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心血管危险因素在开始进行任何勃起功能障碍治疗之前，应考虑到治疗医生的患者心血管状况，因为性活动与某些心脏风险有关。由于其血管舒张特性，西地那非导致血压略有暂时降低（请参阅第5.1节）。在开处方之前，医生应仔细考虑这种膨胀效果是否会损害某些潜在疾病的患者，尤其是与性活动结合使用。对污染物质敏感性增加的患者，左心室流出道阻塞的患者（例如，） B.主动脉狭窄，肥厚性阻塞性心肌病）或罕见的多系统萎缩综合症患者，该患者表现为自主血压控制的严重疾病。对污染物质敏感性增加的患者，左心室流出道阻塞的患者（例如，B.主动脉狭窄，肥厚性阻塞性心肌病）或罕见的多系统萎缩综合症患者，该患者表现为自主血压控制的严重疾病。
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