抽象背景:脊髓刺激(SC)已成为慢性胰腺炎(CP)患者的治疗选择,这些患者经历了对标准干预措施不反应的疼痛的患者。但是,缺乏虚假对照试验来支持其功效。方法:这种随机,双盲,虚假对照,交叉试验招募了16名CP患者,其疼痛减轻了标准疗法。患者接受了高频(1000 Hz)无心脏的SC或假手术,或者在两个10天的刺激期内进行了3天的刺激期。基于NU-MERIC评级量表(NRS)的疼痛日记中注册的每日疼痛强度。次要结果包括各种问卷。定量感觉测试在干预之前和之后探测疼痛系统。结果:基线时NRS的平均每日疼痛评分为5.2±1.9。SC之后,假手术组的疼痛评分为4.2±2.1(平均差异-0.1,95%CI [-1.4至1.1]; P = 0.81)。同样,对于每日最大疼痛评分,次级结果
该研究被设计为随机,双盲,2臂并行组,假对照,试验。患有SCZ和认知障碍的48名参与者(通过一组执行功能测试测量)将随机分配以接收单个活动(n = 24)或假(n = 24)TDC(20分钟,3-ma)。分别在左和右DLPFC上分别将阳极和阴极电极放置。刺激与工作记忆任务同时发生,该任务恰好在TDC发作后5分钟开始。使用3 Tesla扫描仪(SIEMENS PRISMA模型)在主动和假TDC之后直接进行结构和静止状态(RS-FMRI)扫描,该扫描仪配备了64个通道头线圈。主要结果将是大脑激活的变化(衡量大胆响应)和工作记忆表现(准确性,反应时间)。
摘要目标/假设糖尿病性胃病经常导致胃肠道症状令人衰弱。先前的不受控制的研究表明,经皮迷走神经刺激(TVN)可能会改善胃肠道症状。为宫颈电视在患有自主神经病和胃肠道症状的糖尿病患者中的影响,我们进行了一项随机,假手术,双盲的糖尿病(参与者和研究者对分配的治疗盲目)研究。方法本研究包括从丹麦的三个Steno糖尿病中心招募的成年人(20-86岁),其中有1或2型糖尿病,胃肠道症状和自主神经病。参与者被随机分配1:1以接收主动或假刺激。在连续的两个研究期间,主动的宫颈TVN或假刺激是自我管理的:每天四个刺激的1周和两个每日刺激的8周。主要结局指标是使用胃肠道症状症状指数(GCSI)和胃肠道症状评级量表(GSRS)测量的胃肠道症状变化。次要结果包括胃肠道运输时间和心血管自主功能。结果六十八名参与者被随机分为活跃组,而77个参与者被随机分为假手术组。在活跃中的六十三个,假手术组中有68位在研究期1中进行分析,而在研究期间分析了62个。与假相比(23分钟与-19分钟,p = 0.04)相比,活动组的胃排空时间增加了。电视良好。在研究期1中,主动和假电视导致症状相似(GCSI:-0.26±0.64 vs -0.17±0.62,p = 0.44; gsrs; gsrs:-0.35±0.62 vs -0.32 vs -0.32±0.59,p = 0.77;均值。在研究期2中,主动刺激还导致平均症状降低,与假刺激后观察到的症状相当(GCSI:-0.47±0.78 vs -0.33±0.75,p = 0.34; gsrs; gsrs; gsrs:-0.46±0.90 vs -0.90 vs -0.3555±0.79,p = 0.79,p = 0.50)。节段性肠道过渡时间和心血管自主神经自主神经测量没有差异(所有p> 0.05)。结论/解释宫颈TVN不能改善糖尿病患者和自主神经病患者的胃肠道症状。试验注册临床。
