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安慰剂效应如何起作用?
安慰剂镇痛可能全在脑子里,但这并不意味着它不是真实的。
来源:The Scientist几十年来,安慰剂效应一直困扰着临床试验,多达三分之一的患者对抑郁症和疼痛等疾病的所谓无效治疗有反应。1,2 一些研究人员并没有忽略这些反应,而是很好奇:哪些神经生物学机制可以解释“假”治疗如何产生真正的效果?
抑郁症 疼痛 1,2早在 20 世纪 80 年代,研究人员就发现了内源性阿片类药物在安慰剂镇痛中的关键作用:使用阿片类阻滞剂纳洛酮也会阻断安慰剂的止痛作用。3 达特茅斯学院的神经科学家 Tor Wager 想要确定在安慰剂止痛过程中内源性阿片类药物活性在关键大脑区域是如何改变的。研究人员使用放射性标记的 μ-阿片受体激动剂评估了这些受体的可用性;内源性阿片类药物活性越高,标记示踪剂的受体结合越少。当参与者经历安慰剂引起的疼痛缓解时,脑部扫描显示多个区域的内源性阿片类药物活性发生改变,包括那些参与疼痛调节和情绪处理和调节的区域。4
阿片类药物阻滞剂纳洛酮 3 Tor Wager 内源性阿片类药物活性 4 最近的研究 5