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众议员瑞安(Ryan)的繁荣之路:最近的研究表明,医疗补助患者更有可能进行冠状动脉搭桥手术,对阻塞性心动脉的标准护理较小,而死于可治疗癌症的可能性更大,而不是其他覆盖范围的选择。通过某些措施,例如在Medicaid众议员瑞安(Ryan)与未保险的院士瑞安(Ryan)首次出现在偶然的经济学家上。

来源:偶发经济学家

我收到了很多电子邮件,因此我将进一步分解。  这是ACO付款和罚款的工作方式。让我们从图表开始。首先是单方面的ACO:

现在是双面ACO:

让我们定向。  支出在Y轴上。  当您从左向右移动时,对角线显示ACO的效率提高。相对于其基准,更有效的ACO(右边)的支出将减少。什么是基准?好吧,让我们开始。

基准是HHS所说的ACO应该花费的。因此,如果ACO花费的花费超过基准,他们花费了太多。他们效率低下。如果他们花费的时间少于基准,那么他们就节省了钱。他们很有效。 (这种效率/效率低下术语是我的,而不是HHS的。我只是发现这样考虑的方式很有用。但是,ACO也可以随机“超支”。它们可能患有糟糕的一年,比正常患者患有很多病。同样的效率也可以提高效率。它可以偶尔运气。

每个ACO还根据其质量绩效以及是否有使用联邦合格的健康中心或农村健康中心的成员分配共享率。 共享率是ACO产生的节省的比例,他们可以恢复收入。政府保留其余的。对于单方面的ACO,最大共享率为52.5%。对于双面ACO,最大共享率为65%。那是储蓄方面。  对于面对罚款的双面ACO,罚款的股票率为(储蓄的1个共享率)。

对于面对罚款的双面ACO,罚款的共享率为(储蓄1分率 取决于ACO的大小

希望这会有所帮助!