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怀孕中缺氧：胎儿发育的影响
怀孕期间的抽象缺氧，其特征是胎儿的氧气供应不足，对胎儿发育和长期健康结果构成了重大风险。关键含义包括宫内生长限制（IUGR），早产和神经发育障碍，所有这些都强调了解决怀孕期间缺氧的重要性。胎儿适应缺氧的机制，包括心血管和代谢调整，对于缓解低氧水平的不良反应至关重要。但是，持续性缺氧可能导致严重的并发症，例如IUGR，这会增加死产和长期健康问题的风险，包括后期生活中的心血管和代谢障碍。这强调了在怀孕期间有效地管理缺氧的早期检测和干预的必要性。减轻与缺氧相关的风险，涉及定期监测，医疗干预，营养支持和生活方式修改的全面方法至关重要。一个多学科护理团队，包括产科医生，营养学家和精神卫生专业人员，可以通过合作管理和教育来增强患者的结果。关键字：缺氧，怀孕，胎儿发育，宫内生长限制（IUGR），前宾夕法尼亚
自 2024 年 7 月 1 日起疫苗接种变更 1. 我们
来自苏格兰首席医疗官 临时首席护理官 首席药剂师 格雷戈尔·史密斯教授 安妮·阿姆斯特朗教授 艾莉森·斯特拉斯教授 ___________________ 2024 年 5 月 29 日 _______________________ SGHD/CMO(2024)8____________ ___________ 地址 行动 NHS 委员会首席执行官 产科医生助产负责人 NHS 委员会医疗主任 NHS 委员会护士主任 NHS 委员会初级保健负责人 整合机构首席官员 药房主任 公共卫生主任 免疫协调员 CPHM 供参考 NHS 委员会主席 苏格兰政府首席助产官 传染病顾问 儿科医生顾问 苏格兰公共卫生局 苏格兰公共卫生局首席执行官 NHS 24 全科医生 执业护士 ________________________________________ 进一步咨询： 政策问题 疫苗接种政策团队 immunisationpolicy@gov.scot 医疗问题Willocks 高级医务官 圣安德鲁之家 Lorna.Willocks@gov.scot PGD/药品和疫苗供应问题 William Malcolm 苏格兰公共卫生局 William.Malcolm@nhs.scot
Orange Prime Local- SureFit计划
选择初级保健提供者 - 该计划需要指定初级保健提供者。您有权指定参与网络并可以接受您或您的家人的任何初级保健提供者。直到您制定此名称，Cigna为您指定一个。有关如何选择初级保健提供者的信息以及参与的初级保健提供商列表，请访问www.mycigna.com或通过ID卡背面列出的电话号码与客户服务联系。对于儿童，您可以将儿科医生指定为初级保健提供者。专家访问需要推荐 - 您的PCP必须提交推荐供您访问专家，除非从网络内OB/GYN或行为健康服务中寻求护理。如果您访问SureFit网络以外的专家，则将负责全部费用。直接访问产科医生和妇科医生 - 您不需要事先获得该计划或任何其他人（包括初级保健提供者）的授权，以便从我们网络中专门从事妇产科或妇产科的卫生保健专业人员获得妇产科或妇科护理。可能需要遵守某些程序，包括遵循预先批准的治疗计划或进行推荐的程序，包括获得某些服务的事先授权。有关专门从事妇产科或妇科的参与卫生保健专业人员的列表，请访问www.mycigna.com或通过ID卡背面列出的电话号码与客户服务联系。
威斯康星州卫生服务部
医疗保健和公共卫生运营包括但不限于：医院；医疗设施；诊所；用于应对紧急健康问题或相关 COVID-19 活动的门诊手术中心；医疗设备、个人防护设备 (PPE)、医用气体、药品、血液和血液制品、疫苗、检测材料、实验室用品、清洁、消毒或灭菌用品以及纸巾和纸巾产品的制造商、技术人员、物流和仓库运营商和分销商；牙科诊所；药房；公共卫生实体，包括汇编、建模、分析和传达公共卫生信息的实体；制药、药房、医疗器械和设备以及生物技术公司（包括运营、研发、制造和供应链）；医疗保健信息技术公司；收集血液、血小板、血浆和其他必要材料的组织；产科医生、妇科医生和助产士诊所；眼保健中心，包括销售眼镜和隐形眼镜的中心；家庭健康机构和提供者；精神健康和药物滥用提供者；戒毒和酒精或药物治疗计划和设施；注射器获取计划和纳洛酮分发计划；其他医疗机构和任何相关或辅助医疗服务的供应商和提供者；运输和处置医疗材料和遗体的实体；个人护理机构；临终关怀医院；辅助医疗提供者；针灸师；按摩治疗师；脊椎按摩师；以及成人家庭住宅。
