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肺癌是全球癌症死亡的首要原因。目前,免疫治疗在肺癌治疗中取得了重大突破,多种免疫检查点抑制剂被应用于临床,包括针对程序性死亡受体-1、程序性死亡配体-1和细胞毒性T淋巴细胞抗原4的抗体。但在实际临床过程中,约有30% – 50%的患者仍然无法获得长期获益。抗原呈递异常、功能基因突变、肿瘤微环境等因素可导致原发性或继发性耐药。本文就免疫检查点抑制剂耐药的免疫机制、各种联合用药策略、预测克服耐药的生物标志物等进行综述,以期准确筛选出优势人群,扩大受益人群,实现精准化、个体化用药。