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凝固酶的海盗：黄胡子 (Bothrops atrox) 矛头蝰蛇因子 Va 介导的毒液激活凝血因子的显着个体发生变化的临床意义
凝固酶的盗版：黄胡子 (Bothrops atrox) 矛头蝰蛇的巨大个体发育变化的临床意义 Va 因子介导的毒液激活凝血因子摘要黄胡子矛头蝰蛇 (Yellow Beard Lancehead Pitviper) 是亚马逊地区大部分蛇咬伤发病率的原因，但其个体发生毒液变异的生化基础和临床后果仍未完全解决。我们通过血浆和纤维蛋白原凝血测定、血栓弹力图、抗蛇毒血清中和以及在确定的辅助因子条件下的凝血因子酶原激活来比较哥伦比亚新生儿和成人阿托克斯芽孢杆菌毒液。新生儿毒液在血浆中的凝固速度更快，而成人毒液对纤维蛋白原表现出更强的类凝血酶（伪促凝血）作用。所有三种区域性抗蛇毒血清都不同程度地中和了两个年龄段，其中布坦坦的表现优于 ICP 和 Antivipmyn-Tri。对于所有抗蛇毒血清，成人毒液的中和效果始终更好。因子激活测定显示，两个年龄段的凝血酶原和因子 VII 均被激活，且新生儿信号更强。凝血酶原激活严格需要因子 Va 作为专性辅因子；新生儿毒液除了使用内源性（凝血酶产生的）FVa外，还可以从FV产生可用的FVa，而成人毒液则依赖于内源性FVa。引人注目的是，我们首次证明了 B. atrox 可以激活因子 VII，并表明 FVa 显着增强了这种反应，包括
来源:Arácnido黄须 Lancehead Pitviper（黄胡子 Lancehead Pitviper）是亚马逊地区大部分蛇咬伤发病率的原因，但其个体发生毒液变异的生化基础和临床后果仍未完全解决。我们通过血浆和纤维蛋白原凝血测定、血栓弹力图、抗蛇毒血清中和以及在确定的辅助因子条件下的凝血因子酶原激活来比较哥伦比亚新生儿和成人阿托克斯芽孢杆菌毒液。新生儿毒液在血浆中的凝固速度更快，而成人毒液对纤维蛋白原表现出更强的类凝血酶（伪促凝血）作用。所有三种区域性抗蛇毒血清都不同程度地中和了两个年龄段，其中布坦坦的表现优于 ICP 和 Antivipmyn-Tri。对于所有抗蛇毒血清，成人毒液的中和效果始终更好。因子激活测定显示，两个年龄段的凝血酶原和因子 VII 均被激活，且新生儿信号更强。凝血酶原激活严格需要因子 Va 作为专性辅因子；新生儿毒液除了使用内源性（凝血酶产生的）FVa外，还可以从FV产生可用的FVa，而成人毒液则依赖于内源性FVa。引人注目的是，我们首次证明了 B. atrox 激活因子 VII，并表明 FVa 显着增强了这种反应，包括 FV 毒液裂解产生的 FVa，毒液产生的 FVa 利用效率存在年龄差异。与凝血酶原不同，新生儿毒液能够在缺乏 FVa 的情况下激活 FVII，但水平要低得多。金属蛋白酶负责凝血酶原激活，并通过选择性抑制剂普利马司他得到证实。这些数据解决了个体发生效力变化的机制驱动因素，并解释了抗蛇毒血清性能差异，对抗蛇毒血清配方和辅助抑制剂的使用具有直接影响。
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