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选择预防性偏头痛治疗需要事先授权。仅针对先前的审判和治疗失败的案件,将考虑使用非偏好的预防性偏头痛代理人的付款。将在以下条件下考虑付款:1。患者有以下诊断之一:慢性偏头痛,定义为:i。≥15头痛天至少3个月;和II。≥8个偏头痛天至少3个月;或b。情节性偏头痛,定义为:i。每月偏头痛至少3个月;或c。情节簇头痛,定义为:i。每隔一天的攻击和每天8次攻击之间发生频率;和II。至少有2个群集周期,持续7天至一年(未经治疗后),并以无痛缓解周期为≥3个月;和iii。患者没有慢性簇头痛(在没有缓解期的情况下发生攻击,或者持续<3个月,至少持续1年);和2。请求遵守所有FDA批准的标签,以进行要求的药物和适应症,包括年龄,剂量,禁忌症,警告和预防措施,在特定人群中的药物相互作用和使用;和3。请求的代理不会与另一种CGRP抑制剂联合使用以预防偏头痛治疗;和4。患者已被评估,没有药物过度使用的药物;和5。偶发性聚类头痛,患者的文档为:6。先前的试验和治疗衰竭在糖皮质激素(每天30mg泼尼松或地塞米松8mg)的适当剂量下迅速开始,在聚类开始时开始迅速开始。失败被定义为需要每天至少每天至少每天至少两天使用急性/流产药物(氧气,triptans,麦角胺,利多卡因)。和b。以前的试验和治疗失败至少3周(每日总剂量为480mg至960mg)。失败定义为需要至少每天使用急性/流产药物(氧气,曲普(Triptans,麦角胺,利多卡因),每周至少每周两天,在经过三周的维拉帕米治疗后,每周至少两天。丢失,被盗或被摧毁的药物替代请求将无授权。初始请求将批准三个月。在记录治疗的临床反应后,将考虑其他事先授权(即偏头痛频率降低,偏头痛减少,减少每周的群集头痛攻击频率)。当有证据证明使用这些代理人的使用将在医学上禁忌使用时,可能会覆盖所需的试验。

选择预防性偏头痛治疗

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