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综述基于肿瘤内药物输送的抗肿瘤治疗策略的发展
摘要：近几十年来，对疗效显著、副作用较小的肿瘤治疗的研究得到了广泛的开展，不同剂型的药物受到了广泛的关注，但其全身生物分布存在疗效和安全性问题。肿瘤内给药因其在肿瘤内富集和滞留性好，有望克服这些问题，从而减少副作用。将水凝胶、纳米颗粒、微针和微球等药物载体直接输送到肿瘤，不仅可以实现肿瘤的靶向治疗，而且副作用小。此外，肿瘤内给药已与化疗、增强放疗、免疫治疗、光疗、磁流体热疗和多模态治疗等治疗策略相结合，其中一些策略正在进行临床试验或已应用于临床。然而，肿瘤胶原纤维阻碍药物渗透，高密度高压挤出药物，肿瘤内注射技术不成熟等诸多障碍阻碍了肿瘤内给药成为一种理想且广泛应用的选择。在本综述中，我们系统地讨论了不同药物载体的肿瘤内输送以及肿瘤内治疗策略的当前发展。关键词：肿瘤内给药，药物载体，治疗策略，抗肿瘤治疗
Taltz（ixekizumab）-事先授权/医疗必要性
计划编号 2024 P 2104-18 计划事先授权/医疗必需药物 Taltz (ixekizumab)* * Taltz 不在我们的大部分福利承保范围内 P&T 批准日期 2016 年 8 月、2017 年 5 月、2018 年 2 月、2019 年 2 月、2019 年 9 月、2020 年 5 月、2020 年 7 月、2020 年 11 月、2021 年 6 月、2021 年 12 月、2022 年 3 月、2022 年 6 月、2022 年 11 月、2023 年 1 月、2023 年 4 月、2023 年 7 月、2024 年 10 月 生效日期 2025 年 1 月 1 日 1.背景：Taltz (ixekizumab) 是一种人源化白介素 17A 拮抗剂，用于治疗适用于适合全身治疗或光疗的 6 岁或以上患者的中度至重度斑块状银屑病。该药物还适用于治疗患有活动性银屑病关节炎、有炎症客观迹象的活动性非放射学中轴型脊柱关节炎或活动性强直性脊柱炎的成年患者。1
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使用白癜风的治疗旨在改善皮肤的外观。心理疗法（自助或推荐）和补充疗法，包括防晒，维生素D补充和伪装疗法。没有其他专门用于白癜风和治疗选择的药物，例如局部钙调蛋白抑制剂或局部皮质类固醇。当前的英国指南建议使用局部他克莫司（一种钙调神经磷酸酶抑制剂）作为一线治疗的一线治疗，建议使用有效或非常有效的局部皮质类固醇，作为面部白癜风患者的替代方法。还可以考虑使用局部性皮质类固醇与局部他克莫司的间歇性局部皮质类固醇或每周交替的治疗方案。窄带紫外线B（NB-UVB）疗法建议用于白癜风患者的一线光疗，而白癜风患者对局部疗法以及患有广泛或进行性疾病的患者进行了反应，但其使用限制了可用性的限制。在快速进行性白癜风的患者中，可以考虑口服替他米松。手术，包括细胞移植和脱位
2025; 15（4）：1496-1523。 doi：10.7150/thno.106589回顾轻眼体轴：探索从视网膜照明到系统调节的网络
人体是一个复杂的系统，不同器官之间的多样化和复杂的信号传导维持生理活性。作为信息获取的主要器官，眼睛不仅在视觉感知中起着至关重要的作用，而且正如越来越多的证据所表明的那样，在接收到非图像形成视觉的光信号时，通过复杂的电路对整个身体产生了广泛的影响。但是，光线通过眼睛对身体影响的程度和机制仍未得到充分探索。还缺乏全面的评论，阐明了光，眼睛和与整个身体的全身连接之间的复杂相互作用。在此，我们提出了轻眼体轴的概念，以系统地封装了视网膜收到的整个体内光信号的广泛非图像形成效应。我们回顾了轻轴轴的视觉神经结构基础，总结了眼睛调节整个身体的机制，以及在光 - 体轴上涉及的生理和病理过程中的当前研究状态和挑战。未来的研究应旨在扩大轻轴轴的影响，并探索其更深的机制。理解和研究轻轴轴将有助于改善照明条件，以优化健康并指导临床实践中的光疗标准。
糖尿病脚治疗的创新方法
