内积聚时,会减少血流量,最终导致心脏病和中风等严重事件。
医生长期以来一直使用低密度脂蛋白胆固醇(通常称为“坏胆固醇”)来衡量这种风险。还使用了另一种测量方法,即非高密度脂蛋白胆固醇。
这些测试简单且广泛可用,这就是它们成为标准做法的原因。
然而,西北医学发表在《美国医学会杂志》上的一项新研究表明,这些传统措施可能不是评估风险的最准确方法。研究人员发现,一种不同的标记物,称为载脂蛋白 B 或 apoB,可能是更好的治疗指南。
主要区别在于这些测试测量的内容。低密度脂蛋白胆固醇可测量血液中胆固醇的含量,但它不能显示有多少颗粒携带该胆固醇。这些颗粒很重要,因为它们是进入动脉壁并造成损伤的颗粒。
ApoB 测量这些颗粒的数量。每个颗粒都含有一个 apoB 分子,因此计算 apoB 可以直接估计存在的有害颗粒数量。这使其成为更精确的风险指标。
为了验证这个想法,研究人员创建了一个计算机模型,跟踪了 250,000 名成年人的一生。这些人有资格接受降胆固醇治疗,但尚未患上心脏病。该模型比较了三种指导治疗的方法:使用 LDL 胆固醇、使用非 HDL 胆固醇和使用 apoB。
如果患者未达到目标水平,则增加治疗。这可能涉及更强的他汀类药物或添加其他药物。然后,该模型估计了每种方法下会发生多少次心脏病和中风,以及费用和生活质量。
