背景:尼妥珠单抗是一种抗表皮生长因子受体的单克隆抗体,可与化疗和放疗相结合用于治疗局部晚期不可切除的头颈部鳞状细胞癌,其作用已在印度得到证实。目的:本病例报告旨在展示尼妥珠单抗在下咽癌中的作用。方法:我们报告一名 III 期下咽癌患者,由于合并症,该患者接受了放疗以及每周一次的尼妥珠单抗治疗。患者对治疗的耐受性很好,没有任何重大副作用。结果:患者定期接受随访,疾病完全缓解 (CR),无病间隔 (DFI) 为 7 个月。结论:对于不适合化疗的下咽癌患者,可以安全地联合使用尼妥珠单抗和放疗。对患者的相关性:对于不适合化疗的头颈部恶性肿瘤患者,尼妥珠单抗可与放射治疗联合使用,以最小的毒性改善临床结果。
其次,FfD4 应在主权债务减免方面达成更大的协议,作为国内资源调动 (DRM) 目标的重要补充。1 目前,在可持续发展和气候方面取得有意义的进展主要取决于各国增加 DRM。2 对于 CFF 来说,这占气候和自然相关支出所需的 24 亿美元总额中的 14 亿美元。另一方面,海外发展援助和优惠融资仍然有限。3 对于许多排放量较低且首当其冲受到气候变化影响的发展中国家来说,关注 DRM 可能是一个难以下咽的苦果。这就是为什么在外债减免方面取得有意义的进展必须成为 FfD4 关键部分的几个原因之一。这是发展融资发挥作用的先决条件,对于确保更公正和平等的框架至关重要。
1. 洗手;戴上手套 2. 在内窥镜镜头上涂抹除雾液 3. 考虑在内窥镜杆上涂抹润滑膏,必要时避开远端 2 厘米 4. 建议患者用鼻子呼吸以保持鼻孔畅通。 5. 用非惯用手稳定患者的头部,将柔性内窥镜插入一个或两个鼻腔以确定鼻内解剖结构。 6. 沿着鼻底推进内窥镜,避开中隔。观察鼻甲并评估粘膜是否有异常。 7. 将内窥镜穿过鼻咽部寻找异常。 8. 在软腭处,开始将内窥镜向下引导以观察口咽、下咽和喉部。 9. 如果镜头被粘液混浊,请患者吞咽 10. 以下步骤(11-14 可根据医生和患者的偏好选择) 11. 患者伸出舌头以观察声带谷 12. 患者鼓起脸颊以观察梨状窦 13. 患者反复说“E”以观察声带运动 14. 患者深吸一口气以观察声带完全外展 15. 撤出内窥镜