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MCAM-NYLATRON-101-103-105-EN-SDS-0100-220818.pdf
食入：用大量水漱口。不要催吐。寻求医疗救助。 第 5 部分：消防措施 消防员应使用全脸自给式呼吸器和防渗透防护服保护自己免受分解和燃烧产物的伤害。用水、泡沫、二氧化碳或干化学介质灭火。 火灾中产生的危险气体/蒸气有：氨、一氧化碳；少量氰化氢和醛。粉尘细小且悬浮在空气中时易燃易爆。 第 6 部分：意外泄漏措施 如果发生泄漏，从源头堵住泄漏并清扫处理。不要冲入下水道或水道。 第 7 部分：操作和储存 安全操作注意事项 建议注意个人卫生，例如在接触此材料后和进食前立即洗手和洗脸。粉尘可能与空气形成爆炸性混合物。避免形成粉尘并控制点火源。悬浮在空气中的塑料粉尘颗粒可燃且可能爆炸。远离热源、火花、火焰和其他点火源。防止粉尘堆积和粉尘云。根据公认的工程实践和 NFPA 规定，在任何可能产生粉尘和/或静电的过程中，采用接地、粘合、通风和爆炸缓解措施。爆炸危险仅适用于粉尘，不适用于本产品的颗粒形式。在装卸操作和制造过程中处理粉末可能会导致粉尘形成，应采取必要的个人防护措施。与所有细分材料一样，应采取预防措施避免吸入和眼睛接触。如果是粉尘形式，在从储存处转移时尽量少除尘。根据 NFPA 70“国家电气规范”，将所有转移、混合和集尘设备接地，以防止静电火花。查看并遵守所有相关 NFPA 规定，包括但不限于与可燃粉尘危险相关的 NFPA 484 和 NFPA 654。清除可能存在灰尘的材料处理、转移和加工区域的所有火源。工作区域应提供局部排气通风。安全储存注意事项存放在有喷水灭火系统的仓库中。由于产品是尼龙，因此一旦点燃，它们会燃烧并产生热火焰。避免接触明火等火源。如果在尼龙产品区域进行焊接，请在附近放置灭火器。如果有热源，请保持该区域通风良好。
糖尿病患者中的肠道寄生虫感染
糖尿病是一组代谢性疾病，其中一个人患有高血糖，要么是因为人体产生足够的胰岛素，要么细胞对产生的胰岛素反应。进行了这项研究，以确定糖尿病患者肠道寄生虫感染的发生率，导致贫血以及获得寄生虫感染的危险因素。招募了在Remo Health区参加政府诊所的大约221名注册糖尿病患者进行这项研究。 从每个参与者那里获得粪便和血液标本，以检测肠道寄生虫，并使用标准技术确定患者的血液水平。 在研究受试者中观察到研究对象中肠道寄生虫感染的总体患病率为19.46％，在这项研究中，年龄组51-60岁的患者的患病率最高39.53％。 厕所类型显着影响受试者中肠道寄生虫的感染（p <0.05），患者使用pit厕所的患病率最高48.83％。 患者的卫生习惯和个人卫生状况是获得寄生虫的危险因素，不洗手的患者患病率为20.8％。 贫血与肠道寄生虫的患者显着相关（p <0.05）。 在2型（81.39％）中观察到的寄生虫比1型（18.6％）糖尿病患者观察到更多。 ascaris lumbricoides（51％），Entamoeba Histoltica（35％）和钩虫（14％）是从糖尿病患者中回收的寄生虫。招募了在Remo Health区参加政府诊所的大约221名注册糖尿病患者进行这项研究。粪便和血液标本，以检测肠道寄生虫，并使用标准技术确定患者的血液水平。在研究受试者中观察到研究对象中肠道寄生虫感染的总体患病率为19.46％，在这项研究中，年龄组51-60岁的患者的患病率最高39.53％。厕所类型显着影响受试者中肠道寄生虫的感染（p <0.05），患者使用pit厕所的患病率最高48.83％。患者的卫生习惯和个人卫生状况是获得寄生虫的危险因素，不洗手的患者患病率为20.8％。贫血与肠道寄生虫的患者显着相关（p <0.05）。在2型（81.39％）中观察到的寄生虫比1型（18.6％）糖尿病患者观察到更多。ascaris lumbricoides（51％），Entamoeba Histoltica（35％）和钩虫（14％）是从糖尿病患者中回收的寄生虫。具有肠道寄生虫的受试者的填充细胞体积，导致贫血的肺病为29.65％，并且在统计学上具有显着的p值<0.00。研究受试者中肠道寄生虫感染的患病率很高，因为患者免疫功能低下，这使他们更多地暴露于感染中，因此应提倡对糖尿病患者的肠道寄生虫感染的常规诊断。易于获得这些感染的风险因素是：年龄，厕所类型和饮食习惯，因此应向糖尿病患者和公众提供有关个人卫生和良好环境卫生的良好认识以及良好的信息。
职位名称：住宅支持专家
参与者支持与倡导 1. 以尊重、热情和鼓励的方式与参与者交流和互动，以提高自尊心并鼓励授权和自我指导。 2. 帮助、教导或监督参与者进行各种活动，例如：个人卫生和仪容仪表、餐食准备/营养、居住地清洁、个人生活空间维护、洗衣、个人购物、建立健康的生活习惯和其他个人和医疗需求。在纳入参与者帮助/参与的同时维护住所。 3. 根据参与者的不同需求调整和适应支持水平。根据分配或需要执行其他类似或相关职责。能够抬起、转移并提供个人护理，包括全面护理。 4. 吸引、教育和支持参与者获取社区资源，例如药物滥用团体、咨询、教育机构、图书馆、公共交通、社会组织、政府资助的项目等，以实现更大的自决和独立。 5. 通过教授自我倡导技能赋予参与者权力。根据需要充当与医院、诊所、医务人员、家庭成员和其他提供者的联络人。 6. 帮助参与者进行资金管理培训、预算、银行业务和其他财务事宜。根据 MHA 政策跟踪、计算和记录内部资金（参与者资金和小额现金）和支出。 7. 提供社区融合机会；帮助参与者加入社区组织并参与他们选择的娱乐活动，并协助建立自然支持。 8. 为参与者提供交通，确保他们能够满足自己的需求（即医疗/精神病预约、社交活动、职业机会等）。