俄克拉荷马州卫生保健局 (OHCA) 成立于 1993 年,负责管理俄克拉荷马州的医疗补助计划,通常称为 SoonerCare。医疗补助计划为没有保险或保险不足的人提供医疗保健。SoonerCare 致力于确保符合条件的俄克拉荷马州人能够获得医疗保健福利和服务,主要基于收入资格要求。资格类别包括老年人、盲人和残疾人 (ABD);根据联邦贫困家庭临时援助 (TANF) 指南符合条件的家庭;合格的医疗保险受益人;根据税收公平和财政责任法案 (TEFRA) 符合条件的儿童;患有乳腺癌和宫颈癌的妇女;以及某些儿童和孕妇。根据联邦批准的州计划,州医疗补助计划由联邦和州政府资助;从 2021 年 7 月 1 日起,俄克拉荷马州的医疗补助计划增加了一个新的成人扩展组。 SoonerCare 一直采用按服务收费的交付系统,由众多供应商为多样化的会员群体提供服务。目前约有 1,351,000 名会员,他们具有不同的背景和医疗保健需求。这约占俄克拉荷马州人口的 34%;在 COVID-19 公共卫生紧急事件结束后,SoonerCare 预计将覆盖俄克拉荷马州约 25% 的人口,即近 100 万居民。约 40% 的会员属于非白人种族/民族。截至 2023 年 1 月,共有 69,529 名签约供应商,其中 9,073 名是初级保健供应商。OHCA 致力于以经济高效的方式改善 SoonerCare 会员的健康和生活质量,正如其愿景和使命中所述:
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