房室 (AV) 结的传导障碍可能是短暂的、间歇性的或永久性的。它们可能是由于生理变化引起的,例如迷走神经张力增加,也可能是由于病理原因引起的,例如先天性缺血性心脏病、瓣膜疾病和医源性药物。文献中已报道了因药物而发生房室传导阻滞并需要永久植入起搏器的病例 (1,2)。目前,现有文献中没有将头孢克肟与房室传导阻滞直接联系起来的具体病例报告。然而,其他头孢菌素,如头孢曲松,与心血管事件有关,通常是组胺释放引起的过敏反应或心律失常 (3)。虽然头孢克肟通常被认为是安全的,但与其他抗生素类似,也有罕见的心血管副作用病例报告,包括传导障碍。本文介绍了一例由第三代头孢菌素头孢克肟引起的完全性心脏传导阻滞病例,在随访期间需要植入起搏器。
在指数心肌梗死 (MI) 期间,大多数心血管死亡是由于电或机械并发症造成的。4 一些电并发症,包括窦房结功能障碍和房室 (AV) 结功能障碍,在右冠状动脉区域缺血时更常见。5 衰老、吸烟和高 Killip 分类是高度 AV 阻滞的预测因素。肾衰竭是与高度 AV 阻滞频率增加相关的另一个因素。高度 AV 阻滞患者的住院和长期死亡率均增加。6、7 与前壁缺血相比,完全性心脏阻滞更常发生在下壁 MI 中,患者在就诊时病情更严重,出现血流动力学衰竭和晕厥,下壁缺血中 AV 阻滞增加的原因是 AV 结血液供应主要来自右冠状动脉。他们的住院病程通常与更差的预后相关,并且许多人需要侵入性呼吸机支持。 8 与非前壁 STE-ACS 相比,前壁 STE-ACS 患者的完全性房室传导阻滞 (CAVB) 发生率明显较低。9 当地研究报告称,下壁心肌梗死患者的完全性心脏传导阻滞发生率各不相同。10-12
参考文献 • Fay WP、Parker AC、Condrey LR、Shapiro AD。人类纤溶酶原激活剂抑制剂-1(PAI-1)缺乏症:PAI-1 基因无效突变大家族的特征。Blood。1997 年 7 月 1 日;90(1):204-8。PubMed 上的引用(https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9207454) • Flevaris P、Vaughan D。纤溶酶原激活剂抑制剂 1 型在纤维化中的作用。Semin Thromb Hemost。2017 年 3 月;43(2):169-177。 doi:10.1055/s-0036- 1586228。Epub 2016 年 8 月 24 日。PubMed 引用 (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27556351) • Heiman M、Gupta S、Lewandowska M、Shapiro AD。完全型纤溶酶原激活剂抑制剂 1 缺乏症。 2017 年 8 月 3 日 [2023 年 2 月 23 日更新]。见:Adam MP、Feldman J、Mirzaa GM、Pagon RA、Wallace SE、Amemiya A,编辑。 GeneReviews(R)[互联网]。西雅图(华盛顿州):华盛顿大学西雅图分校; 1993-2025。可从 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK447152/ 获取 PubMed 引文 ( https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28771291 )