完成 MHA 的驾驶员意识培训和货车驾驶培训（如果适用）。保持油箱中有足够的汽油来完成工作任务。车辆必须处于工作状态，并能够在需要时进行长途运输。参与者的健康和福祉 9. 协助评估每个人的能力、兴趣和需求，以帮助确定他们在个人服务计划（ISP）中的愿景声明。积极实施 ISP 中概述的支持策略，并根据需要记录进展情况。10. 根据 MHA、MRC 和 DDS 的政策和协议应对紧急情况，包括但不限于危机前/危机情况、医疗事件或需要社区应急人员的事件。尽可能直接与主管和其他适当人员交谈，并让他们了解情况。11. 向机构管理层报告和记录任何参与者虐待（身体、情感、性）或不作为/疏忽行为的事件，残疾人保护委员会 DPPC 或老年人服务热线（如适用）。12. 与主管人员合作，协助参与者协调、安排和参加医疗、牙科和精神病预约（如适用）。与项目护士一起监测药物和/或健康问题，记录进展并进行相应的跟进。根据 MAP 标准和指南管理药物。根据需要获取、监测和记录生命体征和健康相关数据。
食品安全科学摘要 | Maine.gov
坏细菌、病毒和寄生虫都是能让人生病的微生物（虫子）。坏微生物被称为病原体。好细菌帮助我们消化食物。腐败细菌分解食物垃圾，一般不会让人生病，除非人们吃了太多。好细菌通过竞争资源来帮助抑制坏细菌。所有细菌都需要资源和适当的生长条件。我们知道如何管理病原体，方法是去除它们的食物来源、管理它们的环境条件、用清洁方法去除它们，并通过加工（例如烹饪）或消毒（例如化学应用）杀死它们。如果病原体环境的 pH 值过酸或过碱，或者环境温度过热或过冷或过干，它们的生长就会减慢或停止。病原体暴露在有利条件下的时间越长，它们的数量就会越多，直到不再有资源可供生长。一些病原体不需要氧气就能生长，而肉毒梭菌只有在缺氧的情况下才能生长并产生毒素。真空包装可以减缓腐败细菌的生长，但会使肉毒梭菌产生毒素（如果存在）。微生物不能移动，因此它们移动的最简单方式是搭便车或通过水（交叉污染）。除非食品经过充分加工以去除或杀死病原体，否则在接触将要食用的植物部分时，使用细菌数量较少的水非常重要。水中的细菌水平是通过检测普通大肠杆菌来测量的，普通大肠杆菌是存在与粪便物质相关的细菌的指标。并非所有普通大肠杆菌菌株都是致病的，但很难专门检测水中的病原体菌株。在收获期间和收获后，使用不含普通大肠杆菌的水非常重要。清洁和维护食品接触表面也很重要。由于细菌非常小，它们可以在缝隙中定居，食物颗粒和水分也会在那里积聚，即使肉眼看不见。经常清洁食品接触表面并保持干燥可以防止细菌定居和繁殖。人类和动物是寄生虫和病毒传播的主要途径，因为人类和动物是它们所需的宿主。病原体可以进入人体并通过体液和粪便传播。这就是为什么避免接触人类和动物的粪便并保持良好的个人卫生很重要，例如经常洗手、保持手套和衣服相对干净、不要处理生病或受伤时其他人会吃的食物以及防止打喷嚏和咳嗽时产生的飞沫溅到食物或食物接触表面上。如果农民出现胃部不适、恶心、便便稀软、发烧、眼睛/皮肤发黄等疾病症状，则不要处理食物或食物接触表面。每个人都必须妥善处理食物。新鲜水果和蔬菜非常健康，但由于它们是在无菌环境之外生长的，因此它们身上会带有微生物，有时甚至会带有致病微生物。清洗农产品可以减少但不能消除微生物。切割农产品会将细菌引入内部组织，而内部组织是细菌生长的理想环境和食物来源。冷藏会减缓细菌生长，但不会阻止细菌生长。这就是为什么如果在 7 天内没有食用，切开的农产品必须扔掉，并尽量减少其在室温下的暴露时间。
IBA医疗保健和生命科学法律委员会... 跨境执行针对国家的判决 数字化（人工智能和机器人技术）及其对工作世界的影响 - 第二部分 指南和法规提供有关公共政策的见解，以确保人工智能作为专业工具的有益用途 马耳他 能源与自然资源法杂志（JERL）指南和贡献者的信息
您的管辖区的医疗设备？也请包括任何相关行业和自我监管代码。在巴拿马，《巴拿马卫生法典》（Códigosanitio）中规定了制药和医疗设备的主要监管框架，1947年11月10日，法律66批准。另一方面，2017年12月26日的第90号法律建立了适用于医疗设备和相关产品的监管框架（“法律90”）。As set forth in Article 1 of said law, it ‘[r]egulates the manufacturing, conditioning, import, export, re-export, information, advertising, labeling, distribution, marketing, storage, and final disposal of medical devices and related products that exist or may exist in the national territory, including fiscal or special customs territories, such as free zones, processing zones, or equivalents, as well as everything related to the Operating License, Certificate of Free销售，良好的制造惯例证书，良好的存储惯例证书，良好的分销惯例证书以及其他类似的销售医疗设备的机构证书，医疗设备的卫生注册以及卫生管理局对此类产品的监视。它还将调节与该国公共机构获得的医疗设备技术验证证书有关的事项。药物，活性成分，赋形剂，药物的原料，放射性药物和其他立法监管的对比媒体免于该法律。该法律将在颁布后90天生效，但截至此处，仍在进行监管的发展。