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有更好的方法来解决医疗服务的意外账单和沉重的未付债务
近年来,国会和医疗保险和医疗补助服务中心批准了多项政策,旨在保护更多美国人免受有缺陷的医疗账单和债务追讨系统的影响。这些变化将保护许多患者,但只能将成本转嫁给其他付款人,包括通过提高保费,而不是消除或降低这些成本。文章《有更好的方法来解决医疗服务的意外账单和沉重的未付债务》首先出现在美国企业研究所 (AEI) 上。
来源:美国进取研究所信息近年来,国会和医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)批准了保护更多美国人免受有缺陷的医疗计费和收债系统的后果的政策。这些更改将保护许多患者,但只能通过将成本转移到其他付款人(包括通过更高的保费),而不是消除或减少他们。
国会在2020年通过了《无惊喜法》,以保护患者免受意外且昂贵的账单。 2024年,CMS批准了对北卡罗来纳州的医疗补助计划的更改,该计划将从合格的低和中等收入家庭的信用记录中删除与以前的账单相关的未偿债务。其他州可能会遵循北卡罗来纳州的领导,并在未来几年采用类似的计划。
2020年无惊喜的法案 更改两种干预措施都将在某种意义上起作用,即更少的个别患者将成为当今功能失调的计费实践的受害者。但是这种功能障碍的成本尚未消除,甚至大大降低。相反,它们已转移到其他付款渠道。
《无惊讶法》的一个核心特征是一种新的联邦规定的决议系统,用于解决服务提供者和保险计划之间的账单纠纷。过去,保险公司会拒绝付款,然后提供者将无偿余额发送给患者。法律将患者从该方程式中删除。取而代之的是,提供者必须向仲裁员提出索赔,仲裁员将决定保险计划是否对费用负责。
联邦化的分辨率系统 投影 ,可能比盛行的网络内率高出50% 这个两步的版本 第一年估计为8亿美元,第二年为31亿美元有广泛的同意,今天的计费惯例对患者来说可能是虐待和不公平的。到目前为止,有关问题的解决方案而不是解决问题。