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诊断困境:出生时没有阴道或子宫颈的女性后来自然怀上了儿子
一名妇女的罕见病症使得她在没有生殖辅助的情况下不可能怀孕,但就她而言,她最终在没有生育治疗的情况下生下了孩子。 。
来源:LiveScience患者:英国16岁女孩
症状:医生在一份病例报告中写道,这名十几岁的女孩于 1999 年被转诊至儿科青少年妇科诊所。她的骨盆疼痛符合月经周期的规律,但她还没有第一次来月经。她被转诊为“闭经”,即没有月经。
接下来发生了什么:盆腔超声波和核磁共振显示,尽管女孩有子宫,但她没有子宫颈和阴道。医生后来通过腹腔镜检查证实了他们的发现,腹腔镜检查是将带有摄像头的管子通过锁孔切口引导到体内。他们没有看到子宫颈或阴道,但他们确实看到了健康的卵巢和输卵管,没有子宫内膜异位症的证据。
诊断:出生时完全没有子宫颈,称为子宫颈发育不全,是子宫颈闭锁的一种形式,这是一种涉及子宫颈畸形的罕见疾病,据信影响十万分之一到八万分之一的新生儿。
阴道发育不全常伴有宫颈闭锁。一项对 18 名宫颈缺失或畸形的女性进行的小型研究发现,约 39% 的患者存在阴道发育不全。现有数据暗示,在宫颈完全发育不全的女性中,这一比例可能要高得多。
治疗:女孩开始服用口服避孕药来停止月经。通常,每月的避孕药方案包括一周的非活性药物,不含激素,会引发与月经相似的出血。然而,在这种情况下,女孩不断服用激素药来止血。
医疗团队随后探索了各种手术治疗方案,包括切除子宫。在与女孩及其家人交谈后,医生选择进行保留生育能力的手术,即阴道成形术。在手术过程中,他们创造了一个带有宫颈开口的阴道,该开口与子宫相连。
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