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医疗损失率 (MLR) 监测、报告和监督：各州确保完整和准确 MLR 报告的工具包
该工具包提供实用信息，以支持各州审查、验证和监督其医疗补助管理式医疗计划的年度医疗损失率报告。
来源:美国数学政策研究中心信息本工具包提供实用信息，以支持各州审查、验证和监督其 Medicaid 管理式医疗计划的年度 MLR 报告。各州可以使用本工具包中提供的指导、建议的方法和工具，从五个方面提高管理式医疗计划报告的 MLR 数据的完整性和准确性：(1) MLR 数据收集，(2) MLR 数据验证，(3) 使用经过验证的 MLR 信息进行州财务监控和监督，(4) 为非索赔成本和费用分配方法等高影响领域提供报告指导，以及 (5) 在州 Medicaid 机构内建立有效的监督系统。