(unofficial translation) In addition, Executive Decree No 83 of 26 April 2019 (‘Executive Decree 83') further regulates Law 90 to include provisions regarding the issuance, renewal, correction, update, suspension and cancellation of Health Permits (‘Registro Sanitario'), the Certificate of Free Sale, the Technical Verification Certificate of Medical Devices and related products, and the Operating License for economic agents engaged in the commercialisation of medical设备和相关产品。，2024年2月1日的第419号法律（“法律419”）调节药品和其他产品的人类健康产品，以及公众对药品的收购，其他用于人类健康供应，医疗设备和设备的产品。Regarding its scope, Article 1 of Law 419 states the following: ‘This law regulates the overall management of the manufacturing, quality control, health registration, import, marketing, distribution, acquisition, and information and advertising of products for human health, such as finished medicines, pharmaceutical specialties, psychotropic and narcotic substances, biological products, medicaments developed through genetic engineering, therapeutic dietary supplements, homeopathic products,植物药物，放射性药物，药用气体，药物使用的化学先体，化妆品，家庭和公共卫生农药，防腐剂，医院的消毒剂，卫生产品，个人卫生产品以及与现有或潜在的任何其他产品有关，除现有或潜在的产品，除了兽医或兽医产品外》。最后，卫生部公共卫生总局颁布了第21号第523号决议通过全国药房和药物局局将在财政或特殊海关领土上的公司中建立的健康条款（例如自由区和加工区），旨在验证该法律中建立的健康条款，该公司专门用于与健康或其他针对人类健康相关的进口，调理，调理，制造，制造或其他针对人类健康相关的活动的活动。同样，它建立了强制性的规则和程序，这些规则和程序将由卫生部，卫生部，社会保障基金会，保健委员会和公共机构的卫生实体以及使用公共资金或国家资产（非正式资产翻译）（非正式翻译）的卫生实体（卫生部，社会保障基金会，医疗委员会和公共机构，非卫生委员会（Notivicial Transials）收购药品，医疗设备和医疗用品。
摘要：Burukutu和Pito是两个主要的发酵酒精谷物饮料，传统上生产和普遍消费在西非Reg
摘要：Burukutu和Pito是传统上生产和普遍消费的两种主要发酵酒精谷物饮料。知道传统的加工方法很容易受到污染，因此本文的目的是研究微生物危害，并使用适当的标准方法在尼日利亚定期消费burukutu和Pito的处理中的关键控制点。从这项研究中获得的数据表明，在加工和皮托的加工过程中，微生物污染是通过铣削操作，加工水，卫生不良和卫生条件引起的。细菌和真菌种群在两种饮料中都相对相似，尽管在burukutu中略高于皮托。对于大肠菌数计数也观察到了相似的趋势，但是，所获得的值高于发酵食品和相关产品的Alimentarius标准限制。pH值在Burukutu的3.40和3.75之间变化，Pito的3.42和3.78在3.42和3.78之间，而总可滴定酸（TTA）分别为1.22至1.22至1.94 g/ml和1.22至1.22至1.94 g/ml。大肠菌群，金黄色葡萄球菌，蜡状芽孢杆菌，网络链球菌Fabianii，念珠菌正质病，念珠菌parapapapilosis，念珠菌性haemulonis是在处理这些饮料的过程中鉴定出的病原体。发现这些病原体的公共卫生重要性意味着对加工者进行个人卫生，环境卫生，确定的危害和对关键控制点的适当监测以及潜在使用起动培养物进行发酵阶段的培训。这种培训是确保食品安全并因此增强消费者可接受性的可行策略。doi：https：//dx.doi.org/10.4314/jasem.v28i10.29许可证：CC-BY-4.0开放访问政策：Jasem发表的所有文章均为开放式访问文章，并且可以免费下载，复制，重新分发，repost，repost，repost，compost，翻译，翻译和阅读。版权策略：©2024。作者保留了版权和授予Jasem首次出版的权利。只要引用了原始文章，就可以在未经许可的情况下重复使用本文的任何部分。将此文章列为：Areh，O。J; Oyetibo，G； Adebusoye，S。A； Oguntoyinbo，F。A.（2024）。微生物危害和关键控制点识别在处理尼日利亚北部经常食用的两种传统发酵酒精谷物饮料中。J. Appl。SCI。 环境。 管理。 