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10/28/23njm ANMC OB/GYN服务糖尿病糖尿病在怀孕筛查和管理指南I.介绍过去2代糖尿病
10/28/23nJM ANMC OB/GYN服务糖尿病妊娠筛查和管理指南I.在过去2代糖尿病中的引言中，阿拉斯加原住民的糖尿病已显着增加。糖尿病可能与怀孕患者和她后代的发病率和死亡率有关。怀孕期间糖尿病的管理提供了一个独特的机会，可以积极影响两位患者的生活。随着高血糖和不良怀孕结局（HAPO）研究以及随后的国际糖尿病和妊娠研究组协会（IADPSG）诊断标准，我们现在已经随机控制数据以指导管理。在等待其他国家基准建议的同时，阿拉斯加地区与国家印度卫生糖尿病计划合作提出了以下准则。II。 筛查和诊断程序A. 妊娠前糖尿病患者不需要妊娠糖尿病检查。 直接进入管理计划。 不要执行葡萄糖挑战测试或进一步筛查。 B. 如果患者不耐受标准葡萄糖溶液，则有几种替代方式。 （附录A）C。初始阶段：筛查明显的糖尿病，所有患者均应在初次访问时进行筛查，以排除表1中列出的美国糖尿病协会（ADA）标准所定义的明显糖尿病。 如果患者不禁食，则获得这些：HGB A1C随机血浆如果患者禁食，请获得这些：II。筛查和诊断程序A.妊娠前糖尿病患者不需要妊娠糖尿病检查。直接进入管理计划。不要执行葡萄糖挑战测试或进一步筛查。B.如果患者不耐受标准葡萄糖溶液，则有几种替代方式。（附录A）C。初始阶段：筛查明显的糖尿病，所有患者均应在初次访问时进行筛查，以排除表1中列出的美国糖尿病协会（ADA）标准所定义的明显糖尿病。如果患者不禁食，则获得这些：HGB A1C随机血浆如果患者禁食，请获得这些：
基于证据的药物。第6部分：现代糖尿病护理
Inteentecon临床实践既缺乏有效的治疗和强有力的证据，而且危害往往比好处更大（Wooten，2007年）。据报道，法国丁香花在中世纪用于治疗糖尿病（Witters，2001）并导致现代药物二甲双胍，但大多数其他当前抗糖尿病药物在20世纪（硫代氟脲，硫代脲，噻唑烷二酮，Glinides，Glinides，acarbose）。肠降直直染蛋白（胰高血糖素样肽-1 [GLP-1]受体激动剂和二肽基肽酶-4 [DPP-4]抑制剂）在2000年代获得了许可，但它们的发育扎根于前几十年的基本科学。在1920年代初发现胰岛素（Tattersall，2009年）之后，随后是从动物来源衍生出的早期制剂的批量生产，在很久以后通过合成替代品的发展和