外染色体DNA(ECCDNA)经常携带扩增的癌基因。这项调查旨在检查ECCDNA在诊断出患有晚期胆管胆管癌(PCCA)的患者中的出现和作用,这些患者表现出明显的预后结果。在2021年6月至2022年6月接受第一线肝动脉输液化疗的患者中,选择了五名生存率差和五个效果更好的患者。将提取的ECCDNA放大以进行高通量测序。使用基因和基因组(KEGG)途径分析的基因本体论(GO)和京都百科全书分析与差异表达的ECCDNA相关的基因。差异表达的胆汁ECCDNA相关基因用于构建预后模型。在所有10例患者中,分别在胆汁和血浆中鉴定了总共19,024和3,048个ECCDNA。在胆汁中检测到的ECCDNA的浓度比血浆中的ECCDNA浓度高9倍。ECCDNA的染色体分布在胆汁和匹配的血浆之间相似。GO和KEGG途径分析显示,生存率较差的患者中有丝分裂原激活的蛋白激酶(MAPK)和Wnt/β -Catenin途径的富集。根据由ECCDNA相关基因构建的预后模型,高危胆管癌患者的高危组显示出明显短的总生存期(P <0.001)。此外,高风险组的患者中免疫抑制细胞的锻炼程度较高。总而言之,可以在
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