戴冰冰,1,12 Jason A. Hackney,4,12 Ryan Ichikawa,3 Allen Nguyen,4 Justin Elstrott,5 Luz D. Orozco,2 孙开晖,6 Zora Modrusan,6 Alvin Gogineni,5 Alexis Scherl,7 John Gubatan,8 Awal Habzion,Monica,99。 1 DNA Way,南旧金山,CA 94080,美国 2 生物信息学,Genentech,Inc. 1 DNA Way,南旧金山,CA 94080,美国 3 Biomarker Discovery OMNI,Genentech,Inc. 1 DNA Way,南旧金山,CA 94080,美国 4 OMNI Biomarker Development,Genentech,Inc. 1 DNA Way,南旧金山,CA 94080,美国 5 生物医学成像,Genentech,Inc. 1 DNA Way,南旧金山,CA 94080,美国 6 分子生物学,Genentech,Inc. 1 DNA Way,南旧金山,CA 94080,美国 7 病理学,Genentech,Inc. 1 DNA Way,南旧金山,加利福尼亚州 94080,美国 8 斯坦福大学医学院医学系胃肠病学和肝病学分部,斯坦福,加利福尼亚州 94305,美国 9 加利福尼亚大学旧金山分校 (UCSF),美国加利福尼亚州旧金山 94143,美国 N 55905,美国 11 基因泰克公司产品开发部1 DNA Way, South San Francisco, CA 94080, USA 12 这些作者贡献相同 13 主要联系人 *通讯地址: keir.mary@gene.com (MEK), yi.tangsheng@gene.com (TY)
1Charité的实验和临床研究中心 - 柏林大学医学和德国柏林分子医学中心; 2德国柏林德国心血管研究中心(DZHK); 3柏林Charité-University医学中心,柏林自由大学的公司成员和德国柏林的洪堡大学; 4德国柏林Helmholtz协会(MDC)的MaxDelbrück分子医学中心; 5药理学研究所,马克斯·鲁布纳(Max Rubner)心血管代谢肾脏研究中心,柏林Charité-大学医学中心,柏林自由大学的公司成员和德国柏林柏林的洪堡大学; 6德国德累斯顿的Lipotype GmbH; 7柏林Charité-University医疗中心校园Virchow诊所心脏病学系,柏林自由大学的公司成员和柏林柏林的洪堡大学; 8小儿血液学,肿瘤学和SCT,校园Virchow诊所,Charité-University医学中心柏林,柏林自由大学的公司成员和德国柏林柏林的洪堡大学; 9结构和计算生物学单元,EMBL,德国海德堡;和10个心脏病学,血管病学和重症监护医学系,校园Virchow诊所,德国德国心脏中心,柏林,德国,德国
结果 共纳入 6001 名参与者(3003 名随机接受 Finerenone 治疗,2998 名随机接受安慰剂治疗)。Finerenone 组的血清钾水平在 1 个月(中位数 [IQR] 差异,0.19 [0.17-0.21] mmol/L)和 3 个月(中位数 [IQR] 差异,0.23 [0.21-0.25] mmol/L)时均高于安慰剂组,并且这种状况一直持续到试验的剩余随访期。 Finerenone 增加了钾水平升高至 5.5 mmol/L 以上的风险(风险比 [HR],2.16 [95% CI,1.83-2.56];P < .001),并降低了钾水平降至 3.5 mmol/L 以下的风险(HR,0.46 [95% CI,0.38-0.56];P < .001)。在两个治疗组中,低钾水平(< 3.5 mmol/L;HR,2.49 [95% CI,1.8-3.43])和高钾水平(> 5.5 mmol/L;HR,1.64 [95% CI,1.04-2.58])均与后续主要结果风险较高相关。尽管如此,与接受安慰剂治疗的患者相比,接受 finerenone 治疗的患者发生主要结局的风险通常较低,即使钾水平升高至 5.5 mmol/L 以上的患者也是如此。