多层内镜下肌切开术(诗)是阿acalasia的既定治疗方法之一[1,2],但是诗歌后胃肠道回流疾病(GERD)仍然是一个问题[3,4]。诗后患者有症状性GERD的发生率较低,尽管内镜表明食管炎和异常酸性释放时间(AET)[3,5,6]。但是,无症状的GERD可以预先处理狭窄,Barrett的元素/发育不良,甚至食管癌等并发症[7]。GERD的医疗疗法受到持续的长期成本,依赖性和潜在副作用的限制[8]。内肠植物疗法被插入以增强食管下括约肌处的抗反浮肿机制[9];但是,他们未能显示出一致的症状改善或持久的治疗方法。有关诗后反流的文献有限但增长,多中心研究在约50%的患者中提到AET,以及约10%的患者的症状性GERD和侵蚀性食管炎[10,11]。在当前时代,无论报道的诗后GERD发生率有何变化,诗歌后的反流都会影响大量的症状,并且潜在的长期并发症尚待确定临床意义。与腹腔镜Heller肌切开术不同[12],诗不包括相关的屈服程序。最近,无切口的无牙性底层[13]和内窥镜全厚度杂志(EFTP)一直在越来越受欢迎,以治疗GERD [14 - 16]。但是,它们在诗后反流中的功效尚不清楚。我们在诗后GERD患者中对EFTP进行了随机,假对照研究。
阅读是一项必不可少的技能,不仅需要在学校成功,而且要维持越来越有识字社会的高质量生活。技术的变化改变了阅读格式,并提高了扫盲环境的范围和复杂性,从而给基础阅读技能带来了更大的压力。这些技能的发展发生在与学习书面语言的形式和功能相关的相应神经发展及其与口语的关系。学习阅读的困难与成功学习的神经模式有关。因此,对阅读神经基础的研究为扫盲和阅读障碍的发展提供了信息。最近的进步是基于行为和大脑研究的40多年研究所提供的显着基础(Perfetti和Helder,2022年是对这项研究的评论)。该基础建立了有关阅读和学习阅读的认知过程的基本事实,包括对构成印刷单词的身份的正交,语音和语义信息的获取,并由口语和概念知识支持。一个强大的发现是语音知识,例如,对毫无意义的语音段的意识会影响阅读习得和发育阅读障碍。对语音学水平(音素)的意识对于阅读字母写作系统和未能达到这种意识的失败尤其重要。在全球范围内,大多数孩子都学会阅读非字母语言。因此,为了了解阅读发展的普遍性及其使用特定语言和写作系统的变化,跨语言研究很重要。中文阅读引起了最多的研究关注,可以作为字母阅读的比较。例如,语音知识与中国阅读发展有关,就像字母阅读的发展一样。然而,视觉正面知识,视觉知识,形态意识,词汇量,工作记忆和其他一些因素可能与中国儿童识字的语音知识一样重要。
摘要:脑机接口 (BCI) 系统通过检索脑电波并将其解释为机器指令来控制外部设备。该系统利用脑电图 (EEG) 接收、处理和分类信号,通过大脑产生的信号进行控制。本文重点介绍 BCI 的心理任务设计,通过放置在三维 (3D) 打印耳机上的 EEG 梳状电极获取心理活动产生的信号。实验涉及眨眼左眼和右眼来控制原型轮椅的前后移动。实验测量是使用 Cyton 板进行的,信息通过蓝牙传输,随后经过处理并翻译给轮椅以执行活动。该系统已成功实现利用大脑信号对辅助设备的实时控制。关键词:辅助设备;脑机接口;Cyton;心理活动;心理任务;轮椅。
目前的肌电上肢假肢无法恢复感觉反馈,从而损害了精细运动控制。使用触觉套进行机械触觉反馈恢复可能会纠正这个问题。这项随机交叉参与者内对照研究旨在评估原型触觉套对八名健全参与者执行的常规抓握任务的影响。每位参与者完成三项任务的 15 次重复:任务 1——正常抓握,任务 2——强抓握和任务 3——弱抓握,使用视觉、触觉或组合反馈所有数据均于 2021 年 4 月在英国爱丁堡苏格兰微电子中心收集。与任务 1(p < 0.0001)、任务 2(p = 0.0057)和任务 3(p = 0.0170)中的单独视觉相比,组合反馈与明显更高的抓握成功率相关。类似地,在任务 1 ( p < 0.0001) 和任务 2 ( p = 0.0015) 中,触觉反馈与视觉相比具有显著更高的抓取成功率。在任务 1 ( p < 0.0001) 和任务 3 ( p = 0.0003) 中,与视觉反馈相比,组合反馈与显著更低的能量消耗相关。同样,在任务 1 ( p < 0.0001)、任务 2 ( p < 0.0001) 和任务 3 ( p < 0.0001) 中,与视觉反馈相比,触觉反馈与显著更低的能量消耗相关。这些结果表明,触觉套管提供的机械触觉反馈可有效增强抓握能力并降低其能量消耗。
