1人口健康研究所,麦克马斯特大学和汉密尔顿健康科学,加拿大安大略省汉密尔顿,加拿大汉密尔顿2号医学系,迈克尔·G·德鲁特医学院,麦克马斯特大学,麦克马斯特大学,加拿大汉密尔顿,加拿大汉密尔顿,3麦克马斯特免疫学研究中心,麦克马斯特大学,麦克马斯特大学,麦克马斯特大学,安大略省麦克马尔顿,麦克斯特,麦克斯特,麦克斯特,麦克斯特,麦克斯特,科斯特,科斯特,科斯特,科斯特,科斯特,科斯特,科斯特,科斯特,科斯特,及其部门,加拿大安大略省,加拿大5号迈克尔·德鲁特感染疾病研究所,麦克马斯特大学,加拿大安大略省汉密尔顿,加拿大安大略省6麦克马斯特衰老研究所6,麦克马斯特大学,麦克马斯特大学,加拿大安大略省汉密尔顿,加拿大,7麦克马斯特·斯特雷特血小板实验室,麦克马斯特大学,麦克马斯特大学,汉密尔顿,麦克斯特,麦克斯特,加拿大,麦克斯特,麦克斯特,麦克斯特,麦当劳,麦当劳,麦当劳,麦当劳,麦当劳,麦当劳。加拿大安大略省,加拿大9号病理学和分子医学系,麦克马斯特大学,汉密尔顿,安大略省,加拿大,加拿大10个流行病学和生物统计学系,麦克马斯特大学,麦克马斯特大学,加拿大安大略省汉密尔顿,加拿大安大略省11号,健康研究方法,证据,证据,影响力和影响加拿大,13 Firestone呼吸道健康研究所,圣乔汉密尔顿研究所,加拿大安大略省汉密尔顿汉密尔顿
摘要:针对SARS-COV-2的细胞免疫是对病毒免疫反应的重要组成部分。目前,基于干扰素 - γ释放(干扰素-γ释放测定,IGRAS)的两项此类测试可获得 - 欧洲immun和t-spot.covid by Oxford Immunotec提供了Quan-T-Cell SARS-COV-2。在本文中,我们比较了奥斯特拉瓦公共卫生研究所受雇的90名受试者的这两项测试的结果,这些受试者以前曾经历过Covid-19-19感染或接受了该疾病的疫苗接种。据我们所知,这是评估T细胞介导的SARS-COV-2的免疫力的这两种测试的首次比较。此外,我们还使用内部病毒中和测试和IgG ELISA测定法评估了同一个体中的体液免疫力。评估对两个IGRA都产生了相似的结果,而Quan-T细胞似乎比T-Spot.cot.covid(在5名患者中发现负面结果)更敏感(P = 0.08)(P = 0.08)(所有90个个人均为边界阳性)。两项测试与病毒中和测试和抗S IgG的总体定性(存在免疫反应的存在)一致的总体定性(存在/不存在免疫反应)一致性也非常好(在所有亚组中,在所有亚组中接近或等于100%,除了未接种的Omicron康复外,除了六个受试者中,在六个受试者中,在六个受试者中,im immine to to to to to。 quan-t)。这意味着对T细胞介导的免疫的评估比评估IgG血清阳性更为敏感的免疫反应指标。至少对于未接种疫苗的患者,其病史仅被Omicron变体感染,但对于其他患者组来说也可能是如此。
糖尿病是一种代谢疾病,其特征是慢性高血糖,胰岛素分泌不足或对胰岛素受体不敏感。国际糖尿病联合会(IDF)于2021年12月6日在其网站上发布了其“ IDF糖尿病图集”的第10版,统计数据显示,2021年,全球约有5.37亿成年人,大约有20至79岁的成年人,或者有10人中的一人可能患有糖尿病(1)。到2023年,糖尿病患者的总数预计将达到6.43亿,到2045年(1)将达到7.83亿。糖尿病风险因素的探索和干预是减少糖尿病发生率的关键。糖尿病的已知危险因素包括遗传易感性,老年,肥胖,缺乏体育锻炼,环境化学物质等。(2)。最近,环境化学物质正在受到越来越多的关注(2-4)。人类因环境污染而暴露于多种金属物质。他们在行业,家庭,农业,医学和技术中的多个应用导致了它们在环境中的广泛分布(5,6)。大多数国家都限制了随着工业化的发展,环境中有危险的重金属水平;但是,不可避免的是,人们会通过食物,饮用水和周围的空气暴露于他们(7-9)。
2019年冠状病毒疾病(Covid-19)大流行已导致M o o r e t h a n 6 m il l i o n d e a t h s w o a t h s w o r l d w id e(1),受免疫强度的人受到这种疾病的严重疾病特别影响的人(2)。针对严重的急性呼吸综合征2(SARS-COV-2)的疫苗接种是控制这一大流行的最有效措施,导致感染,住院和死亡率显着降低(3)。与普通人群相比,患有固体器官移植(SOT)的COVID-19患者经历了固体器官移植(SOT)的死亡率和延长病毒脱落(4-7)。但是,SOT的接受者被排除在这些疫苗的初始许可试验之外。肾脏移植受者(KTR)接受药理免疫抑制作为预防移植排斥的基本疗法,正处于对疫苗接种反应有缺陷的风险,因为其他疫苗已经发生了(8)。