Tiradentes University，巴西电子邮件：Felipe_mendesdeandrade@hotmail.com摘要目的：研究糖尿病脚治疗的创新和有希望的治疗方法。方法论：回答指导性问题：“糖尿病足治疗的最现代和可用方法是什么？”，使用“糖尿病性的糖尿病”，“糖尿病脚”，“治疗”，“糖尿病性脚踏”，“糖尿病”，“糖尿病”，“，”，“”，“”，“”，“”，“”，“”，“”，“”，“”，“”，“”，“”，“”，“”，“”，“”，“”，“”，“”，“”，“”，“”，“”，“”，“”，“”，“糖尿病”，“ ”和“疗法”的纳入标准是：2017年至2023年发表的原始文章，用葡萄牙语和英语。排除标准包括与研究对象，简单摘要，书籍章节，技术文件或经验报告无关的文章。结果：包括34篇文章。选择了那些从天然底物，乳胶的生物膜，带有美味的肌动蛋白提取物（Kiwi），人胎盘及其衍生物的生物膜，生物膜及其衍生物。除了对糖尿病脚伤愈合的其他护理，例如臭氧治疗，高压氧疗法，超声辐射，毛毡泡沫，负真空压力，局部氧气和光疗疗法。结论：通过这一综合综述，强调了解糖尿病脚中使用的不同类型的治疗方法的重要性，以选择最适合这种慢性并发症的每种情况。关键字：伤口愈合；糖尿病；糖尿病脚；治疗。
锂中热耗散的全面分析
拓扑材料引起了极大的关注，因为它们在宽带和快速的光响应中，尤其是在红外状态下的潜力。然而，这些系统中的高载体浓度通常会导致光生载体快速重组，从而限制了光疗力。在这里，我们证明了MNBI 2 TE 4中的SB掺杂有效地降低了载体浓度并抑制电子孔重组，从而显着改善了可见的中型红外光谱的光电性能。最佳掺杂的MN（BI 0.82 SB 0.18）2 TE 4光电探测器在1550 nm时的响应时间为18.5μs，响应时间为0.795 mA W -1，响应时间为3.02 mA W -1，响应时间为4μm，响应时间为9.0μm。这些值与未居式MNBI 2 TE 4相比，这些值近两个数量级改善。我们的结果重点介绍了乐队工程作为增强基于拓扑材料的光电探测器的红外绩效的有效策略，为高敏性红外检测开辟了新的途径。关键词拓扑绝缘子，红外光电探测器，带工程，VDW材料，光伏效果简介
治疗斑块状银屑病的新型生物制剂
银屑病的诊断基于临床发现，并使用银屑病面积严重程度指数 (PASI) 评分根据硬结、红斑和脱屑对疾病的严重程度进行分级。1,4 银屑病的治疗包括几种形式的治疗，通常需要终生治疗。一线治疗包括外用药物、光疗和口服抗炎药物。对一线治疗无反应的患者可采用生物药物进行全身治疗或常规疗法。生物药物包括单克隆抗体和融合蛋白，它们来源于生物系统。由于与传统疗法相比，它们的不良事件更少，因此可用于长期治疗。5 第一类获批用于治疗斑块状银屑病的生物药物是肿瘤坏死因子 (TNF)-α 抑制剂，如阿达木单抗、依那西普和英夫利昔单抗；以及白细胞介素 (IL)-12 和 IL-23 抑制剂，如乌司他丁单抗。1 从那时起，其他几种被称为“较新的生物制剂”的生物药物也得到了开发。它们包括抗 IL-17 药物（例如 secukinumab、ixekizumab、brodalumab）和抗 IL-23 药物（例如 risankizumab、tildrakizumab、guselkumab）。5 CADTH 之前曾审查并推荐过较新的生物药物，包括 secukinumab（2014 年）、6 ixekizumab（2016 年）、7 brodalumab（2018 年）8 和 risankizumab（2019 年）9 用于治疗中度至重度斑块状银屑病。
皮肤细胞上的红光光子和光生物调节的机理
