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新报告:一切都是医疗保健吗?评估健康的社会决定因素 (SDOH)
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来源:曼哈顿政策研究所信息支持 SDOH 支出益处的证据很少
支持 SDOH 支出益处的证据很少纽约 — 在一个儿童保育就是基础设施的世界里,住房现在就是医疗保健吗?这是白宫一些政策制定者目前提出的前提。他们声称,解决他们所谓的健康社会决定因素 (SDOH) — 住房和教育等模糊的非医学社会因素 — 将转化为长期的医疗支出削减。但在曼哈顿研究所的一份新报告中,高级研究员 Chris Pope 发现推动 SDOH 支出的证据很少,基于可疑的前提和糟糕的研究设计。
纽约,纽约州 新报告 克里斯·波普拜登白宫于 2023 年 11 月发布的一份长达 53 页的文件中阐述了 SDOH 的理念,该文件名为《美国应对健康社会决定因素的剧本》。它表明,解决“社会环境”和“环境危害”,如毒性压力和住房不安全,将减轻焦虑、心脏病和中风等疾病,从而转化为长期的医疗保健节省。在这种理由驱动的税收、补贴和法规的推动下,联合健康保险、Centene 和 Humana 等大型医疗保健公司正在投资数十亿美元建设“经济适用房”并提供模糊的社区资源。
美国应对健康社会决定因素的策略但根据 Pope 的说法,他们的钱最好花在更有针对性的支出上。评估健康社会理论的最佳设计研究只发现了微弱的结果。更重要的是,基于 SDOH 逻辑的政策使各州能够获得联邦配套资金,而这些资金原本应该分配给具有更切实成果的医疗保健支出。
Pope 写道,政策制定者不应该扩大医疗保健计划来支付更多非医疗服务,而应该:
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