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医生的困境：在战争中重建对乌克兰医疗保健的信任
奥利弗·泰勒 |欧洲和欧亚大陆研究员 图片来源自 Oleksandr Rakushnyak 通过 Flickr。乌克兰人第一次进入医院时，首先注意到的可能不是消毒水的味道，而是发电机的声音。由于俄罗斯导弹袭击破坏了基础设施，停电已成为常态，迫使医院只能依靠紧急电力来维持呼吸机运行。除了这些明显的破坏之外，乌克兰的医院还成为了一个意想不到的试验场......
来源:青年澳大利亚人国际事务奥利弗·泰勒| 欧洲和欧亚大陆研究员
乌克兰人第一次进入医院时，首先注意到的可能不是消毒水的味道，而是发电机的声音。由于俄罗斯导弹袭击破坏了基础设施，停电已成为常态，迫使医院只能依靠紧急电力来维持呼吸机运行。 除了这些明显的破坏之外，乌克兰的医院还成为了意想不到的改革试验场。随着战争给卫生系统带来压力，它也尖锐化了一个更深层次的问题：对公共机构的信任能否不是在冲突之后，而是在冲突期间建立？ 乌克兰的医院表明，对政府资助机构的信任并不是冲突后的奢侈品，而是民主复原力的先决条件——这对欧洲和欧亚大陆产生影响，包括在它们自己的医疗保健系统内。
甚至在 2022 年 3 月俄罗斯全面入侵乌克兰之前，该国的医疗保健系统就深受苏联模式的影响。长期资金不足、非正式支付和公众怀疑影响了患者和医疗服务提供者之间的日常互动。医院名义上免费，但实际上成本高昂，患者往往需要支付用品费用或向医生赠送感恩礼物。这些非正式交易在一个规则不透明、问责制薄弱的体系中蓬勃发展，早在战争开始之前就削弱了信任。
这一数字基础设施的推出表明，虽然仍不平衡，但进展是真实的。然而，随着信任开始增强，俄罗斯的全面入侵扭转了许多成果。诊所遭到轰炸，1,940 多个医疗设施受损，数千名医务人员流离失所或死亡。在战时，非正式网络重新成为生存机制：用现金买药、用人脉换手术、用优惠换交通。腐败的卷土重来并非出于贪婪，而是出于绝望——这给公众对医院本已脆弱的信任带来了新的压力。
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