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tremfya®（Guselkumab） - 事先授权/医疗必要性 - UnitedHealthCare商业计划
1。tremfya [包装插入]。霍姆，宾夕法尼亚州：Janssen Biotech Inc.； 2024年9月。 2。 Menter A，Gottlieb A，Feldman SR等。 牛皮癣和银屑病管理治疗的护理指南：第1节。 牛皮癣的概述和用生物制剂治疗牛皮癣的护理指南。 J Am Acad Dermatol 2008; 58（5）：826-50。 3。 Gottlieb A，Korman NJ，Gordon KB等。 牛皮癣和银屑病治疗的护理指南。 牛皮癣关节炎：护理的概述和治疗指南，重点是生物制剂。 J Am Acad Dermatol 2008; 58（5）：851-64。 4。 Menter A，Korman NJ，Elmets CA等。 牛皮癣和银屑病治疗的护理指南。 第3节。 使用局部疗法治疗和治疗牛皮癣的护理指南。 J Am Acad Dermatol 2009; 60（4）：643-59。 5。 Menter A，Korman NJ，Elmets CA等。 牛皮癣和银屑病治疗的护理指南。 通过光疗和光化学疗法治疗牛皮癣的护理指南。 J Am Acad Dermatol 2010; 62（1）：114-35。 6。 Menter A，Korman NJ，Elmets CA等。 牛皮癣和银屑病治疗的护理指南。 对传统系统性药物管理和治疗牛皮癣的护理指南。 J Am Acad Dermatol 2009; 61（3）：451-85。 7。 8。 J Am Acad Dermatol。霍姆，宾夕法尼亚州：Janssen Biotech Inc.； 2024年9月。2。Menter A，Gottlieb A，Feldman SR等。牛皮癣和银屑病管理治疗的护理指南：第1节。牛皮癣的概述和用生物制剂治疗牛皮癣的护理指南。J Am Acad Dermatol 2008; 58（5）：826-50。3。Gottlieb A，Korman NJ，Gordon KB等。牛皮癣和银屑病治疗的护理指南。牛皮癣关节炎：护理的概述和治疗指南，重点是生物制剂。J Am Acad Dermatol 2008; 58（5）：851-64。4。Menter A，Korman NJ，Elmets CA等。牛皮癣和银屑病治疗的护理指南。第3节。使用局部疗法治疗和治疗牛皮癣的护理指南。J Am Acad Dermatol 2009; 60（4）：643-59。5。Menter A，Korman NJ，Elmets CA等。牛皮癣和银屑病治疗的护理指南。通过光疗和光化学疗法治疗牛皮癣的护理指南。J Am Acad Dermatol 2010; 62（1）：114-35。6。Menter A，Korman NJ，Elmets CA等。牛皮癣和银屑病治疗的护理指南。对传统系统性药物管理和治疗牛皮癣的护理指南。J Am Acad Dermatol 2009; 61（3）：451-85。7。8。J Am Acad Dermatol。nast A等；关于牛皮癣的系统治疗的欧洲S3-螺旋藻 - 2015年更新 - 简短版本 - 与EADV和IPC合作，J eur Acad Derm Venereol 2015; 29：2277-94。Menter A，Korman NJ，Elmets CA，Feldman SR，Gelfand JM，Gordon KB，牛皮癣和银屑病管理的护理指南：第6节。牛皮癣和银屑病治疗的护理指南：基于病例的演示和基于证据的结论。2011年7月; 65（1）：137-74。
Sotyktu（deucravacitinib）口服片年度审查日期
