医疗保健合并:已发布的估计值对医师合并的程度和影响

GAO发现的医生随着医生在其他实体拥有的实践中的份额而变得越来越巩固。例如,研究表明,至少有47%的医生在2024年受雇或与医院系统相关,高于2012年不到30%。估计与健康保险公司和公司实体合并的医师份额各不相同。根据GAO审查的GAO审查,私募股权或投资医师实践的投资代表了全国范围内的一小部分但不断增长的医师,但在2024年达到6.5%,但股票因专业和地理市场而异,可能会与医生实践合并的研究表明,与医师合并有关医院系统的巩固可能会导致医院系统的增长和价格提高,价格增加了,价格增加了价格和价格。例如,几项研究发现,由于在更昂贵的医院环境中提供的服务,医疗保险支出增加,并增加了医院医师合并后商业保险公司支付的价格。相反,这种类型的合并通常不会导致护理质量没有变化。研究涉及私募股权公司的医师合并的影响的学生受到限制,但前提是某些商业保险价格上涨的证据。有几个领域,GAO并未确定严格的研究对医师固结影响的严格研究。这些领域包括医院系统的合并效果

来源:美国政府问责局__卫生保健

GAO 发现了什么

随着时间的推移,其他实体拥有的诊所中的医生所占比例不断增加,医生的整合度也越来越高。例如,研究表明,到 2024 年,至少 47% 的医生受雇于医院系统或隶属于医院系统,而 2012 年这一比例还不到 30%。对与健康保险公司和企业实体合并的医生比例的估计有所不同。根据 GAO 审查的研究,私人股本拥有或投资医生诊所的比例虽小,但在全国医生中所占比例不断增加(到 2024 年约为 6.5%),但比例因专业和地理市场而异。

可能与医生实践合并的实体

研究表明,医生与医院系统的整合可能会导致支出和价格增加。例如,一些研究发现,由于在更昂贵的医院环境中提供服务,以及医院与医生合并后商业保险公司支付的价格增加,导致医疗保险支出增加。相比之下,这种类型的整合通常不会导致护理质量发生变化。

研究涉及私募股权公司的医生合并的影响的研究有限,但提供了商业保险价格上涨的一些证据。

在某些领域,GAO 没有对医生合并的影响进行严格的研究。这些领域包括

    医院系统对患者获得护理的机会进行整合;保险公司或其他公司实体对支出、价格、质量或获取机会进行整合;以及私募股权投资的质量和准入。
  • 医院系统对患者获得护理的机会进行整合;
  • 保险公司或其他公司实体在支出、价格、质量或准入方面进行整合;和
  • 私募股权投资的质量和准入。
  • GAO 为何进行这项研究

    欲了解更多信息,请联系 Leslie V. Gordon:GordonLV@gao.gov。

    GordonLV@gao.gov