05-90736 V05.8 Zostavax – 带状疱疹 193.80 适合 50 岁以上人群 狂犬病疫苗 05-90375 V01.5 狂犬病免疫球蛋白 228.95 1 毫升 05-90375 V01.5 狂犬病免疫球蛋白 208.95 之后每毫升(2 毫升满瓶) 05-90675 V01.5 狂犬病 Rabavert 疫苗 242.52 每剂(接种后:4 剂,接种前:3 剂) 05-90675 V01.5 狂犬病 Immovax 280.53 每剂(接种后:4 剂,接种前:3 剂) 滴度 V73.99 腮腺炎 24.05 V73.99 风疹(麻疹) 24.05 V73.99 风疹 10.90 V73.99 水痘 16.00 V73.99 乙型肝炎 15.00 V73.99 狂犬病滴度 65.00 + $10.00 抽血填写手写表格 – 不向保险公司收费 FORMHP ½ 页手写表格 10.00 FORMFP 整页手写表格 15.00 FORMAP 每增加一页 5.00 流感疫苗 2014-15 季节(如果与肺炎球菌一起接种,疫苗诊断代码为 V06.6) 05-90658 V04.81 诺华 Fluvirin(三价) 28.58 4 岁以上;医疗保险代码 Q2037 05-90661 V04.81 Flucelvax(三价) 33.03 18 岁以上;医疗保险支付 05-90686 V04.81 Sanofi PF(四价) 37.63 3 岁以上;医疗保险支付 05-90662 V04.81 Sanofi High-Dose Flu(三价) 49.34 65 岁以上;医疗保险支付 05-90672 V04.81 Flu-Mist- Intranasal(四价) 42.70 2-49 岁