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人乳头瘤病毒 (HPV) 是美国最常见的性传播感染 ( 1 )。虽然大多数感染都会痊愈而没有临床后遗症，但持续的 HPV 感染会导致宫颈癌、其他肛门生殖器癌和口咽癌以及肛门生殖器疣。美国自 2006 年以来建议 11-12 岁女性接种 HPV 疫苗，自 2011 年以来建议男性接种。建议在 26 岁之前进行补种。*在 2015 年之前，主要使用针对 6、11、16 和 18 型的四价疫苗 (4vHPV)。随后，九价疫苗 (9vHPV) 推出，该疫苗针对与 4vHPV 相同的 4 种类型和另外 5 种类型（31、33、45、52 和 58）；自 2016 年底以来，9vHPV 一直是美国唯一可用的疫苗 ( 2 )。 HPV 疫苗接种覆盖率有所提高，但仍然低于推荐青少年接种的其他疫苗（3）。国家健康和营养检查调查（NHANES）显示，从疫苗接种前时代（2003-2006 年）到 2007-2010 年，年轻女性宫颈阴道拭子中检测到的 4 种 HPV 类型患病率下降是疫苗影响的一个早期指标（2），在后期也观察到了这种影响（4,5）。本分析纳入了 2017-2018 年的 NHANES 数据，以更新 14-34 岁女性的 HPV 患病率估计值。从疫苗接种前时代到 2015-2018 年，14-19 岁（88%）和 20-24 岁（81%）女性的 4 种 HPV 类型患病率显着下降。在有性生活的女性中，报告接种过≥1 剂 HPV 疫苗的人群（14-19 岁人群中为 97%，20-24 岁人群中为 86%）和报告未接种疫苗的人群（14-19 岁人群中为 87%，20-24 岁人群中为 65%）的 4vHPV 型患病率均下降。未接种疫苗的女性中 4vHPV 型患病率显著下降表明存在群体效应。这些数据表明 HPV 疫苗接种在美国的影响越来越大。HPV 疫苗接种是预防 HPV 感染、肛门生殖器疣以及 HPV 引起的癌前病变和癌症的重要工具。HPV 疫苗接种非常有效，建议 11-12 岁时和 26 岁时未接种疫苗的人常规接种。
人乳头瘤病毒疫苗普及率下降-...
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