28（10）3191-3202日期：收到：2024年7月7日；修订：2024年8月15日；接受：2024年8月19日出版：2024年10月5日关键词：酒精谷物饮料；发酵；污染;安全; Public Health Pito和Burukutu是两种传统上生产的两种重要的酒精谷物饮料，这些饮料在西非的某些地区普遍消费，包括加纳，尼日利亚，布基纳法索和贝宁共和国（Kolawole等，2007; Oguntoyinbo and Franz and Franz and Franz，2016）。 它主要用作当地娱乐饮料（高粱啤酒），而不完全发酵的产品被用作婴儿和儿童食品SCI。环境。管理。28（10）3191-3202日期：收到：2024年7月7日；修订：2024年8月15日；接受：2024年8月19日出版：2024年10月5日关键词：酒精谷物饮料；发酵；污染;安全; Public Health Pito和Burukutu是两种传统上生产的两种重要的酒精谷物饮料，这些饮料在西非的某些地区普遍消费，包括加纳，尼日利亚，布基纳法索和贝宁共和国（Kolawole等，2007; Oguntoyinbo and Franz and Franz and Franz，2016）。它主要用作当地娱乐饮料（高粱啤酒），而不完全发酵的产品被用作婴儿和儿童食品
Rosmellyn手术-Athice365
手术新闻 - 2023年春季的工作人员在3月底，我们很遗憾地向Tunstall博士说再见。Katrin曾在Rosmellyn担任合伙人已有5年以上。 我们祝她未来一切顺利。 瑞安·法官（Ryan Judge）博士每周四个会议加入了我们的团队。 我们还欢迎一位新的医疗助理丹妮尔·昆特雷尔（Danielle Quintrell）每周工作三天。 在接待处，莎拉·格鲁泽里尔（Sarah Gruzelier）与我们结束了一段时间，以实现她作为旅行众议员的梦想工作。RosieEmpson加入了接待员，并且已经安装了。 COVID助推器我们目前正在推出我们的Spring Booster计划。 有权接种疫苗的人将再次通过文字或字母邀请他们提供特定的日期来参加诊所。 大多数患者将能够通过短信链接预订自己的约会。 有权接受疫苗的患者是年龄超过75岁的患者或5岁及以上临床免疫抑制的患者。 患者参与小组您是一个热情而有动力的人吗？ 如果这样，您可能是我们正在寻找的人！ Rosmellyn手术举办了一个患者参与组，这是患者建议并告知对患者最重要的做法并帮助识别问题解决方案的途径。 PPG的成员应该考虑更广泛的患者兴趣，而不仅仅是在PPG服务时自己的个人担忧。 如果您认为这可能适合您，请通过您的联系方式与手术联系，我们将能够为当前小组提供您的信息。 护理人员的手术接触是Sian Williams。Katrin曾在Rosmellyn担任合伙人已有5年以上。我们祝她未来一切顺利。瑞安·法官（Ryan Judge）博士每周四个会议加入了我们的团队。我们还欢迎一位新的医疗助理丹妮尔·昆特雷尔（Danielle Quintrell）每周工作三天。在接待处，莎拉·格鲁泽里尔（Sarah Gruzelier）与我们结束了一段时间，以实现她作为旅行众议员的梦想工作。RosieEmpson加入了接待员，并且已经安装了。COVID助推器我们目前正在推出我们的Spring Booster计划。有权接种疫苗的人将再次通过文字或字母邀请他们提供特定的日期来参加诊所。大多数患者将能够通过短信链接预订自己的约会。有权接受疫苗的患者是年龄超过75岁的患者或5岁及以上临床免疫抑制的患者。患者参与小组您是一个热情而有动力的人吗？如果这样，您可能是我们正在寻找的人！Rosmellyn手术举办了一个患者参与组，这是患者建议并告知对患者最重要的做法并帮助识别问题解决方案的途径。PPG的成员应该考虑更广泛的患者兴趣，而不仅仅是在PPG服务时自己的个人担忧。如果您认为这可能适合您，请通过您的联系方式与手术联系，我们将能够为当前小组提供您的信息。护理人员的手术接触是Sian Williams。护理人员我们目前正在更新我们的护理人员登记册；如果您是家庭成员或朋友的护理人员，并且您想获得更多的支持和建议，请留给我们将与您联系的接待小组的详细信息。时令病毒时令病毒每年都会流通。避免捕获流感病毒和NORO病毒的关键部分是良好的个人卫生。如果您咳嗽或打喷嚏，请使用纸巾，然后安全地将其扔掉。然后洗手。带状疱疹接种疫苗，我们将继续通过有资格获得木瓦疫苗的患者清单进行工作。您会尽快收到我们的来信。麻疹腮腺炎和风疹疫苗接种该世界各地的MMR疫苗是预防麻疹和腮腺炎的一种安全有效的方法，可以保护您的孩子和其他人免受这些感染及其严重后果。麻疹，腮腺炎和风疹是高度传染性的传染病，很容易传播。如果您只与患有这种疾病的人在一起15分钟，就可以捕捉麻疹。我们敦促所有尚未使用疫苗的年轻人的父母来利用这一新计划。
手拭子微生物标准（限值）pdf
美国国家医学图书馆 (NLM) 提供科学文献的访问权限，但不认可或同意其内容。相反，交叉污染对食品安全构成重大风险，需要有效的清洁和消毒方案，这些方案需要通过表面采样协议进行验证、监控和验证。单独使用视觉评估是无效的，但可以作为监测表面残留污染的综合方法的一部分。微生物和非微生物检测方法在检测表面污染方面的有效性进行了比较。非微生物评估方法（例如 ATP 测试）可有效监测残留的表面污垢，而传统的微生物方法可以指示残留的微生物污染，但不能指示表面污垢。分子微生物方法和生物发光测试的最新进展提供了改进的检测能力。没有单一的理想表面测试方法；采样方法应考虑指导方针、综合策略和趋势分析。清洁对于去除表面的“污垢”和保持各种环境中的清洁至关重要。人类的接受度和消费者行为在确定清洁标准方面起着重要作用。清洁的环境对于预防疾病至关重要，肮脏的环境会促进病原体的传播。在食品行业，充分清洁对于防止交叉污染至关重要，尤其是对于即食食品。