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我们认为，本备忘录中与 CMS 执法自由裁量权有关的任何指导均是机构政策声明，不受《行政程序法》（APA）的通知和评论要求的约束。5 USC § 553(b)(A)。CMS 还发现，即使本指导受到 APA 公众参与条款的约束，由于迫切需要确保在 COVID-19 造成的公共卫生紧急情况下，MA 和 D 部分投保者不会遇到医疗中断或药房和处方药获取中断，因此无法事先通知和评论本指导，并且有充分理由在未事先公开评论且未延迟生效日期的情况下发布本指导。5 USC § 553(b)(B) 和 (d)(3)。类似地，即使本指南受 42 USC § 1395hh(b)(1) 的公众参与条款的约束，CMS 仍认为这些公众参与条款不适用于本指南，因为出于上述原因，根据 5 USC § 553(b)(B)，5 USC § 553(b) 不适用于本指南。42 USC § 1395hh(b)(2)(C)。
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