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血液系统的单基因疾病有可能通过体外自体干细胞移植来治疗,移植的是经过基因改造的造血干细胞和祖细胞 (HSPC)。sgRNA/Cas9 系统允许以单核苷酸分辨率精确修改基因组。然而,该系统依赖于内源性细胞 DNA 修复机制来修复 Cas9 诱导的双链断裂 (DSB),无论是通过非同源末端连接 (NHEJ) 途径还是通过细胞周期调节的同源定向修复 (HDR) 途径。在这里,我们描述了一组异位表达的 DNA 修复因子和 Cas9 变体,评估它们在 HBB 基因座上通过 HDR 促进基因校正或通过 NHEJ 抑制基因破坏的能力。尽管 DNA 修复因子的短暂整体过度表达不会提高原代 HSPC 中基因校正的频率,但通过与 Cas9 蛋白融合将因子定位到 DSB 确实改变了修复结果,朝着微同源介导的末端连接 (MMEJ) 修复(HDR 事件)的方向发展。当可预测的基因编辑结果对于治疗成功至关重要时,这种策略可能很有用。
