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东部珊瑚蛇咬伤经验性抗蛇毒血清与期待治疗的回顾性比较
不保留任何权利 - https://www.inaturalist.org/photos/286627672、CC0、https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=165775913东部珊瑚蛇咬伤经验性抗蛇毒血清与期待治疗的回顾性比较介绍：珊瑚蛇是北美唯一的本土蛇蛇。它们的毒液含有强效神经毒素。从历史上看，无论是否存在症状，所有确诊/推定的叮咬均使用抗蛇毒血清进行治疗。抗蛇毒血清于 2003 年停止生产。由此造成的全国性短缺促使临床医生研究替代治疗策略，例如等待观望的方法，即在出现全身毒性迹象之前停止使用抗蛇毒血清。现在生产已经恢复，可用于比较这两种治疗模式（经验性给药与观望方法）的研究有限。我们本研究的目的是比较两种治疗范式的结果，以确定其中一种治疗范式是否与更好的患者结果相关。方法：这是对 1998 年 1 月 1 日至 2021 年 12 月 31 日向佛罗里达毒物信息中心网络报告的珊瑚蛇咬伤病例的回顾性分析。我们收集了人口、临床和结果变量。患者被分为两组，即经验性抗蛇毒血清注射组和观望组，对于初次到急诊科就诊时无全身症状的患者。我们使用多变量逻辑回归
来源:Arácnido东部珊瑚蛇咬伤经验性抗蛇毒血清与期待治疗的回顾性比较
简介：珊瑚蛇是北美洲唯一的原生蜥蜴。它们的毒液含有强效神经毒素。从历史上看，无论是否存在症状，所有确诊/推定的叮咬均使用抗蛇毒血清进行治疗。抗蛇毒血清于 2003 年停止生产。由此造成的全国性短缺促使临床医生研究替代治疗策略，例如等待观望的方法，即在出现全身毒性迹象之前停止使用抗蛇毒血清。现在生产已经恢复，可用于比较这两种治疗模式（经验性给药与观望方法）的研究有限。我们在这项研究中的目的是比较两种治疗范式的结果，以确定其中一种治疗范式是否与更好的患者结果相关。
方法：这是对 1998 年 1 月 1 日至 2021 年 12 月 31 日向佛罗里达毒物信息中心网络报告的珊瑚蛇咬伤病例的回顾性分析。我们收集了人口统计、临床和结果变量。患者被分为两组，即经验性抗蛇毒血清注射组和观望组，对于初次到急诊科就诊时无全身症状的患者。我们使用多变量逻辑回归模型，控制咬伤是否发生在北美珊瑚蛇抗蛇毒血清（NACSA）短缺期间（是/否）、年龄、性别以及是否出现全身效应（是/否），以确定研究组之间主要结局发生率的差异：重症监护病房（ICU）入院；插管；和死亡，以及 ICU 和住院时间。
结论：经验性北美珊瑚蛇抗蛇毒血清给药与 ICU 入院率较高以及不良反应风险相当高相关，这可能有助于在经验性治疗时谨慎行事。