摘要:大多数儿科癌症对高度化学敏感,细胞毒性化学疗法一直是治疗的支柱。蒽环类药物对大多数类型的儿童癌具有非常有效的效果,例如神经母细胞瘤,肝母细胞瘤,肾细胞瘤,横纹肌肉瘤,尤因肉瘤等。然而,急性和慢性心脏毒性是邻苯二酚使用的主要缺点之一,限制了它们的效用和有效性。羟丙基丙烯酰胺聚合物共轭多吡霉素(P-THP),该聚合物通过增强的渗透性和保留效应(EPR)效应高度选择性地靶向肿瘤组织,其次是在肿瘤周围迅速释放活性多吡霉素分子进入酸性环境。,尽管后者很少发生在正常组织周围的非酸性环境中。这种机制有可能最大程度地减少包括心脏毒性在内的急性和慢性毒性,并通过与活性分子的肿瘤靶向积累和可能的剂量升级的协同作用来最大程度地提高化学疗法的效率。仅在给定方案中用P-THP代替阿霉素可以改善对蒽环类敏感的小儿癌的预后,而诸如心脏毒性等不良风险的风险很小。作为癌症是一种动态疾病,在其过程中显示出肿瘤内异质性,因此必须持续平行细胞毒性剂和分子靶向剂,才能发现潜在的更有效的治疗方法。
对常染色体显性阿尔茨海默氏病(AD)的遗传研究表明,β-淀粉样蛋白是疾病发病机理的核心。但是,鉴于淀粉样蛋白靶向的疗法通常未能减慢症状体内疾病患者的进展。这个结果表明从早期淀粉样蛋白依赖的阶段过渡到淀粉样蛋白非依赖性的阶段,在此期间发生了促肌动物的阶段并出现症状。小胶质细胞,大脑的居民髓样细胞,包裹淀粉样蛋白,并表达大多数与零星后期AD风险相关的基因。它们的激活在空间和时间上与病理tau的积累相关。tau病理学的小胶质细胞促进可能涉及载脂蛋白E,这是AD的最重要遗传危险因素。一旦形成,病理性的tau就会在连接的神经元之间扩散,最终积聚在灾难性核损伤的体细胞室中。对导致神经退行性的淀粉样过程过程的这种新兴理解为开发疗法提供了干扰这种病理级联的治疗剂,即使在淀粉样蛋白沉积后,也可以预防或延迟痴呆。