XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search System临床经验
情绪障碍中肠胃外曲唑酮的临床经验：文献评论
曲唑酮是一种5-羟色胺拮抗剂/再摄取抑制剂，被批准用于治疗重度抑郁症（MDD）。口服配方在全球多个国家进行了广泛研究和销售，而几乎没有证据支持使用肠胃外配方。我们的叙述性评论总结了有关在情绪障碍中使用肠胃外曲唑酮的药理特性和临床数据。PubMed和Web of Science用于识别最相关的文献。主要证据涉及四项评估主要抑郁症功效的研究，并表明曲唑酮的耐受性且有效。在与躁郁症相关的搅动中使用的非标签使用，尽管作为混杂因素的伴随治疗处方可能影响了结果指标。有限的可用证据支持在重度抑郁症中使用的肠胃植物脱唑酮，并表明曲唑酮是患有高度治疗伴随狂热风险（TEM）的患者的合适选择。
远程外科专家会议的见解，有关近期临床经验和远程外科现状的见解
抽象的远程手术为增强外科手术能力，更广泛的医疗保健服务以及可能改善患者预后提供了机会。网络可靠性是成功实施伸缩性的基础。它依赖于具有超低延迟的强大的高速通信网络。显着滞后已显示出危害精度和安全性。此外，全面的远程植物学采用也需要仔细考虑道德挑战。在2024年2月3日至4日在美国佛罗里达州奥兰多举行的第一次伸缩共识会议上，已经对这些问题进行了深入了解。在会议期间，已经据报道了远程手术的现状，这些机器人系统显示出远程手术潜力。Hinotori是由Medicaroid开发的机器人辅助手术平台，仅进行了远程手术作为临床前测试。中国深圳的边缘医疗公司报告了一百多个动物和30种现场人类手术。 Kanguo报道了人类伸缩病例的距离超过3000公里。中国的微型人群以高达5000公里的距离收集了100多项人工操作。不过，在成功实施伸展性实施之前，有几个问题 - 环保，数据隐私，技术故障 - 尚待解决。将讨论扩展到涵盖道德，财务，监管和法律考虑也是必不可少的。伸缩式合作社区正在共同努力解决该领域的最佳实践。
德国Qdenga®疫苗的首次临床经验：多中心TravelMedVac研究ClaraKöpke，Camilla Rothe，Andreas Zeder，Gerhard B
调查包括827名40.9岁（范围8-74）的参与者，包括54％（n = 446）女性，46％（n = 378）男性和1％（n = 3）非二元个人。首次剂量（n = 609）后，副作用发生在57％（n = 349）中。疫苗接种后的第七天到第11天之间最为明显，头痛（24％（148/609））是最常见的症状。自我报告的弱点（22％（133/609）和肌痛（18％（112/609））。相比之下，在第二次疫苗接种后的第一天到第三天之间发生了局部症状，例如注射后疼痛（11％（25/218））。第一次疫苗接种后（9％（52/609）和3％（6/218））更为普遍。总共报告了179名（21.6％）的合作社，其中69名（8％）患者在第一剂量和第二剂量之间前往地方性地区。
街头外展活动是否吸引了预期的目标人群？退伍军人健康管理局无家可归者服务计划中的临床经验
摘要 目标：临床街头外展计划服务于无家可归的人们，这些人患有更多的医学和精神疾病，并且面临更大的社会和经济挑战。然而，外展计划在实践中可能难以让这些最脆弱的人参与进来。方法：使用退伍军人健康管理局 (VHA) 无家可归者运营管理系统 (HOMES) 2018 年至 2019 年 (N = 101,998) 的数据，比较通过街头外展联系到的无家可归退伍军人与自我推荐或诊所推荐的退伍军人的社会人口统计学、临床和财务特征。结果：通过街头外展服务参与的退伍军人报告的过去一个月无家可归的天数（平均值 (M) = 11.18 天，标准差 = 13.8）明显多于诊所转介组（M = 6.75 天，标准差 = 11.1），并且更有可能在过去 30 天内无家可归（RR = 2.23）。两组之间几乎没有其他差异。结论：尽管文献中的流行病学证据表明无家可归的无家可归者在医疗、精神、社会和经济方面更脆弱，但我们的街头外展组在这些变量上的表现并不比诊所转介组或自我转介组差，除了无家可归的时间更长。外展工作者似乎接触了更多无家可归的人，但不一定接触那些有如此严重脆弱性的人。需要专门的外展计划资金、培训和支持来支持向问题最严重的人进行街头外展。
选择性血管造影平板探测器计算机断层扫描血容量成像在富血管颅内肿瘤术前血管映射和栓塞中的初步临床经验
摘要：可对富血管颅内肿瘤进行术前栓塞以减少切除期间的出血并发症。准确的肿瘤血管映射对于正确设定栓塞指征和评估所进行的栓塞都是必要的。我们前瞻性地研究了全脑和选择性实质血容量 (PBV) 平板探测器计算机断层扫描灌注 (FD CTP) 成像在富血管颅内肿瘤患者术前血管造影和栓塞中的作用。对 5 名转诊进行肿瘤切除的患者进行了全脑 FD CTP 成像，从主动脉根部注射造影剂并在硬脑膜供血动脉中选择性注射造影剂。在栓塞前后获得了区域相对 PBV 值。还确定了具有选择性颈外动脉 (ECA) 供应量的肿瘤总体积和栓塞后断血管的肿瘤体积。所有患者（包括四名女性和一名男性）的平均年龄为 54.2 岁（范围为 44-64 岁），均在进行 PBV 扫描时未发生不良事件。平均 ECA 供应量为 54%（范围为 31.5-91%）。平均栓塞肿瘤体积为 56.5%（范围为 25-94%）。相对 PBV 值从栓塞前的 5.75 ± 1.55 降至栓塞后的 2.43 ± 1.70。在一名患者中，由于认为栓塞不利于切除而未进行栓塞。脑肿瘤的血管造影 FD CTP 成像可以对单个肿瘤供血动脉进行 3D 识别和量化。此外，该技术还可以监测术前血管内肿瘤栓塞的疗效。
表格7：副监督临床经验计划
•确保遵守董事会当前的俄勒冈州行政规则。•在专业环境中提供持续的临床监督。•确保对监督者的监督面对面或通过现场同步的机密电子通信进行。•讨论和查看所有顾客的案例说明，图表，记录和可用的音频或视频。•审查并密切监督注册的同事和所有问题案例，特别注意评估，诊断，治疗计划，持续的病例管理，紧急干预，记录保存和终止。•专注于治疗计划的适当性，并根据注册助理的治疗技能来监视客户的适当性。指导注册合伙人推荐超出其能力水平的客户。•保持所有客户和监督材料的机密性。•审查俄勒冈许可法律（ORS 675.705 - 675.835），行政规则（OAR 833）和具有注册的同事的道德规范（OAR 833，100司）。•确保注册合伙人使用适当的标题，包括主管的姓名和名称为“主管”。•迅速通知董事会，关于注册合伙人有道德问题。