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埃塞俄比亚德布雷塔博尔综合专科医院 II 型糖尿病患者的临床惰性与强化治疗：一项基于机构的横断面研究
糖尿病是一种广泛存在、问题严重、进展迅速的慢性疾病，是全球最紧迫的健康问题，预计 2021 年将有 5.37 亿人患有该病，到 2045 年预计将达到 7.83 亿人 (1)。未经治疗的糖尿病会导致严重且可能致命的后果，包括糖尿病酮症酸中毒 (DKA) 和高渗高血糖状态 (HHS)，这两种情况都需要直接就医。随着时间的推移，慢性高血糖会逐渐损害重要器官。失明、终末期肾病和截肢可能会导致微血管后果，包括糖尿病视网膜病变、肾病和神经病变 (2)。糖尿病患者发病和死亡的主要原因是大血管问题，例如外周动脉疾病、中风和心血管疾病 (CVD) (3)。此外，糖尿病患者主要集中在中低收入国家，这些国家难以获得治疗并且缺乏基础设施，使得未经治疗的糖尿病的后果更加严重 (4)。临床惰性是治疗慢性病（尤其是糖尿病）的主要和常见问题，影响着全球 4.63 亿人，其中包括 3000 多万美国成年人 (5,6)。根据临床惰性的定义，临床惰性是指无法按照指示开始或增加治疗。“临床惰性”或“治疗惰性”是用来描述糖尿病管理建议与临床实践之间的差异的术语。由于缺乏治疗强化，经历临床惰性的患者未达到循证护理目标 (7-9)。临床实践建议提倡逐步强化治疗 (TI) 直至达到血糖目标，同时频繁监测糖化血红蛋白 (HbA1c)。然而，血糖管理常常被发现不足（10、11）。糖尿病相关的临床惰性会降低预期寿命，增加疾病并发症的可能性，并导致不受控制的高血糖症发作时间延长（12-14）。将血糖水平保持在建议范围内有利于最大限度地减少糖尿病相关并发症（15）。根据一项针对 2 型糖尿病 (T2DM) 大型队列的研究，患者随访了 22
埃塞俄比亚德布雷贝尔汉市公立医院 2 型糖尿病患者的糖尿病知识和血糖控制情况
糖尿病是一种严重的慢性疾病，当胰腺无法产生足够的胰岛素或人体无法有效利用其产生的胰岛素时就会引发糖尿病 [ 1 ]。2 型糖尿病 (T2DM) 是最常见的糖尿病类型，影响着全球 90% 以上的糖尿病患者 [ 2 ]。截至 2021 年，全球各年龄段共有 5.29 亿人患有糖尿病，全球年龄标准化患病率为 6.1%。中低收入国家的糖尿病负担增加最快 [ 3 ]。埃塞俄比亚的糖尿病患病率显著上升，总体患病率为 6.5% [ 4 ]。众所周知，糖尿病是导致早期死亡和残疾的重要因素，因为它会引起一系列微血管和大血管并发症。 2 型糖尿病患者血糖控制不佳会增加并发症的风险，而保持有效的血糖控制则有助于降低心血管疾病、神经病变、肾病和视网膜病变等并发症的风险[5,6]。2 型糖尿病可通过改变生活方式来预防，如保持健康体重、规律体育锻炼和均衡饮食[7]。尽管用于控制糖尿病的药物种类越来越多，包括具有各种作用机制的新型药物，但实现和维持最佳血糖控制对许多患者来说仍然是一项重大挑战。造成这一挑战的因素包括个体对药物反应的差异、对治疗方案的依从性、饮食和运动等生活方式因素、以及持续监测和调整治疗的需要。因此，虽然药物的进步提供了更多的选择，但包括患者教育、定期随访和个性化治疗计划在内的综合方法对于克服这些挑战和实现更好的糖尿病管理长期结果至关重要[8-10]。糖尿病教育在有效管理疾病方面起着至关重要的作用。通过提高患者对自身病情的了解并增强自我护理实践，糖尿病教育有助于实现最佳血糖控制。这反过来又会减少糖尿病相关并发症，改善患者的整体健康状况和生活质量。人们强调，解决外部因素，特别是糖尿病的社会决定因素，对于实现糖尿病结果的可持续改善至关重要[11-15]。先前的研究探讨了患者的糖尿病知识水平及其对血糖控制的影响[16-20]。研究表明，患者的糖尿病知识通常很低。这些研究强调，许多糖尿病患者缺乏对这种疾病的全面了解，包括其管理和潜在并发症[18,20-26]。让患者参与制定治疗计划可提高依从性。因此，掌握糖尿病的基本知识对于患者有效参与决策和治疗至关重要。
报告：以色列加强对叙利亚德拉的占领
纽约（快讯）——伊朗驻联合国大使重申，德黑兰拥有合法权利，对暗杀高级指挥官卡西姆·索·莱马尼中将的实施者、组织者和支持者进行追责。莱马尼于 2020 年在美国对伊拉克的一次袭击中牺牲。赛义德·伊拉瓦尼在致联合国秘书长安东尼奥·古特雷斯和联合国安理会主席阿马尔·本贾马的一封信中表示，伊朗有权根据国际法对暗杀苏莱马尼将军的实施者采取一切必要的法律措施。
亚德拉马尔卡能源