Scott D. Solomon 1 * , John W. Ostrominski 1 , Muthiah Vaduganathan 1 , Brian Claggett 1 , Pardeep S. Jhund 2 , Akshay S. Desai 1 , Carolyn SP Lam 3 , Bertram Pitt 4 , Michele Senni 5 , Sanjiv J . , Imran Zainal Abidin 9 , Marco Antonio Alcocer-Gamba 1 0 , John J. Atherton 11 , Johann Bauersachs 1 2 , Chang-Sheng Ma 1 3 , Chern-En Chiang 1 4 , Ovidiu Chioncel 1 5 , 1 Vijay Chopra , Jopra Sep 6 , Gerosop pathos 1 8 , Cândida Fonseca 1 9 , Grzegorz Gajos 20 , Sorel Goland 2 1 , Eva Goncalvesová 22 , Seok-Min Kang 23 , Tzvetana Katova 24 , Mikhail N. Kosiborod 25 , Gustav Latski 26 , Alex Puiski ard CM Linssen 28 , Guillermo Llamas-Esperón 29 , Vyacheslav Mareev 30 , Felipe A. Martinez 3 1 , Vojtˇech Melenovsk´y 32 , Béla Merkely 33 , Savina Nodari 34 , Mark C. Petrie 2 , Clara Saria 35 , Saria Saria , Naoki Sato 37 , Morten Schou 38 , Kavita Sharma 39 , Richard Troughton 40 , Jacob A. Udell 4 1 , Heikki Ukkonen 42 , Orly Vardeny 43 , Subodh Verma 44 , Dirk von Lewinski 45 , Leon Bir Yiv Ghan 46 , Shemet Ghan . lley Zieroth 48 , James Lay-Flurrie 49 , Ilse van Gameren 50 , Flaviana Amarante 5 1 , Prabhakar Viswanathan 52 , and John JV McMurray 2
Elena Galli、Corentin Bourg、Wojciech Kosmala、Emmanuel Oger、Erwan Donal。使用机器学习聚类分析对射血分数保留的心力衰竭进行表型映射:预后和治疗意义。心力衰竭诊所,2021 年,17 (3),第 499-518 页。�10.1016/j.hfc.2021.02.010�。�hal-03246464�
摘要:这项研究研究了游戏化技术的影响,包括Kahoot!,Classcraft和Badgeville,对在线学习环境中学习有效性和享受的学习者动机,参与度以及对学习者的看法。采用定量研究方法,该研究利用结构方程建模(SEM)来分析游戏化元素与学习者结果之间的关系,并由自决理论(SDT)构建。从对跨Varis领域的169名学术界进行的调查收集的数据表明,游戏化技术(例如排行榜,徽章,点系统和挑战)可以显着增强学习者的参与度,平均观察到25%的人。奖励,激励措施和竞争性挑战都提高了内在动机和外在动机,从而提高了30%的学习者表现。尽管对游戏化对学习有效性的影响有轻微的负面看法,但感知到的享受增长了20%,这突显了其整体积极影响。知识保留显着影响学习者的参与,感知的学习效率和享受,其相关系数在保留率和参与度之间为0.65。这些发现强调了平衡竞争要素以优化动力,有效性和享受的重要性,同时保持支持性学习环境。该研究为设计游戏化的电子学习环境提供了可行的建议,这些环境有效地整合了游戏化元素以增强参与,动机和知识的保留,为旨在创造参与有效的在线学习经验的教育工作者提供了基于证据的指导。
抽象的图形图例信息有关组织损伤或有害刺激的信息是通过中枢神经系统中的伤害性途径来处理的,这些途径是疼痛感知的基础。这些途径在产后发育的长时间发生了深刻的变化。从新生儿到成年人,脊髓,脑干和皮层中的生理联系经历了相当大的变化,因此有害信息的传播和调节高度取决于年龄。我们对这些过程的大部分理解都来自对实验室啮齿动物不同发育阶段的脊髓,脑干和皮质的感觉神经元和网络的活性分析。越来越多的证据表明,早期生命中不合时宜的组织损伤会导致疼痛敏感性的终生变化,这导致着眼于伤害感受回路成熟的关键领域和发育脆弱性时期。
近一半的心力衰竭患者(HF)保留了射血分数(EF),并且HF患有EF(HFPEF)的HF患者的死亡率和发病率很高。HFPEF患者通常是老年人,其主要慢性症状是严重的运动不足。由于HFPEF患者的高血压经常共存,因此使用抗高血压药物在其治疗中很常见。虽然许多队列研究和7种随机对照试验(RCT)研究了HFPEF中各种抗高血压药物(例如β受体阻滞剂和肾素 - 血管紧张素系统抑制剂)的有效性,但钙通道阻滞剂(CCB)的作用(CCB)仍然不确定。尽管进行了几项RCT和队列研究,探讨了CCB对HFPEF患者预后和运动能力的影响,但发现的结果是不一致的,这可能是由于统计能力有限和研究设计的变化。因此,我们的目的是对CCBS对这些患者的影响进行系统的审查和荟萃分析。