然而，人类食物过敏原或食物腐败生物的痕迹也可能带来健康风险并影响产品的保质期，这凸显了有效的清洁实践在保持清洁和安全标准方面的重要性。食品生产场所的清洁：法律和财务要求食品生产场所的环境监测是确保食品质量和安全的一个重要方面。虽然食品加工商可能会进行环境采样，但一些州和国家为执法人员提供了如何有效开展此项活动的指南。适当的清洁不仅对于保持食品卫生至关重要，而且出于财务原因也至关重要。清洁不充分会导致设备故障、效率降低和成本增加。清洁通常是一项立法要求，欧盟在其关于食品卫生的法规 (EC No. 852/2004) 中对此进行了规定。英国零售商协会的全球食品安全标准规定了食品安全的最低标准，包括清洁和清洁程序的要求。该标准强调了评估清洁效果、定义可接受和不可接受的清洁度水平以及记录结果的重要性。不符合这些标准可能会给食品制造商带来重大经济损失。除了财务影响外，清洁不当也会导致食品接触表面微生物的生长。这些微生物对环境压力表现出各种生理和遗传反应，使它们能够在非理想条件下生存。微生物滋生的因素包括它们能够产生应激反应并形成难以去除的生物膜。总体而言，保持食品生产场所清洁是确保食品安全和质量的关键方面。这对于遵守监管要求至关重要，并且可能对食品制造商产生重大的财务影响。监测清洁计划的重要性在于检测微生物、有机残留物或两者，这些物质可能存在于受污染的设备和环境表面上。与细菌、酵母和霉菌不同，病毒是专性细胞内寄生虫，只能在活细胞内生长，但可以在宿主外存活数天或数月，形成潜在的感染源。交叉污染是一个重要的风险因素，与高达 38% 的疫情有关，但其实际影响可能被低估。为了防止交叉污染，必须整合食品安全管理实践，包括场所设计、个人卫生和清洁。研究通过对食品处理活动和疫情病例的观察性研究，表明了预防交叉污染的重要性。案例研究 1 来自一家瑞士三明治工厂，在环境拭子和产品中发现了单核细胞增生李斯特菌，这凸显了需要进行环境监测以识别潜在的污染问题。清洁计划的修订解决了这个问题，强调了此类措施的重要性。案例研究 2 来自一家美国乳制品厂，在产品样本和环境拭子中发现了单核细胞增生李斯特菌，表明受污染的设备如何导致交叉污染。交叉污染是导致新兴病原体患病的关键因素，其中许多病原体的感染剂量较低。交叉污染的严重程度因病原体而异，一些病原体如 STEC 和弯曲杆菌的影响为中度至重度。间接交叉污染涉及一系列复杂的步骤，包括手、设备和表面，这说明需要全面的食品安全管理实践。必须认识到，表面采样和交叉污染不仅限于较潮湿的食品加工环境，而是广泛适用于不同的环境。巧克力、花生酱或干面条等低风险食品与食源性疾病爆发有关（Kornacki，2006 年）。在干燥的食品加工环境中，检测环境表面是否存在沙门氏菌或阪崎克罗诺杆菌以及酵母和霉菌等病原体至关重要（Kornacki，2006 年）。在屠宰场，手部接触表面通常受到严重污染，除非将高风险区域和低风险区域分开，否则将存在交叉污染的风险。这可能导致即食食品受到污染。企业被鼓励采用基于风险的方法来评估交叉污染，但这仍然是风险评估中的致命弱点（Griffith 和 Redmond，2005 年）。有效的清洁管理对于减少交叉污染的机会至关重要，但清洁计划中经常忽略手部接触表面（Griffith 和 Redmond，2005 年）。环境病原体污染食物的可能性约为 70%，其中单核细胞增生李斯特菌尤其令人担忧。楼层图/地图可以帮助评估潜在的交叉污染风险，并且是 BRC（2015 年）等标准所要求的。清洁管理的战略方法包括设计、建造和维护设备和场所，以消除难以清洁的区域，最大限度地减少交叉污染的机会，并确保有效的清洁规程。然而，如果没有合规文化和高级管理层的承诺，单靠规程是不会成功的（Griffith，2014 年）。清洁方法的实施是 BRC 等认证标准的一项关键要求，通常基于标准操作程序 (SOP)。清洁文件通常包括政策声明、时间表、程序、详细说明和记录表。越来越多的软件工具被用于支持该过程。审计员经常要求访问清洁计划、结果和从监控中获得的趋势。清洁方案必须是最新的，并且是记录控制系统的一部分，全面涵盖清洁设备和材料。必须认识到，清洁不能消除所有污垢，这对设备、水等材料有影响。未能正确维护清洁设备会导致交叉污染。一项研究发现，附着在清洁工具上的杆状菌和球菌在基因上与从相关食品中分离出来的杆状菌和球菌相同。清洁程序中的典型阶段包括：1. 预清洁 - 去除松散的食物或污垢、刮擦、吸尘等。2. 主清洁 - 去除更牢固地粘附的食物残渣、油脂或污垢3. 冲洗 - 去除清洁剂和乳化/溶解的污垢和油脂其他阶段可能包括消毒选项，以将残留的表面微生物数量降低到较低或可接受的水平。但是，消毒后是否需要冲洗尚有争议，有些指令允许在不存在可能对食品、人员或设备产生不利影响的残留化学物质的情况下将其作为一种选择。杀菌剂的耐药性是一个问题，但必须与可用水的质量、再污染的风险以及保持干燥加工环境的需要相平衡。在美国，消毒剂已为非冲洗应用设定了限制，并在较高水平使用它们，然后冲洗，可以帮助确保表面计数在可接受的范围内。一些处理器还使用额外的“终端消毒”阶段，例如臭氧或过氧化氢蒸汽，这可以在分解前提供额外的杀灭作用。然而，使用这些方法的决定取决于清洁化学品、水质、产品类型和风险水平等因素。全面的清洁实施方法至关重要，包括结合清洁和消毒方案，这些方案通过功效测试或表面采样进行验证和验证。例行审计也可以提供关于清洁效果的宝贵见解。没有单一的“理想”方法来评估清洁和消毒效果，因为所选方法必须考虑潜在表面污染、要控制的危害和所需的清洁度水平等因素。清洁表面的理想方法应该足够灵敏，能够在湿润和干燥的表面上有效工作，具有良好的可重复性和易用性。它还应该快速、便宜、万无一失，以便进行准确的趋势分析。该过程涉及去除有机残留物，例如食物残渣和过敏原，这有助于减少微生物生长并为消毒表面做好准备。