概述 Sotyktu 是一种酪氨酸激酶 2 (TYK2) 抑制剂，用于治疗适合全身治疗或光疗的成人中度至重度斑块状银屑病。使用限制：不建议将 Sotyktu 与强效免疫抑制剂联合使用。政策声明 本政策涉及 Sotyktu 的使用 建议事先授权 Sotyktu 的药房福利承保。建议对符合所提供诊断的标准和初步/扩大批准中承保条件的人进行批准。不建议批准的疾病按照建议的授权标准列出。对于本政策中未列出的用途的请求，将根据具体情况审查其疗效证据和医疗必要性。由于评估和诊断接受 Sotyktu 治疗的患者需要专业技能，并且需要监测不良事件和长期疗效，因此初步批准要求 Sotyktu 由专门研究所治疗疾病的医生开具处方或与其咨询。所有初始治疗的批准均在下述初始批准期限内提供；如果允许重新授权，则需要对治疗有反应才能继续治疗，除非下文另有说明。Sotyktu 受药房福利下的炎症状况护理价值计划的约束。推荐授权标准建议满足以下标准的人使用 Sotyktu：1. 斑块状银屑病。如果患者符合以下条件之一（A 或 B），则批准在下述期限内使用：
输注错误血液成分（IBCT）n=331
在 16/40 时采集的产妇产前样本（第二次）被发现含有抗 D+C。整个怀孕期间，母亲都在专门的母婴中心接受监测。婴儿在当地医院引产并出生，当时的胆红素为 36 +3 /40，患有高胆红素血症，但其水平低于换血的阈值，因此对婴儿进行了光疗和静脉注射免疫球蛋白治疗。到第三天，血清胆红素升高，因此临床医生（口头）通知输血实验室需要进行换血；BMS 表示他有 O D 阳性（婴儿组）新生儿红细胞库存。第四天，口头提出了两个红细胞单位进行换血的请求。BMS 发放了两个单位的 O D 阳性红细胞，但没有检查母亲组和抗体细节，也没有与母亲血浆进行交叉配血。两名注册护士在最后的床边检查中检查了这些红细胞。换血三天后，婴儿胆红素持续升高，医生要求再输注两个单位。一位复诊的临床医生发现输注的红细胞组错了，于是要求再次换血，换血单位是两个单位的O型D阴性红细胞。婴儿胆红素降低，5天后出院。
制作氧化Grafena（GO），然后在
Grafena氧化物（GO）在各种应用中具有非常广泛的潜力，并且其应用之一可以用作光催化剂。从以前的研究中，使用金属氧化物的Go和Go Composies可以降解可以污染水域的液体废物有机染料。由纺织工业活动产生的着色剂之一是Rhodamin B（RHB）。在这项研究中，使用鹰嘴豆修饰方法从石墨进行了GO的合成。使用NH 4 OH溶液通过沉淀法制造了GO/ZnO复合材料，该解决方案得到了超声处理过程的辅助过程，其中Zn（No. 3）2.6H 2 O用作使GO/ZnO复合材料的前体。降水导致的沉积物被中和，然后在70℃加热20小时以获取GO粉末。通过以70℃加热复合沉积物8小时而产生GO/ZnO粉末。XRD样本结果证实形成的GO并不完美。FTIR结果证实，GO样品具有羧基，羰基，羟基和环氧函数组。通过辐射可见的射线和阳光，在RHB上以60至100 ppm的浓度在RHB上测试了两个样品的光疗过程。光催化剂质量在0.01至0.05克的范围内变化，辐照时间为1至5小时。GO/ZnO样品的光有关测试结果显示，60 ppm RHB溶液的脱色百分比达到66.27％，光催化剂质量为0.05克，持续5小时。虽然GO样品在相同的质量和照射时间下将RHB 60 ppm溶液分解为99.97％。
Uni5治疗炎症性疾病的方法Uni5治疗炎症性疾病的方法
背景：特应性皮炎（湿疹）是一种明显的炎症性皮肤状况，通常在儿童期出现。以瘙痒和炎症性皮肤状况为特征，表现出相关的表皮屏障功能障碍。虽然其患病率似乎正在增加，但驱动这种上升的因素仍不清楚。治疗通常涉及轻度至中度病例的润肤剂和局部类固醇，而中度至重度病例可能需要其他干预措施，例如抑制剂，光疗或全身免疫抑制剂。预计一种新的替代方法将为改进治疗铺平道路。目的：管理Uni5系统治疗策略来管理皮肤疾病的湿疹病例。方法：案例演示：提出了两个病例报告，一份涉及一名39岁的女性，另一个涉及6个月大的男性，均表现出湿疹的经典症状。UNI5治疗方法：建议患者进行UNI5的所有五个方面，其中包括肠道菌群改变食物，草药，蓖麻油结肠清洗，同时用发酵的益生菌食物补充，以健康的肠道细菌定殖。建议木材压制油进行烹饪和外部应用。姜黄和芦荟用作抗氧化剂和抗炎药。结果：患者缓解了瘙痒和灼热的感觉，皮肤是正常的，疾病（如过敏和哮喘）的其他后果也消失了。结论：Uni5治疗系统对特应性皮炎有效。
从免疫机制揭示白癜风的治疗前景...
