上肢骨

探讨上肢骨折老年人中增加跌倒风险的药物的流行情况和类型

摘要 目的 药物，特别是增加跌倒风险的药物 (FRID) 与跌倒风险增加有关：减少其处方可能会降低这种风险。本研究探讨了与 FRID 使用相关的患者特征、FRID 的患病率和类型以及 6 个月内手臂骨折的老年人的处方变化。方法 在英国的三家骨折诊所进行观察性前瞻性研究。招募了年龄 ≥ 65 岁且单侧上肢脆性骨折的患者。STOPPFall 工具确定了基线、3 个月和 6 个月随访时开出的 FRID 的数量和类型。FRID 处方的变化分为停用、新开或更换。主要发现 招募了 100 名患者（中位年龄 73 岁；80% 为女性）。基线时，73% 的患者每天使用 ≥1 种 FRID（中位数 = 2），3 个月和 6 个月时分别降至 64% 和 59%。那些拥有 >1 种 FRID 处方的患者的合并症和药物数量明显较多，并且男性、多重用药、虚弱和肌肉减少症的发生率较高。最常用的 FRID 是抗高血压药、阿片类药物和抗抑郁药。在 0 至 3 个月之间，44 名 (60%) 参与者的 FRID 处方发生了变化：20 名停止使用（阿片类药物和抗组胺药），13 名开始使用（抗抑郁药），11 名换成另一种。在 6 个月时也观察到了类似的趋势。结论 上肢脆性骨折的老年人中 FRID 的使用率很高。虽然总体使用率随着时间的推移而减少，但在 6 个月的随访中，59% 的人仍在使用≥1 种 FRID，并且趋势是停止使用阿片类药物并开始使用抗抑郁药。出现上肢骨折的老年人应接受结构化的药物审查，以确定需要有针对性地减少处方的 FRID。关键词：FRID；停药；跌倒；骨折；老年人