低残留微生物数量对于防止食品污染和变质至关重要。清洁表面上是否存在水分会显著影响交叉污染的预防。表面之间的转移率可能有很大差异，并且会因水分而增加，但必须小心干燥以避免再次污染。存在各种方法来评估清洁和消毒的效果，包括目测评估、微生物拭子和快速非微生物化学检测方法，如 ATP 测试。这些较新的测试通过检测污垢而不是微生物来提供更真实的清洁度评估，提供主动的清洁度管理，并及时提供结果以采取纠正措施。在评估表面清洁度方面，微生物和非微生物方法各有优缺点。非微生物方法主要关注残留的有机表面碎片，但也可以通过 ATP 测试检测微生物污染，ATP 测试可以识别低至 104 CFU/mL 的细菌。然而，这些测试不考虑病毒或细菌孢子。微生物学方法仅提供残留表面生物数量的快照，而不表明表面有机污染的程度。食品环境中的表面微生物计数和 ATP 读数之间不太可能存在直接相关性，可能被认为是巧合，因此不可靠。清洁的有效性不能仅由这些方法确定，因为它们没有考虑产品残留物或不同类型的食品污染等各种因素。例如，ATP 含量高的食物可能微生物数量低，而生食可能 ATP 增加相对较低，但微生物数量增加较多。最近，ATP 技术已与评估酸性磷酸酶（一种在生肉和家禽中发现的酶）联系起来。这种方法涉及使表面拭子反应 2 或 5 分钟，光发射越多表示表面越不干净。本章旨在进一步回顾这些方法，以确保通过综合的表面采样计划保持适当且具有成本效益的清洁实践。人们已经探索在清洁前将染料应用于表面作为检测安全或感官问题的一种手段，尽管其在非食品接触区域的有效性尚不确定。一种简单的方法是将透明胶带贴在表面上，然后可以在移除后在光学显微镜下检查。已经开发了更先进的技术，例如荧光和共聚焦扫描激光显微镜，但对于食品企业的日常使用来说并不实用。另一种方法利用 ATP 生物发光测定来评估表面清洁度。酶-底物复合物荧光素-荧光素酶将与 ATP 相关的化学能转化为光，发射的光量与表面上的 ATP 量成正比，因此与表面的清洁度成正比。该方法以相对光单位 (RLU) 测量光，并需要代表可接受清洁值的基线数据。光度计的功能各不相同，有些型号除了标准检测外还提供一系列其他测试。一些光度计使用光电倍增管，而另一些则使用基于光电二极管的系统。每种方法都有其优点和缺点。光电二极管仪器通常更实惠且更坚固，但可能会影响测试灵敏度。为了缓解这种情况，制造商可以调整其试剂、配置或包装中使用的化学成分。选择光度计时，必须同时考虑仪器性能和测试化学成分（线性、灵敏度、重复性和准确性）。有各种报告和建议可帮助您做出明智的决定。许多较新的型号都配备了趋势分析软件，可以帮助跟踪不同地点和工厂随时间变化的数据。一些制造商通过将测试探针和设施集成到光度计中来提供 pH 和温度测量等附加功能。但是，如果设备出现故障，这些增强功能可能会带来复杂性和潜在问题。最终，仪器与其设计的测试相结合的性能对于确定适用性至关重要。大多数制造商提供校准和正/负控制以确保准确性。分析测试的简化使非技术人员能够使用简单的一体化分析进行测试。然而，这些检测中使用的化学配方在不同供应商之间可能存在很大差异，从而影响保质期和储存要求。ATP 水平会因食品类型和加工方式而有很大波动。高度加工的食品通常含有少量 ATP，而西红柿等新鲜食品的 ATP 浓度可能较高。在消毒过程中使用的清洁剂会影响测试结果，因此在测试前冲洗设备至关重要。不同制造商的仪器灵敏度各不相同，有些制造商的灵敏度高于其他制造商。ATP 测试的理想灵敏度水平仍是一个争论话题，讨论的重点是寻找检测低水平和避免过度灵敏度之间的平衡。清洁度标准因企业内的特定表面和区域而异，例如无菌灌装产品与排水管中的表面和区域。制造商提供了清洁度指南，但通常最好由食品企业自己决定，以指导持续改进工作。一种称为 ATP 生物发光的技术已被开发出来用于测量清洁度，一些制造商已采用这种方法来检测低至 0.1-5 ppm 的过敏原残留物。随着 ATP 生物发光的发展，其他针对各种成分（如蛋白质、糖和 NAD）的化学检测方法已被研究作为快速清洁测试。这些测试通常在几分钟内产生单色最终产品，可以用廉价的样品仪器进行目视评估或记录。这些测试的灵敏度各不相同，因此有些测试比其他测试更适合食品企业。使用快速化学测试时要考虑的因素包括测试的普遍性、灵敏度、成本、结果所需时间、简单性和记录能力。每个食品企业必须根据其具体情况和生产的食品类型选择最合适的测试。蛋白质检测方法在检测高蛋白食品（如家禽或乳制品）方面具有潜力，并且在检测过敏原方面也具有特殊用途，因为许多重要的食品过敏原本质上都是蛋白质。给出文章文本这里使用拭子测试检测食品表面的微生物可以提供有关污染程度和病原体存在的宝贵见解。这些测试可以检测蛋白质残留物，这表明有机污染，灵敏度水平从 1 到 10 µg 不等。产生的颜色强度与污染程度直接相关，尽管结果通常以通过/未通过的形式呈现。另一种广泛使用的测试检测 NAD，这是一种化学残留物，可以衡量有机污染。其他基于拭子的测试可以检测低至 2.5 µmol 的葡萄糖或葡萄糖和乳糖。葡萄糖通常存在于食物残渣中，而乳糖测定对乳制品行业特别有用。然而，这些快速化学检测有局限性，包括灵敏度低于同等的 ATP 检测。阴性结果不能用来排除微生物的存在。微生物表面采样的历史悠久，可以追溯到 20 世纪二三十年代。早期的方法基于擦拭，后来开发了直接琼脂接触法。然而，分子方法在未来可能会变得更加普遍。食品工业中使用的主要微生物学方法包括使用拭子、海绵或抹布从表面回收生物，然后在营养培养基上培养。这些测试可用于估计存在的一般或指示生物的残留数量，从而提供清洁效果的证据。指示生物可以反映表面微生物的质量并指示潜在的风险。病原体检测是一种独特的方法，涉及检测可能对公共健康构成风险的特定病原体，例如单核细胞增生李斯特菌。