对于肾上腺肿瘤患者来说,一种激素测试可能不够

在一项重大国际研究发现激素水平的变化比之前预期的要大得多之后,医生可能需要重新考虑如何护理患有常见肾上腺肿瘤的人。这项发表在《柳叶刀糖尿病与内分泌学》上的研究发现,随着时间的推移,皮质醇水平保持较高水平的患者患上这种疾病的风险要大得多。

来源:Knowridge科学报告

在一项重大国际研究发现激素水平的变化比之前预期的要大得多之后,医生可能需要重新考虑如何护理患有常见肾上腺肿瘤的人。

这项发表在《柳叶刀糖尿病与内分泌学》上的研究发现,随着时间的推移,皮质醇水平居高不下的患者患高血压和其他与心脏相关的健康问题恶化的风险要大得多。

皮质醇是由位于肾脏上方的肾上腺产生的一种重要激素。它有助于调节血压、血糖、能量消耗、炎症和身体对压力的反应。

健康人通过大脑信号仔细控制皮质醇的产生。然而,一些良性肾上腺肿瘤会自行产生皮质醇,即使身体不再需要它。这种情况被称为轻度自主皮质醇分泌,或 MACS。

良性肾上腺肿瘤很常见,尤其是在老年人中,并且经常在针对不相关的健康问题进行扫描时意外发现。由于许多人没有明显的症状,医生通常依靠激素检测来确定是否需要治疗或定期随访。

来自 14 个国家 25 个肾上腺中心的研究人员通过欧洲肾上腺肿瘤研究网络对 2,525 名患者进行了研究。参与者平均被跟踪近七年。

在此期间,他们反复完成隔夜地塞米松抑制测试,这是用于检查皮质醇产量是否异常高的标准测试。

研究表明,大约五分之一的患者的皮质醇模式发生了变化。大多数这些变化发生在诊断后的前三年内。这一发现表明,仅依赖第一次激素测试可能会忽视随后发生的重要变化。

这项研究并没有证明持续的皮质醇过量直接导致了所有的健康问题,但它提供了强有力的证据表明两者密切相关。