威斯康星州卫生服务部
医疗保健和公共卫生运营包括但不限于：医院；医疗设施；诊所；用于应对紧急健康问题或相关 COVID-19 活动的门诊手术中心；医疗设备、个人防护设备 (PPE)、医用气体、药品、血液和血液制品、疫苗、检测材料、实验室用品、清洁、消毒或灭菌用品以及纸巾和纸巾产品的制造商、技术人员、物流和仓库运营商和分销商；牙科诊所；药房；公共卫生实体，包括汇编、建模、分析和传达公共卫生信息的实体；制药、药房、医疗器械和设备以及生物技术公司（包括运营、研发、制造和供应链）；医疗保健信息技术公司；收集血液、血小板、血浆和其他必要材料的组织；产科医生、妇科医生和助产士诊所；眼保健中心，包括销售眼镜和隐形眼镜的中心；家庭健康机构和提供者；精神健康和药物滥用提供者；戒毒和酒精或药物治疗计划和设施；注射器获取计划和纳洛酮分发计划；其他医疗机构和任何相关或辅助医疗服务的供应商和提供者；运输和处置医疗材料和遗体的实体；个人护理机构；临终关怀医院；辅助医疗提供者；针灸师；按摩治疗师；脊椎按摩师；以及成人家庭住宅。
妊娠糖尿病的全国评论
爱尔兰。2。爱尔兰都柏林圆形圆形医院妇产科部。摘要目的是妊娠糖尿病（GDM）筛查，诊断和治疗实践的方法表明，国际异质性很大。我们试图从爱尔兰的角度评估GDM护理条款的临床经验。方法将基于Web的问卷分发给了所有爱尔兰产妇单位。咨询了在产科糖尿病部门工作的顾问产科医生，顾问内分泌学家和助产士。评估了与筛查，诊断，产前监视，教育交付和未来远程医疗方法的范围有关的管理。从所有19个爱尔兰产妇单位收到结果反馈。所有单位的基于选择性危险因素的筛查均由大多数（n = 18; 95％）随后采用一步的75G两小时口服葡萄糖耐受性测试（OGTT）来完成筛查过程。WHO 2013年诊断标准之后是15（83％）的产科糖尿病单位。血糖监测和治疗阈值同样不同。专业营养师参与GDM管理方面有广泛的差异。绝大多数情况下，确定了对GDM现有护理提供途径的国家凝聚力和适应的渴望。讨论尽管GDM的临床实践的差异不是爱尔兰独有的，但它确实凸显了必须采用国家战略方法来诊断和管理GDM的诊断和管理，最终渴望优化孕产妇和新生儿结果。
颁发给Sudeep Kukreja的护理奖...
护理希望认识到一位杰出的医生，他在过去的许多年中一直是护理的出色伙伴：马里兰州Sudeep Kukreja。Kukreja博士是一名新生儿学家，他与护士，看护人，产科医生，周期学家，儿科医生和新生儿学家携手合作，为我们的患者提供最佳护理。他坚定不移地支持护理和计划开发的奉献精神使他成为我们团队的真正资产。他对卓越的承诺在他所做的一切中都很明显，他积极庆祝我们团队的成功。他倡导有关围产期药物使用的试点计划，以及他在为母亲和婴儿设计安全护理计划中的作用，证明了他致力于改善弱势群体的结果。此外，Kukreja博士是高风险家庭的强有力的拥护者，确保他们获得了最好的护理计划。在高风险会议期间，他与这些家庭的个性化联系表明了他在艰难时期的同情和同情心。Kukreja博士最令人钦佩的品质之一就是他愿意教书。他花时间教育他人，并总是承认新的团队成员，并用张开双臂欢迎他们。最近，Kukreja博士在联合委员会高级围产期护理现场访问中发挥了关键作用，分享了普罗维登斯圣约瑟夫医院和CHOC之间的合作。Kukreja博士是普罗维登斯圣约瑟夫·奥兰治的社区事工董事会成员。最近，他带领一项医疗任务到越南，该任务在该新闻通讯的后页上描述。我们祝贺Kukreja博士成为今年的护理朋友奖。
ttuhsc - 拒绝形式
TTUHSC 2014-2015 流感疫苗拒绝表 流感是一种病毒感染，可引起轻微至严重的疾病，并伴有可能导致死亡的并发症。美国疾病控制与预防中心 (CDC) 估计，美国每年有 36,000 至 40,000 人死于严重的流感相关并发症。流感通常通过感染者咳嗽或打喷嚏时产生的呼吸道飞沫在人与人之间传播。人们偶尔可能会通过接触带有流感病毒的东西并触摸自己的嘴、鼻子或眼睛而被感染。健康的成年人可能在出现症状前一天和患病后五天内感染他人。因此，在您知道自己生病之前和生病时都有可能将流感传染给他人。CDC 指出，怀孕期间可以接种流感疫苗；然而，我们建议您在接种流感疫苗前咨询您的初级保健医生或产科医生。 