Yadlamalka Energy 代表了南澳大利亚的一项创新型可再生能源计划，包括一个共置的钒液流电池 ( VFB ) 储能系统（2 MW – 8 MWh AC ）和太阳能光伏 ( PV ) 发电场（6 MWp DC ），集成在直流耦合逆变器后面。 VFB 系统经过战略性设计，可利用南澳大利亚州显著的日内价格波动，促进电力从中午到晚上和早上的高峰时段的时间转换。此外，该项目还准备积极参与频率控制辅助服务 ( FCAS ) 市场，为电网的稳定做出贡献。在经验丰富的可再生能源投资者 Andrew Doman 先生的领导下，Yadlamalka Energy 组建了一支高素质团队，包括项目经理 SwitchCo、钒液流电池技术提供商 Invinity Group 和建设合作伙伴 NGE。项目团队的协作努力促进了各个学科对项目交付的高度重视。目前，该项目正在按计划和修订后的预算内进行，调试测试的最后阶段正在进行中。本经验教训报告 - 第 2 号概述了整个项目生命周期中管理的关键近期问题。主要经验教训涵盖施工和供应链管理以及监管事项，突出了该项目对持续改进和优化的承诺。随着 Yadlamalka Energy 项目接近调试阶段的完成，它仍在修订预算的范围内。值得注意的是，在获得 SAPN 批准后，该站点自 2023 年 12 月 19 日起一直为南澳大利亚电网做出贡献。正式启动日期定于 2024 年 4 月。
纽约州卡尤加县莱德亚德的 Dog Corners 太阳能小镇
首字母缩略词和常用缩写列表 ACENY 纽约清洁能源联盟 ACS 美国社区调查 AHJ 具有管辖权的机构 申请人 SunEast Dog Corners Solar LLC 申请 通过纽约州环境质量审查 (SEQR) 流程申请 CES 清洁能源标准 CFR 联邦法规 CLCPA 气候领导和社区保护法 DOE 能源部 EJ 环境正义 EJA 环境正义区 EPC 工程-采购-建造 FAA 联邦航空管理局 GIS 地理信息系统 HCA 主办社区协议 kV 千伏 MW (h) 兆瓦（小时） NYCRR 纽约法规、规则和条例 NYISO 纽约独立系统运营商 NYSERDA 纽约州能源研究与发展局 O&M 运营和维护 ORES 可再生能源选址办公室 PILOT 代替税收的付款 POC 联系点 POI 互连点 项目 Dog Corners 太阳能项目区 正在评估的放置永久性项目设施的位置，包括拟议的收集变电站和互连设施 PSL 公共服务法 PV 光伏 REC 可再生能源信用 RFP 征求建议书 SEP 纽约州能源计划 SEQR 纽约州环境质量审查法案 研究区域 项目区域至少两 (2) 英里内的所有区域 USEPA 美国环境保护署
阿尔巴尼亚德里尼河流域瀑布案例
1 地拉那理工大学机械工程学院能源系，1010 地拉那，阿尔巴尼亚； lmalka@fim.edu.al 2 地拉那理工大学数学工程与工程物理学院数学工程系，1010 地拉那，阿尔巴尼亚； a.daci@fimif.edu.al 3 CERIS，里斯本大学高级技术学院，1049-001 里斯本，葡萄牙 4 土木工程系，商业技术大学，10000 普里什蒂纳，科索沃 5 碳酸盐研究所（ICB-CSIC），Miguel Luesma Castán 4，50018 萨拉戈萨，西班牙； pbartocci@icb.csic.es 6 地拉那理工大学土木工程学院水力学与水利技术系，1010 地拉那，阿尔巴尼亚； ermonelamalka1@gmail.com * 通讯地址：alban.kuriqi@tecnico.ulisboa.pt
马修·希利亚德 - DEP
• 这意味着该计划应认识到建设和运营发电厂所需的大量前期投资。认识到巨额成本对于保持宾夕法尼亚州作为投资发电能力的地方的吸引力至关重要。 • 这也意味着该州应设定合理的合规期限。鉴于电力行业面临的众多新监管要求，这一点尤其正确。
关于埃亚菲亚德拉冰盖和航空的凯利尔会议……
在2000年至2010年，Anatoli Chikovsky博士和B.I.白俄罗斯国家科学院的Stepanov物理研究所参加了与EC的21个科学团队合作的欧洲气溶胶研究激光雷达网络Earlinet。Chikovsky博士是前苏联国家创建LiDAR Network Cis-Linet国际项目的经理，在5、6和7框架计划中的项目中。 在这个项目中，还开发了联合发光仪和太阳辐射仪大气测量的方法，并研究了欧洲地区污染运输的方法。Chikovsky博士是前苏联国家创建LiDAR Network Cis-Linet国际项目的经理，在5、6和7框架计划中的项目中。在这个项目中，还开发了联合发光仪和太阳辐射仪大气测量的方法，并研究了欧洲地区污染运输的方法。