摘要 白癜风是一种影响全球 1% 人口的皮肤病，其特征是皮肤色素沉着丧失。它主要有两种形式：非节段性（对称性色素脱失）和节段性（局部性色素脱失）。氧化应激和黑素细胞的线粒体功能障碍会导致白癜风，而免疫特权保护毛囊黑素细胞，使色素沉着得以恢复。遗传因素和与其他自身免疫性疾病（如 1 型糖尿病和甲状腺炎）的关联表明存在可遗传的自身免疫成分。CD8+ T 细胞在白癜风中起着至关重要的作用，靶向黑素细胞并促进细胞凋亡。这些细胞与 IFN-γ 信号传导一起促进疾病进展。针对这些途径的疗法（如 JAK 抑制剂）在色素恢复方面显示出希望，尤其是与窄带 UVB 光疗法（一种金标准疗法）相结合时。外科手术，包括穿孔移植和吸水泡移植，显示出较高的效率，但会带来皮肤损伤和色素沉着的高风险。白癜风患者会遭受巨大的情感痛苦，需要心理和医学治疗。饮食干预，特别是富含抗氧化剂的饮食干预，可能有助于疾病治疗。尤其是维生素 D，它是一种很有前途的治疗剂，它通过 WNT/β-catenin 通路保护黑素细胞免受氧化应激。这篇综述指出，需要对结合免疫调节、光疗和饮食策略的靶向疗法进行更多的研究，以有效治疗白癜风。关键词：白癜风、干扰素γ、黑素细胞、Janus 激酶。
胆红素脑病
摘要 综述目的 高胆红素血症在新生儿中很常见。虽然高胆红素血症通常没有症状，但胆红素水平严重升高可能导致急性胆红素脑病并发展为核黄疸谱系障碍，这是一种以听力丧失、锥体外系功能障碍、眼肌麻痹和牙釉质发育不全为特征的慢性疾病。流行病学数据显示，实施普遍的出院前胆红素筛查计划已经降低了高胆红素血症相关并发症的发生率。然而，急性胆红素脑病和核黄疸谱系障碍在中低收入国家仍然尤为常见。最新发现 了解增加中枢神经系统特定解剖区域对胆红素有害影响的敏感性的遗传和生化过程可能有助于开发治疗急性胆红素脑病和核黄疸谱系障碍的有效方法。评分系统可用于诊断和评估这些疾病的严重程度。新生儿高胆红素血症的治疗依赖于光疗和换血疗法。然而，包括深部脑刺激、脑机接口和干细胞移植在内的新型治疗选择可能会减轻与核黄疸谱系障碍相关的沉重疾病负担。摘要尽管筛查和治疗方案有所改善，但急性胆红素脑病和核黄疸谱系障碍的患病率在中低收入国家仍然很高。这些疾病的持续存在及其相关的长期残疾值得进一步研究，以改善其预防和管理。
在患有慢性阻塞性肺部疾病的患者中开发和验证基于机器学习的预测模型
氧化石墨烯（GO）是由SP2杂交碳原子组成的蜂窝状晶格样二维片，表面上有许多含氧的活性基，例如羰基，羟基，羧基和环氧基组（1）。层状结构和含有丰富的氧气的GO组确定其高比表面积，良好的亲水性和易于修饰（2-4）。go及其衍生物已被广泛应用于生物医学领域的许多方面，例如化学疗法药物的递送（5-7），抗菌材料的制备（8,9），体内生物成像（10,11），牙科纸浆修复（12）和肿瘤的光疗治疗（13,14）。，它们有很大的潜力用于临床实践。随着GO的进一步应用，其生物毒性和安全性已成为研究的重点。一项研究报告说，纳米级GO对斑马鱼胚胎发育有剂量依赖性毒性作用（15）。一些学者发现，GO纳米颗粒的口服给药在果蝇的后代中引起各种行为和发育缺陷（16）。一项基于人类胚胎肾细胞的研究还表明，GO对人类胚胎肾细胞具有显着的剂量依赖性细胞毒性作用（17）。研究发现，GO及其衍生物的毒性与其表面涂料，剂量，粒径和给药途径有关，其中给药途径是最关键的，口服给药的安全性最高（18,19）。但是，目前，很少有关于口服GO的生物学毒性及其对肠道菌群的影响的研究。此外，一项关于职业暴露风险的研究表明，口腔是基于石墨烯基材料的主要暴露途径之一（20）。本研究试图检查口服GO的胃肠道毒性及其对肠道菌群的影响。我们根据到达报告清单（可在https：//atm.amegroups.com/article/article/view/10.21037/atm-22-22-922/rc）介绍以下文章。
Tremfya 皮下注射事先授权政策
如果光疗和传统全身药物治疗失败、禁忌或不耐受，则需要诱导和长期治疗。3 • 银屑病关节炎：美国风湿病学会/美国国家银屑病基金会 (2018) 的指南是在 Tremfya 批准用于治疗银屑病关节炎之前发布的。然而，这些指南通常建议将肿瘤坏死因子 (TNF) 抑制剂作为一线治疗策略，而不是作用机制不同的其他生物制剂（例如 IL-17 阻滞剂、IL-12/23 抑制剂）。4 • 溃疡性结肠炎 (UC)：目前的指南并未涉及 Tremfya 治疗 UC 的使用。美国胃肠病学协会 (2020) 和美国胃肠病学会 (2019) 有关于中度至重度 UC 管理的临床实践指南，并就使用生物制剂在成人患者中诱导和维持缓解提出了建议。 