拒绝声明 学校名称和部门 _____________________________________________ 圈出一个： 教职员工 学生 请阅读以下声明，并在拒绝接种疫苗的适当原因旁边签上姓名首字母。 我已收到 2014-2015 年流感疫苗信息声明。 我明白接种疫苗可以预防流感感染。 我明白我可能会感染流感，如果是这样，我可能会将感染传播给高危患者、家庭成员、同事和其他人。 * 我拒绝接种流感疫苗，原因如下： _____ 以前接种流感疫苗后出现严重的局部或全身反应 _____ 以前对鸡蛋出现严重过敏反应 _____ 以前对疫苗任何成分出现严重反应或过敏 _____ 目前病情为中度或重度 _____ 曾患格林-巴利综合征 _____ 因为疫苗中含有 H1N1 _____ 从其他供应商处接种（供应商名称）____________________________ _____ 所列的其他医疗原因 ______________________________________________ _____ 所列的其他非医疗原因 __________________________________________ 印刷体姓名___________________________________________ 日期__________________ 签名___________________________________________ 出生日期 ___________________ * 必须说明您拒绝接种疫苗的原因。
呼吸道合胞病毒 (RSV) 疫苗接种常见问题解答 (...
行动呼吁——从 9 月 1 日起，全科医生诊所停止所有手动记录流程，以记录产科服务机构接种的百日咳疫苗 从 9 月 1 日起，产科服务机构将使用记录疫苗接种服务 (RAVS) 来记录百日咳和呼吸道合胞病毒。在 RAVS 中记录将使疫苗接种事件自动流向全科医生患者记录，就像 COVID 和流感一样。这意味着，如果百日咳疫苗由另一家医疗保健提供者接种并记录在 RAVS 中，从 9 月 1 日起，全科医生将不再需要手动将这些事件添加到患者记录中。这些疫苗接种事件在全科医生患者记录中显示的具体时间将取决于全科医生 IT 系统供应商的发展。预计这些疫苗接种事件将不迟于 10 月 11 日显示，届时自 9 月 1 日起接种的任何疫苗都将流向全科医生。需要注意的是，为孕妇接种呼吸道合胞病毒和百日咳疫苗的全科医生诊所不需要使用 RAVS，但将继续使用他们通常的全科医生 IT 系统记录这些疫苗接种。此外，出于报告目的，诊所向 Immform 传输百日咳疫苗接种数据的过程不会发生变化。女性必须持有手持个人记录（纸质或电子形式）。疫苗接种员（全科医生或产科医生）需要将疫苗接种情况记录在这些个人记录中，以保持产科记录的完整性。请按照常规流程使用这些记录。此信息也已与产科服务提供商共享
引用：Fischer A、Rietveld A、Teunissen P 等人。人工智能在产科领域的未来是什么？一项医疗保健领域的定性研究
摘要 目的 本研究探讨产科临床医生对人工智能 (AI) 的看法，以弥合研究与医疗实践之间在 AI 应用方面的差距。确定 AI 可以为临床实践做出贡献的潜在领域，使 AI 研究能够与临床医生和最终患者的需求保持一致。设计定性访谈研究。设置 2022 年 11 月至 2023 年 2 月期间在荷兰进行的一项全国性研究。参与者 具有不同相关工作经验、性别和年龄的荷兰产科临床医生。分析定性访谈记录的主题分析。结果 采访了 13 位妇科医生，内容涉及实施 AI 模型的假设情景。主题分析确定了两个主要主题：感知有用性和信任。有用性涉及 AI 扩展人类大脑在复杂模式识别和信息处理方面的能力、减少情境影响并节省时间。信任需要验证、可解释性和成功的个人经验。这一结果显示了两个悖论：首先，人们期望 AI 通过超越人类的能力来提供附加值，但同时也需要了解这些参数及其对信任和采用预测的影响。其次，参与者认识到将众多参数纳入模型的价值，但他们也认为某些背景因素应该只由人类考虑，因为 AI 模型不适合使用这些信息。结论产科医生对 AI 潜在价值的看法凸显了临床医生与 AI 研究人员合作的必要性。信任可以通过随机对照试验和指南等传统方式建立。AI 模型开发应以整体影响指标（例如工作流程的变化而不仅仅是临床结果）为指导。除了传统验证方法之外，还需要进一步研究来评估不断发展的 AI 系统。