摘要简介:羊水栓塞是一种罕见但可能致命的产妇虚脱原因,占产妇死亡率高达 10%。这种反应类似于过敏反应,而不是典型的栓塞,通常在尸检时确诊。我们中心有 2 例在 2 天内发生致命的羊水栓塞病例,均进行了全面尸检。本报告将研究风险因素、表现和治疗。病例描述:患者 1:36 岁,初产妇,通过 IVF 怀有 DCDA 双胞胎。她因不明原因 APH 多次入院,在 29 周时出现宫颈缩短,计划住院监测,但不幸的是 5 天后需要剖腹产。然而,患者在产下第二个双胞胎后在术中出现心肺衰竭。尽管立即插管和复苏,但患者最终在 4 小时后死亡。患者 2:一名 35 岁、妊娠 35 周的 G3P2 患者,胎膜破裂后在家中晕倒。她因羊水过多和胎儿 21 三体综合征接受随访,并在 31 周时进行了羊水减少术。她到达时已经插管并接受正性肌力支持,并被诊断为羊水栓塞伴胎盘早剥。到达后不久,她的血压就无法记录,尽管进行了复苏,但患者在 66 分钟后死亡。讨论:羊水栓塞是一种可能致命的产科急症。检查风险因素、初步治疗和检查可能存在缺陷的领域将有助于从业者做好准备。