为什么加拿大的囊性纤维化患者超过了美国的患者

以下最初出现在Upshot上(版权所有2017,《纽约时报》公司)。囊性纤维化是一种影响肺,胰腺,肠和其他器官的遗传疾病。遗传突变会导致分泌腺无法正常工作。肺会被浓稠的粘液堵塞;胰腺可以插入;肠道可以[…]为什么加拿大的囊性纤维化患者超过美国的囊性纤维化患者首先出现在偶然的经济学家身上。

来源:偶发经济学家

一个原因可能是,患有囊性纤维化的加拿大人接受了肺移植(10.3%)(10.3%)(6.5%)。在加拿大,根据等待名单上的时间长度分配器官。因为患有囊性纤维化的人知道他们可能需要新的肺部生病很久,所以他们可以更早地注册并在真正需要移植之前更长的时间。在美国,根据疾病的严重程度分配了器官;患有囊性纤维化的人需要病得很重,才能患肺,其中很少。

相对较少的囊性纤维化患者接受肺移植,因此,这不太可能是十年生命的真正差异。

另一个区别可能是营养。比较两国囊性纤维化生存的较旧研究表明,在1970年代,高脂,高热量饮食的侵略性营养支持可能会改善当时加拿大患者的前景。在1970年代和1980年代研究后,美国的医生为患者制定了更合适的饮食,这表明它们是卓越的,使营养不足的罪魁祸首也不太可能。

较旧的研究 更合适的饮食

进一步的分析显示了更加重要的关联:保险。

加拿大具有单一付款人的医疗保健系统,与美国医疗保险系统相似。它涵盖了加拿大的所有人,包括囊性纤维化的人。美国的人们从许多来源获得了他们的保险 - 如果他们有任何努力。

与美国有私人保险范围的患者相比,加拿大的患者有类似的早期死亡风险。与拥有医疗补助这样的公共保险的患者相比,患有囊性纤维化的加拿大人早期死亡风险降低了44%。与没有保险的美国人相比,加拿大人的早期死亡风险降低了77%。

因子数

@aaronecarroll