新研究揭示了流行减肥治疗中隐藏的权衡

减肥治疗的作用不仅仅是减轻体重,它们还巧妙地改变身体成分,引发了关于其全面影响的新科学问题。新的肥胖治疗方法的变化可能比量表上的数字还要大。范德比尔特健康中心的研究人员发现,新型减肥药和减肥手术都可以通过大幅减少体重来改善身体成分。

来源:SciTech日报

减肥治疗的作用不仅仅是减轻体重,它们还巧妙地改变身体成分,引发了关于其全面影响的新科学问题。

新的肥胖治疗方法的变化可能比体重秤上的数字还要大。范德比尔特健康中心的研究人员发现,新型减肥药和减肥手术都通过大幅减少脂肪量来改善身体成分,同时导致去脂体重(包括瘦肌肉)的下降幅度较小。

这很重要,因为并非所有减肥在生物学上都是平等的。过多的脂肪量(FM)与肥胖相关的死亡风险较高有关,包括严重的心血管事件。相比之下,去脂体重 (FFM) 起着保护作用,并且与力量、身体功能和整体恢复力密切相关。

在《JAMA Network Open》上发表的研究结果中,研究人员表示,需要开展更多工作来了解减肥手术或当前 GLP-1 受体激动剂药物治疗后这些变化在现实护理中如何发挥作用。该研究由流行病学部医学副教授 Danxia Yu 博士和外科助理教授 Jason Samuels 医学博士领导。

患者数据和方法

为了探究这个问题,该团队审查了范德比尔特大学医学中心治疗的 3,066 名成年人的电子健康记录。该研究纳入了 2017 年至 2022 年间接受减肥手术的 1,257 名 18 至 65 岁患者,以及 2018 年至 2023 年间接受索马鲁肽或替泽帕肽治疗的 1,809 名患者。有终末期肾病或充血性心力衰竭病史的患者被排除在外。

在 24 个月内,这两种方法都与一个清晰的模式相关:脂肪量急剧下降,去脂量下降幅度较小,并且去脂量与脂肪量的比率有所改善。这些变化在手术组中更为明显,这表明减肥手术对整体身体成分产生了更大的变化。

平衡是关键

DOI:10.1001/jamanetworkopen.2025.53323