这种类型的测试需要不同的理念方法，并且通常与其他方法结合使用。在检测病原体时，通常需要检查更大的表面面积，而不仅仅是一小部分。所用的介质可以是固体、液体或半固体，通常用拭子接种。要确定病原体是否存在，必须测试足够大的表面面积。如果要寻找清洁度，则应擦拭特定区域，而如果要寻找病原体，则应测试更大的区域。在微生物检测中，回收效率 (RE) 起着至关重要的作用，并且可能因所用方法、微生物类型和测试表面而异。接触板和浸片等接触方法更易于使用，并且可以提供更好的结果，如两次大规模比较所示，尽管差异并不总是很大。然而，所有培养方法都有其挑战，特别是从培养表面去除生物。为了克服这个问题，人们使用了“冲洗”表面，其中冲洗液被用作微生物的来源。最近，人们尝试使用超声波去除表面微生物，尤其是生物膜中的微生物，这引发了人们对回收数量与产品污染的有效性和重要性的质疑。微生物方法的选择取决于所需的具体信息和当前的情况，拭子法被广泛使用，但也有其局限性和缺点。接触板和浸片比拭子法具有更好的可重复性，但也有其自身的挑战和要求。所需的最低限度的培养设施便携式装置可以测试用螺帽密封的冲洗水，保质期长 桨叶带铰链，更易于在平面上使用 只有运动生物才能覆盖琼脂表面 需要培养和灭菌处理设施 表面可能有琼脂残留 无法估计产生可数菌落的表面种群 存在可存活但不可培养 (VBNC) 细菌的风险 擦拭方法仍然是最古老且广泛用于表面监测 擦拭技术的变化会影响结果 回收率低，特别是在低表面种群密度下 缺乏可靠性、可重复性和再现性 有各种标准方法可用，包括 ISO 18593:2004 关于最佳擦拭方案及其对回收率的影响的基本信息仍然缺乏。回收率可看作是从表面去除微生物、在样品采集过程中释放微生物以及随后生长潜力的函数。实际回收率差异很大，从 0.1% 到 25% 不等，具体取决于所采用的技术。拭子类型、表面类型和微生物类型等因素会极大地影响回收率。微生物一旦附着在表面，尤其是生物膜上，就会变得越来越难以去除。此外，由于微生物滞留在芽纤维内，可重复性和灵敏度较差。改进流程一个方面的技术可能会对另一个方面产生负面影响，需要在不同组件之间进行权衡或妥协。缺乏标准化可能使解释单个环境拭子的结果变得困难，可能会导致对清洁效果产生错误的印象。拭子最适合使用多个测试结果来确定随时间推移的性能趋势。了解回收率的问题有助于改进和控制流程。用于保持等渗条件和减少生理压力的采样溶液可用于在运输过程中保持微生物的活力。选择这些溶液时需要小心，通过提供生长培养基来防止人为夸大计数。一些表面可能仍有残留消毒剂，需要中和剂。理想情况下，拭子应及时处理；然而，这通常是不切实际的。与实时分析相比，低温非冷冻运输可以最大限度地减少差异。在解释结果时，可以识别和考虑与常态有显著偏差的结果。需要考虑时间和润湿剂等因素，并针对特定病原体进行优化。应适当选择预富集培养基，但需要考虑非病原体的过度生长。一些制造商在其润湿溶液中添加表面活性剂，以提高从测试表面的“拾取”，这可以人为地增加菌落计数。由于担心拭子芽无法释放回收的微生物，一家制造商开发了一种新型拭子，这种拭子可以释放更多的微生物，从而实现更好的整体回收。另一种方法是使用真空细菌收集系统，这样无需拭子即可进行更大的表面评估。另一种方法是将独立的“一体化培养基和卫生拭子”放入试管中，以更快的速度获得结果。拭子在测试表面后返回到含有琼脂和指示剂系统的培养管中，使微生物生长并通过颜色变化检测其存在。不干净的表面可以在 12 小时内检测出阳性，具体取决于微生物污染水平。使用非特异性培养基可获得一般需氧菌落计数，而选择性或富集培养基则用于特定病原体或指示剂。指示剂系统基于显色、荧光或生物发光检测原理，可在 18 小时内检测出相关微生物。最近，将培养与生物发光测试相结合，可将严重污染表面的检测时间缩短至 1 小时，轻度污染表面的检测时间缩短至 8 小时。生物发光测试可用于大肠菌群、肠杆菌科、大肠杆菌和李斯特菌，从而可以在进一步生产食品之前迅速采取纠正措施。在 ATP 测定中使用光度计将其功能扩展到了传统的估计表面残留物中 ATP 的方法之外。海绵的工作原理与擦拭类似，即从表面去除微生物，释放它们，然后培养它们进行分析。恢复过程包括用压缩的无菌海绵擦拭测试表面，测试表面可能已预先润湿或需要润湿剂。为了避免污染，通常使用无菌手套握住海绵。接种后，将海绵密封在无菌信封中并运送到实验室，在那里搅拌并计数释放的生物。海绵在放回富集培养基中时，对病原体检测具有更高的灵敏度，并且不受附着在其基质上的微生物的影响。一些海绵的表面积比传统拭子大，因此可以测试更大的表面并施加更大的压力。变化包括法国用于擦拭表面的棍棒海绵和纱布。研究还表明，静电擦拭布的性能优于传统拭子（Lutz 等人，2013 年）。其他直接琼脂接触方法，称为“印刷方法”，涉及将无菌琼脂压在要采样的表面上。琼脂吸收微生物，然后繁殖并形成孵育后可见的菌落。这种方法最适合光滑、平坦的表面，并且琼脂的分散方式有所不同。可以使用各种方法计数微生物，包括接触板和浸片。这些工具还可用于计数食物、水或冲洗水中的液体样本中的生物。最近，已经开发出一种混合平板/浸片，用于测试不规则形状的表面。其他变化包括使用 Petrifilm 代替传统的琼脂平板进行培养。Petrifilm 是涂有营养物质和胶凝剂的薄膜，可以用 1 毫升去离子水重新水化以提供表面计数。还发现一种新型滚筒采样器比传统接触平板的产量更高。直接琼脂接触法有几个优点，包括易于使用、成本更低、回收率和可重复性更好。然而，它们更适合平坦表面，在可能出现过度生长的非常污染的表面上可能会出现问题。这会使统计分析变得具有挑战性。尽管如此，这种方法适用于指示清洁充分性，而不是提供精确的计数。与直接琼脂接触法相比，分子方法速度更快、灵敏度更高、特异性更强。