摘要背景:不完全性颈椎脊髓损伤 (SCI) 通常会导致严重的步态障碍,需要先进的康复方法来恢复活动能力。机器人辅助步态训练 (RAGT) 和步态适应性训练正在成为改善此类损伤患者功能结果的有效干预措施。病例报告:我们报告了一名 65 岁男性的病例,该男性患有创伤性 C6 不完全性颈椎 SCI,表现出严重的功能限制,包括无法站立或行走。为期四周的常规物理治疗使他能够佩戴双侧腿部支架站立并在最大支撑下行走,但由于害怕跌倒、手握力差和躯干控制力弱,康复进展受到阻碍。为了加速康复,患者在四周内接受了 10 次 Lokomat Pro RAGT 和 10 次 C-Mill VR+ 训练。干预取得了显著的改善:他的脊髓损伤步行指数 (WISCI II) 量表评分从入院时的 0 进步到 RAGT 引入后的 6,并在训练期结束时达到 20。此外,他的 Berg 平衡量表评分增加到 46,反映出平衡和活动能力的改善。结论:机器人辅助步态训练已被证明是对不完全四肢瘫痪患者常规康复方法的有益补充。在这种情况下,Lokomat Pro 和 C-Mill VR+ 的整合促进了快速的功能恢复,凸显了机器人技术在增强此类人群步态康复结果方面的潜力。关键词:步态、损伤、物理治疗、康复、机器人、脊髓。
病例摘要:我们介绍一个 25 岁女性的病例,她患有完全性房室传导阻滞。患者全身无力,视力在 15 年内逐渐下降,直到因色素性视网膜病变而失明,去年疲劳感加剧。神经系统检查显示上下肢对称性无力、全身性肌肉萎缩和肌张力减退。这些症状,加上检查中明显的眼睑下垂,表明患有一种罕见的线粒体疾病,即 Kearns-Sayer 综合征,该综合征包括眼肌麻痹、色素性视网膜病变和 20 岁前发病,同时伴有心脏传导阻滞、小脑性共济失调或脑脊液蛋白大于 100 mg/dL。患者接受了永久性起搏器植入治疗。没有其他药物或治疗方式被证明可以改善这种疾病的视力或肌病。
简介房室结的传导障碍可能是短暂的、间歇性的或永久性的。它们可能是由于生理变化引起的,例如迷走神经张力增加,也可能是由于病理原因引起的,例如先天性缺血性心脏病、瓣膜疾病和医源性药物。文献中报道了因药物而发生并需要插入永久性起搏器的房室 (AV) 传导阻滞病例 (1,2)。目前,现有文献中还没有将头孢克肟与 AV 传导阻滞直接联系起来的具体病例报告。然而,其他头孢菌素,如头孢曲松,与心血管事件有关,通常是组胺释放引起的过敏反应或心律失常 (3)。虽然头孢克肟通常被认为是安全的,但也有罕见的心血管副作用病例报告,包括传导障碍,与其他抗生素类似。本文介绍一例因第三代头孢菌素头孢克肟引起完全性心脏传导阻滞,随访期间需植入起搏器的病例。
方法 患者 连续接受首次 CRT 系统植入的患者被纳入研究。当地人类研究伦理委员会批准了研究方案,所有患者都签署了知情同意书。研究遵循了《赫尔辛基宣言》。CRT 治疗的指征基于欧洲心脏病学会在研究开始时对 CRT 装置植入的建议:尽管接受了最佳药物治疗,但仍有持续性心力衰竭症状、左心室射血分数为 35% 且 QRSd 为 120 毫秒的患者。19 我们排除了患有右束支传导阻滞、无自发节律(房室传导阻滞)、心电图和/或心内心电图无法分析的患者,以及正在接受系统修订或升级的患者,以尽量减少因之前的 RV 导线植入不符合我们的标准或与新植入的 LV 导线不匹配而引入的偏差。
甲型肝炎没有特效治疗方法。通常给予支持治疗,患者大多在 2 – 6 个月内完全康复。在一些患者中,甲型肝炎可导致暴发性肝功能衰竭、严重的肝外表现,甚至死亡。文献中曾报道过甲型肝炎导致心包炎、心肌炎和胸膜或心包积液,但这种情况极为罕见 [6,7]。曾报道过传染性肝炎后出现完全性心脏传导阻滞的病例 [8],病毒感染后出现心肌炎可导致完全性心脏传导阻滞 [9,10]。文献中还报道了阿米巴肝炎和麻疹继发的完全性心脏传导阻滞 [11,12],但我们尚未在文献中发现任何甲型肝炎继发完全性心脏传导阻滞的病例报告。
摘要。我们从协变完全正映射构造相对论量子马尔可夫半群。我们首先将 Stinespring 膨胀中的一个步骤推广到一般的不完全性系统,并将其基于庞加莱群。所得噪声通道具有相对论一致性,并且该方法适用于任何基本粒子,尽管我们针对类光粒子的情况进行了演示。相对论一致性完全正身份保持映射的克劳斯分解(我们的设置在海森堡图中)使我们能够构造一致连续的协变量子马尔可夫半群。我们从小群中诱导表示,以确保由于传递系统不完全性而具有遍历性的量子马尔可夫半群。
2.1 算法复杂性和渐近符号 2.2 排序和选择算法 2.3 图问题算法:广度优先和深度优先搜索及其应用(连通和强连通分量、拓扑排序等)、最小生成树、最短路径 2.4 NP 完全性 2.5 有限自动机和正则表达式