摘要 — 由于肌电人机界面的局限性,对具有多关节腕部/手部的上肢假肢进行灵巧控制仍然是一个挑战。多种因素限制了这些界面的整体性能和可用性,例如需要按顺序而不是同时控制自由度,以及从虚弱或疲劳的肌肉中解读用户意图的不准确性。在本文中,我们开发了一种新型人机界面,该界面赋予肌电假肢 (MYO) 人工感知、用户意图估计和智能控制 (MYO-PACE),以在准备假肢进行抓取时持续为用户提供自动化支持。我们在实验室和临床测试中将 MYO-PACE 与最先进的肌电控制 (模式识别) 进行了比较。为此,八名健全人和两名截肢者进行了一项标准临床测试,该测试由一系列操纵任务(SHAP 测试的一部分)以及在杂乱场景中更复杂的转移任务序列组成。在所有测试中,受试者不仅使用 MYO-PACE 更快地完成了试验,而且还实现了
玻璃体内抗血管内皮生长因子 (VEGF) 治疗是治疗糖尿病视力威胁性并发症(包括中心型糖尿病性黄斑水肿 (CI-DME) 和增生性糖尿病视网膜病变 (PDR))的有效一线治疗方法。1-4 在没有视力威胁性并发症的情况下,抗 VEGF 治疗对非增生性糖尿病视网膜病变 (NPDR) 眼的作用尚不清楚。在 PANORAMA(玻璃体内注射 [IVT] 阿柏西普对改善中度至重度非增生性糖尿病视网膜病变 [NPDR] 的有效性和安全性研究)研究中,患有中度至重度 NPDR(糖尿病视网膜病变严重程度量表 [DRSS] 级别,5 47-53)且不伴有 CI-DME 的眼睛被随机分配接受玻璃体内注射阿柏西普,初始 5 个月剂量后每 8 周注射一次,玻璃体内注射阿柏西普,初始 3 个月剂量后每 16 周注射一次,或接受假注射。 6 在第 2 年后,每 8 周接受一次阿柏西普治疗的眼睛中有 62% 和每 16 周接受一次阿柏西普治疗的眼睛中有 50% 的 DRSS 改善了 2 个或以上等级,而假治疗组只有 13%。在第 2 年后,每 8 周接受一次阿柏西普治疗的眼睛中有 19% 和每 16 周接受一次阿柏西普治疗的眼睛中有 16% 出现了威胁视力的并发症,而假治疗组有 50% 出现了这种情况。在第 2 年研究结束时,两组之间平均视力 (VA) 字母评分变化没有差异(每 8 周接受一次阿柏西普,-0.8;每 16 周接受一次阿柏西普,0.5;假治疗,0)。 DRCR 视网膜网络协议 W 是一项长期研究,旨在确定在 2 年和 4 年期间使用阿柏西普是否对中度至重度 NPDR 患者的眼睛预防 PDR 或 CI-DME 有益,如果有益,与观察和阿柏西普治疗(如果出现威胁视力的并发症)相比,使用阿柏西普是否对预防伴有视力丧失的 PDR 或 CI-DME 具有相关的视觉益处。
摘要:手臂、手和指尖的活动功能和感觉信息的丧失妨碍了患者的日常生活活动 (ADL)。现代仿生假手可以弥补失去的功能并实现多自由度 (DoF) 运动。然而,由于传感器有限和缺乏稳定的分类算法,市售的假手通常具有有限的自由度。本研究旨在提出一种通过表面肌电图 (sEMG) 估计手指关节角度的控制器。用于训练的 sEMG 数据是使用商用 EMG 传感器 Myo 臂带收集的。提取时域中的两个特征并将其输入到具有外生输入的非线性自回归模型 (NARX) 中。使用 Levenberg-Marquardt 算法对 NARX 模型进行预选参数训练。与目标相比,模型输出的回归相关系数 (R) 在所有测试对象中均大于 0.982,信号范围为 [0, 255] 的任意单位时均方误差小于 10.02。研究还表明,所提出的模型可用于日常生活运动,具有良好的准确性和泛化能力。