机构名称：
¥ 1.0
电话 619-553-9255 或 DSN 553-9255。POC：Ava Marie Conlin 博士 报告疫苗不良事件的其他方式：https://vaers.hhs.gov、电子邮件 info@vaers.org、800-822-7967、PO Box 1100, Rockville, MD 20849-1100 有关疫苗接种问题的临床咨询可转介至国防卫生局 - 免疫医疗保健部 (DHA - IHD)，www.health.mil/vaccines，免疫医疗保健支持中心，1-877-438-8222 或 DSN 761-4245 这些数据将用于增加对疫苗接种后不良事件的了解，并将成为疾病控制和预防中心隐私法案系统 09-20-0136“疾病问题的流行病学研究和监测”的一部分。接种疫苗者或其法定代表人的身份信息不会向公众公布，但接种疫苗者或法定代表人可能会获得。患者姓名：患者邮寄地址：患者社会保险号码：患者出生日期：患者军衔和服役部门：患者军事单位和所在地：患者电子邮件和/或电话：填表人：与患者关系：电子邮件和/或电话：填表日期：疫苗制造商：Acambis/ACAM2000™ 或 JYNNEOS™（第 1 剂）或 JYNNEOS™（第 2 剂）批号：给药途径（仅适用于 JYNNEOS™）：皮下或皮内接种天花/mpox 疫苗的日期：机构名称/地点：评估天花疫苗“服用”日期（仅适用于 Acambis/ACAM2000™）：
疫苗不良事件报告系统 (...
主要关键词
相关文件推荐
