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达特茅斯能做什么?
上周,美国医师学院的成员发表了一份摘要的内科纸:美国的医疗保健费用不可持续的上升,降低了成本,同时将高质量的医疗保健作为国家优先事项。过度使用一些筛查和诊断测试是不必要的医疗保健费用的重要组成部分。 […]帖子达特茅斯能做什么?首次出现在偶然的经济学家中。
来源:偶发经济学家工作组提出了37项测试,这些测试不反映高价值,具有成本意识的护理。它们出现在下面。我的问题,可能是达特茅斯研究人员*,*是,可用的Medicare(或其他)数据是否支持对与这37个测试相关的成本和地理变化的调查?自然,如果测试导致额外的护理,则必须回答有关如何分配下游成本的许多问题。因此,我的问题并不是确切地说,这是合理的,甚至可以认为可能是合理的。
如何如果是这样,很高兴看到它们按成本和变化进行排名,或者通过两者的某种组合共同进行排名。成本表明他们施加的财政阻力有多大(浪费了多少)。变异表明在我们的卫生系统的当前范围内可能会有多少变化。例如,如果几乎没有变化,那么使提供者更改似乎很难。很少有地方可以指出更好。如果变化很大,似乎会有更多希望。
我的野心不是要使事情变得完全正确,而是要根据成本和变化给出一些合理的优先级排名。只要事物没有偏见,相对价值将为优先级提供信息。
当然其他标准也很重要,例如对健康的危害。但是这些更难以统一,定量和系统的方式评估。成本和利用变化是一个不错的起点。请注意,可以提出任何优先考虑的健康干预措施或卫生系统安排清单的问题,例如可疑或不确定的价值,例如由IOM或PCORI提出的价值。
iom pcori1。负面研究后重复筛查腹主动脉瘤的超声检查
2。在慢性稳定心绞痛患者中进行冠状动脉血管造影,医疗治疗症状良好或缺乏运动测试的特定高风险标准