这些技术使用基于 DNA 或 RNA 的扩增方法（如 PCR、RT-PCR 和 NASBA）来针对微生物核酸的特定部分。实时 PCR 可以同时进行扩增和检测。虽然分子方法可用于检测微生物，但它们无法区分活体生物和非感染性核酸，仅表明生物在某个阶段存在。分子方法需要技术专长和高成本设备，使其更适合于爆发调查或追踪工厂内的微生物。然而，协议的进步可能会导致它们在未来更多地用于评估消毒效果或估计微生物种群。清洁度风险评估需要了解生物数量和定量实时 PCR (qPCR) 等分子技术。一项研究比较了表面培养和 qPCR，但只测试了一个生物。培养产生的活细胞很少，而 qPCR 显示出更高的结果，包括非活细胞。可能需要对样品进行预处理，这会增加成本和时间。起诉通常依赖于视觉评估，除此之外没有清洁度的法律标准。然而，已经提出了一些指导方针，这些指导方针的推导方式各不相同，并且基于感知风险或可接受性。为了解决这个问题，请考虑经过精心设计的清洁程序后可以实现什么。变化会削弱对结果的信心，因此控制变化源至关重要。一些建议的清洁表面指导方针包括 80 CFU/cm2、5 CFU/cm2 或Petrifilm 是涂有营养物质和胶凝剂的薄膜，可用 1 mL 去离子水重新水化以提供表面计数。还发现一种新型滚轮采样器比传统接触板的产量更高。直接琼脂接触法有几个优点，包括易于使用、成本更低、回收率和可重复性更好。然而，它们更适合平坦表面，在可能过度生长的污染严重的表面上可能会出现问题。这会使统计分析变得具有挑战性。尽管如此，这种方法适用于指示清洁充分性，而不是提供精确计数。与直接琼脂接触法相比，分子方法速度更快、灵敏度更高、特异性更强。这些技术使用基于 DNA 或 RNA 的扩增方法（如 PCR、RT-PCR 和 NASBA）来靶向微生物核酸的特定部分。实时 PCR 可以同时进行扩增和检测。虽然分子方法可用于检测微生物，但它们不能区分活体生物和非感染性核酸，只能表明该生物在某个阶段存在。分子方法需要技术专长和高成本设备，因此更适合用于调查疫情或追踪工厂内的微生物。然而，协议的进步可能会导致它们在未来更多地用于评估消毒效果或估计微生物种群。清洁度风险评估需要了解生物数量和定量实时 PCR (qPCR) 等分子技术。一项研究比较了表面培养和 qPCR，但只测试了一种生物。培养产生的活细胞很少，而 qPCR 显示的结果更高，包括非活细胞。可能需要对样品进行预处理，这会增加成本和时间。起诉通常依赖于视觉评估，除此之外没有其他清洁度的法律标准。然而，已经提出了一些指导方针，其推导方式各不相同，基于感知风险或可接受性。为了解决这个问题，请考虑经过精心设计的清洁程序后可以实现什么。变化会削弱对结果的信心，因此控制变化源至关重要。一些推荐的清洁表面指导方针包括 80 CFU/cm2、5 CFU/cm2 或Petrifilm 是涂有营养物质和胶凝剂的薄膜，可用 1 mL 去离子水重新水化以提供表面计数。还发现一种新型滚轮采样器比传统接触板的产量更高。直接琼脂接触法有几个优点，包括易于使用、成本更低、回收率和可重复性更好。然而，它们更适合平坦表面，在可能过度生长的污染严重的表面上可能会出现问题。这会使统计分析变得具有挑战性。尽管如此，这种方法适用于指示清洁充分性，而不是提供精确计数。与直接琼脂接触法相比，分子方法速度更快、灵敏度更高、特异性更强。这些技术使用基于 DNA 或 RNA 的扩增方法（如 PCR、RT-PCR 和 NASBA）来靶向微生物核酸的特定部分。实时 PCR 可以同时进行扩增和检测。虽然分子方法可用于检测微生物，但它们不能区分活体生物和非感染性核酸，只能表明该生物在某个阶段存在。分子方法需要技术专长和高成本设备，因此更适合用于调查疫情或追踪工厂内的微生物。然而，协议的进步可能会导致它们在未来更多地用于评估消毒效果或估计微生物种群。清洁度风险评估需要了解生物数量和定量实时 PCR (qPCR) 等分子技术。一项研究比较了表面培养和 qPCR，但只测试了一种生物。培养产生的活细胞很少，而 qPCR 显示的结果更高，包括非活细胞。可能需要对样品进行预处理，这会增加成本和时间。起诉通常依赖于视觉评估，除此之外没有其他清洁度的法律标准。然而，已经提出了一些指导方针，其推导方式各不相同，基于感知风险或可接受性。为了解决这个问题，请考虑经过精心设计的清洁程序后可以实现什么。变化会削弱对结果的信心，因此控制变化源至关重要。一些推荐的清洁表面指导方针包括 80 CFU/cm2、5 CFU/cm2 或与直接琼脂接触法相比，分子方法速度更快、灵敏度更高、特异性更强。这些技术使用基于 DNA 或 RNA 的扩增方法（如 PCR、RT-PCR 和 NASBA）来靶向微生物核酸的特定部分。实时 PCR 可同时进行扩增和检测。虽然分子方法可用于检测微生物，但它们无法区分活体生物和非感染性核酸，仅表明生物在某个阶段存在。分子方法需要技术专业知识和高成本设备，因此更适合用于调查疫情或追踪工厂内的微生物。然而，协议的进步可能会导致它们在未来更多地用于评估消毒效果或估计微生物种群。清洁度风险评估需要了解生物数量和定量实时 PCR (qPCR) 等分子技术。一项研究比较了表面培养和 qPCR，但只测试了一种生物。培养产生的活细胞很少，而 qPCR 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或除了这个标准之外，没有其他清洁度的法律标准。但是，已经提出了一些指导方针，这些指导方针的推导方式各不相同，并且基于感知风险或可接受性。为了解决这个问题，请考虑经过精心设计的清洁程序后可以实现什么。变化会削弱对结果的信心，因此控制变化源至关重要。一些建议的清洁表面指导方针包括 80 CFU/cm2、5 CFU/cm2 或