红光（600 - 700 nm，〜2.1 - 1.8 eV）由低能辐射组成，具有高能力，可以穿透皮肤并诱导刺激作用。这些特征使该波长范围非常有前途的光基疗法。旨在讨论光生物调节的作用机制，首先，我们从皮肤和光线相互作用的广泛视角开始，重点是内源光敏剂，对激发态和反应性氧化剂的形成以及信号效应器的激活。红色光谱范围内光子的特殊方面是，它们被内源性光敏剂所吸收得多，因此产生的反应性氧化剂（与其他可见光范围相比，与其他可见光范围相比），从而使这些在皮肤相互作用的几种信号传动途径的后果主要使其在皮肤相互作用中与红色light light light light light light light light light light。的确，上皮细胞中红光的影响涉及对代谢反应的控制，几个关键基因和转录因子的调节以及细胞内一氧化氮储备的调节。在本文中，我们讨论了红光如何与所有这些变量相互作用并最终引起剧烈的组织激活。我们还分析了红光光子对一氧化氮稳态的影响，对牛皮癣的光疗带来了影响。很可能在与其他具有相似能量的光子相互作用期间和之后也可能发生针对红光光子相互作用所描述的几种观测和机制。
特应性皮炎治疗前景的演变
特应性皮炎 (AD) 是一种普遍存在的慢性炎症性皮肤病，影响着全球数百万人，其临床表现受社会经济、种族和环境因素的影响而存在显著差异。本综述探讨了目前对 AD 病理生理学的理解，强调了免疫失调、上皮屏障功能障碍以及细胞因子（特别是白细胞介素 (IL)-4 和 IL-13）在疾病进展中的作用。安全性和有效性问题限制了传统皮质类固醇、光疗和全身免疫抑制剂的使用，引发了人们对创新疗法的兴趣。新的生物制剂，包括单克隆抗体 (mAb) 和 Janus 激酶 (JAK) 抑制剂 (JAKis)，针对特定的免疫途径，对中度至重度 AD 病例有良好的治疗效果。dupilumab 等生物制剂和新兴的 JAKis 在临床试验中表现出显著的疗效和安全性，炎症和瘙痒明显减少。然而，这些进步也带来了挑战，包括过敏风险和生物制剂的高成本，这凸显了进一步研究长期安全性和可及性的需求。AD 管理向精准医疗的转变标志着一个重大的演变，未来的方法可能会将靶向治疗与多学科护理相结合，以改善患者的治疗效果和生活质量 (QoL)。
季节性情感障碍 - AF.mil
季节性情感障碍 (SAD) 是一种与季节变化有关的抑郁症。SAD 每年大约在同一时间开始和结束。如果您像大多数 SAD 患者一样，您的症状会在秋季开始并持续到冬季，消耗您的精力并让您感到喜怒无常。SAD 的治疗可能包括光疗 (光疗)、药物和/或咨询。不要将这种一年一度的感觉简单地视为“冬季忧郁症”或您必须独自克服的季节性情绪低落。采取措施保持您的情绪和动力全年稳定。体征和症状： x 几乎每天大部分时间都感到沮丧 x 对曾经喜欢的活动失去兴趣 x 精力不足 x 睡眠问题 x 食欲或体重发生变化 x 感到懒惰或焦躁 x 难以集中注意力 x 感到绝望、一文不值或内疚 x 经常想到死亡或自杀 x 社交退缩 x 学校或工作问题 x 药物滥用 原因：季节性情感障碍的具体原因仍然未知。可能发挥作用的一些因素包括： x 您的生物钟（昼夜节律）。秋冬季节日照减少可能导致冬季 SAD。日照减少可能会扰乱身体的生物钟并导致抑郁情绪。 x 血清素水平。血清素（一种影响情绪的大脑化学物质（神经递质））的下降可能在 SAD 中发挥作用。日照减少会导致血清素下降，从而引发抑郁症；例如维生素 D 低下。 x 褪黑激素水平。季节变化会扰乱体内褪黑激素水平的平衡，而褪黑激素对睡眠模式和情绪至关重要。风险因素：女性患季节性情感障碍的几率高于男性。而且，年轻人患 SAD 的几率高于老年人。可能增加您患季节性情感障碍风险的因素包括：x 家族史。患有 SAD 的人可能有血亲患有 SAD 或其他形式抑郁症的可能性更大。x 患有重度抑郁症或躁郁症。如果您患有其中一种疾病，抑郁症的症状可能会随着季节而恶化。x 住在离赤道很远的地方。SAD 似乎在住在赤道以北或以南很远的人中更为常见。这可能是由于冬季日照减少，夏季白天变长造成的。何时就医：有些日子心情低落是正常的。但如果您一次连续几天心情低落，并且没有动力去做您通常喜欢的活动，请去看医生。如果您的睡眠习惯和食欲发生了变化，您开始用酒精来寻求安慰或放松，或者您感到绝望或想过自杀，那么这一点就尤其重要。请访问 https://www.mayoclinic.org 了解更多信息。有疑问？请通过 363ISRW.ART.363ISRW@us.af 联系我们。或拨打 757-764-9316