与疫苗试验中的免疫能力参与者相反(9),SOT受体的低比例对第二剂量的SARS-COV-2 Messenger RNA(mRNA)疫苗的阳性抗体反应。研究报告了在KTR中两剂MRNA疫苗后约5%至50%的抗体反应率的不同结果(10-15)。由于这种较低的反应,建议额外的主要射击(MRNA COVID-19疫苗的第三剂量,用于接受BNT162B2或助推器剂量的mRNA-1273)。几项已发表的研究报告了三剂量疫苗接种时间表的体液免疫原性,但只有少数人评估了细胞臂对疫苗介导的保护的贡献(16-18)。这些结果将使我们能够确定该方案是否能够在这些患者中实现广泛反应,并帮助我们辨别哪种类型的免疫抑制剂可能会导致疫苗反应的增加。
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通常,一种新疫苗的批准和商业销售需要数年时间。相反,用于紧急使用的COVID-19大流行的疫苗的临床前和临床试验正在迅速进行,在某些情况下,甚至同时进行 6 。共有 31 种 COVID-19 疫苗处于第 1 期试验,44 种疫苗处于第 2 期试验,30 种疫苗处于第 3 期试验;14 种疫苗在经过第 3 期试验后已获准使用。世界卫生组织 (WHO) 认为辉瑞/Biontech (BNT162b2)、杨森(强生,Ad26.COV2.S)、牛津/阿斯利康(AZD1222)和印度血清研究所(Covishield)疫苗对 COVID-19 有效 7 。此外,两种疫苗已获准在土耳其使用:辉瑞/Biontech (BNT162b2) 和科兴(CoronaVac)8。
感染预防和控制主任:负责制定整个信托机构的感染和预防控制策略,以确保最佳实践。感染预防和控制主任将向董事会保证有效的系统已到位。感染预防和控制小组:负责根据本政策提供专家建议,支持员工实施本政策,并在需要做出复杂决策时协助进行风险评估。病房和部门经理:负责通过定期审计、病房巡查和有针对性的活动确保其所在区域内的实施。将解决发现的任何缺陷以遵守政策。顾问医疗人员:负责遵守政策,并确保其初级员工阅读并理解本政策,并始终遵守其中所含的原则。高级经理:负责提供高级和行政领导以确保本政策的实施,并确保在需要就容量和患者流量做出复杂决策时充分考虑和记录感染风险。缺乏能力的患者
广义的“炎症”涵盖了一系列不同的组织反应,这些反应通常由微生物识别和组织损伤引发。1,2 最近,人们认识到,从糖尿病到肥胖症等代谢异常情况会引起明显或亚临床的炎症反应。炎症反应的一般作用是增强先天抵抗力和组织修复,从而恢复体内平衡(图 1A)。炎症的全身表现包括发烧、白细胞计数改变、心血管反应、内分泌反应和代谢重新定位,同时还会导致一系列称为急性期蛋白的分子产生增加。4,5 原型急性期蛋白 C 反应蛋白最初被描述为存在于感染患者循环中的一种分子,它能够识别肺炎链球菌的 C 型多糖。 6,7 血液和其他体液中急性期蛋白水平升高(图 1B)是局部炎症或全身炎症(如脓毒症)的更复杂反应的一部分,被称为急性期反应,5 其特征是肝细胞白蛋白生成减少、铁代谢重新定位和激素变化。4,5 在慢性炎症和亚临床炎症的背景下也观察到了这些改变。在 C 反应蛋白发现近一个世纪后,急性期蛋白继续作为基本的诊断工具,应用于感染、心血管疾病、癌症、神经退行性疾病和代谢异常等一系列疾病的患者。 8-10 在 2019 年冠状病毒病 (Covid-19) 大流行期间,C 反应蛋白、纤维蛋白原及其降解产物 d -二聚体和铁蛋白等急性期蛋白在日常疾病管理和预后指标中发挥了重要作用 (表 1)。在剖析其中许多分子的产生、结构和功能方面已经取得了进展,研究结果表明急性期反应的基本功能是增强抗菌素耐药性和组织修复,而许多急性期蛋白是体液先天免疫(“前抗体”)的关键组成部分。25 从这个总体角度来看,我们回顾了某些急性期蛋白的产生、结构和功能的关键方面,这些蛋白仍然是支柱诊断工具,可以更系统地整合到最近从转录组和蛋白质组学谱中出现的分子特征中。
炎症的全身表现包括发烧、白细胞计数改变、心血管反应、内分泌反应和代谢重新定位,同时伴有多种分子(称为急性期蛋白)的产生增加。4,5 原型急性期蛋白 C 反应蛋白最初被描述为存在于感染患者循环中并能够识别肺炎链球菌的 C 型多糖的分子。6,7 血液和其他体液中急性期蛋白水平升高(图 1B)是局部炎症或全身炎症(如脓毒症)的更复杂反应的一部分,被称为急性期反应,5 其特征是肝细胞白蛋白生成减少、铁代谢重新定位和激素变化。 4,5 在慢性炎症和亚临床炎症的背景下也观察到了这些改变。