5,6 一般而言，TNF 抑制剂 Entyvio ®（维多珠单抗静脉输注/皮下注射）、Stelara ®（乌司他单抗静脉输注/皮下注射）或 Xeljanz ® /Xeljanz ® XR（托法替尼片，托法替尼缓释片）被推荐用于中度至重度疾病的诱导治疗（强烈推荐，中等质量证据）。指南还建议，任何对诱导治疗有效的药物都应继续用于维持治疗。 政策声明 建议对 Tremfya 的处方福利覆盖进行事先授权。所有批准的有效期如下所示。如果批准以月为单位，则 1 个月等于 30 天。由于评估和诊断接受 Tremfya 治疗的患者需要专业技能，并且需要监测不良事件和长期疗效，因此初步批准要求 Tremfya 必须由专门研究所治疗病症的医生开具处方或与其会诊。
医疗援助公告
1。adbry [包插入]。新泽西州麦迪逊：Leo Pharma Inc.； 2022年1月。 2。 cibinqo [软件包插入]。 纽约，纽约：辉瑞实验室； 2023年2月。 3。 eucrisa [包装插入]。 纽约，纽约：辉瑞实验室； 2023年4月。 4。 opzelura [包装插入]。 威尔明顿，德：Incyte Corporation； 2023年1月。 5。 rinvoq [包插入]。 北芝加哥，伊利诺伊州：Abbvie Inc.； 2023年6月。 6。 Sidbury R，Davis DM，Cohen DE等。 针对特应性皮炎管理的护理指南：第3节。 通过光疗和全身性剂进行管理和治疗。 J Am Acad Dermatol。 2014; 71（2）：327-49。 7。 Boguniewicz M，Alexis AF，Beck LA等。 对中度至重度特应性皮炎的管理专家观点：一种解决当前和新兴疗法的多学科共识。 J ALLERGY CLIN IMMUNOL实践。 2017; 5（6）：1519-1531。 8。 Wollenberg A，Christen-ZächS，Taieb A等。 ETFAD/EADV湿疹湿疹工作组2020年的立场论文，内容涉及成人和儿童特应性皮炎的诊断和治疗。 J Eur Acad Dermatol Venereol。 2020; 34（12）：2717-2744。 9。 Drucker AM，Ellis AG，Bohdanowicz M等。 针对特应性皮炎患者的全身免疫调节治疗 - 全身性综述和网络荟萃分析。 Jama Dermatol。 2020; 156（6）：659-667。 10。 Siegels D，Heratizadeh A，Abraham S等。 过敏。新泽西州麦迪逊：Leo Pharma Inc.； 2022年1月。2。cibinqo [软件包插入]。纽约，纽约：辉瑞实验室； 2023年2月。3。eucrisa [包装插入]。纽约，纽约：辉瑞实验室； 2023年4月。4。opzelura [包装插入]。威尔明顿，德：Incyte Corporation； 2023年1月。5。rinvoq [包插入]。北芝加哥，伊利诺伊州：Abbvie Inc.； 2023年6月。 6。 Sidbury R，Davis DM，Cohen DE等。 针对特应性皮炎管理的护理指南：第3节。 通过光疗和全身性剂进行管理和治疗。 J Am Acad Dermatol。 2014; 71（2）：327-49。 7。 Boguniewicz M，Alexis AF，Beck LA等。 对中度至重度特应性皮炎的管理专家观点：一种解决当前和新兴疗法的多学科共识。 J ALLERGY CLIN IMMUNOL实践。 2017; 5（6）：1519-1531。 8。 Wollenberg A，Christen-ZächS，Taieb A等。 ETFAD/EADV湿疹湿疹工作组2020年的立场论文，内容涉及成人和儿童特应性皮炎的诊断和治疗。 J Eur Acad Dermatol Venereol。 2020; 34（12）：2717-2744。 9。 Drucker AM，Ellis AG，Bohdanowicz M等。 针对特应性皮炎患者的全身免疫调节治疗 - 全身性综述和网络荟萃分析。 Jama Dermatol。 2020; 156（6）：659-667。 10。 Siegels D，Heratizadeh A，Abraham S等。 过敏。北芝加哥，伊利诺伊州：Abbvie Inc.； 2023年6月。6。Sidbury R，Davis DM，Cohen DE等。 针对特应性皮炎管理的护理指南：第3节。 通过光疗和全身性剂进行管理和治疗。 J Am Acad Dermatol。 2014; 71（2）：327-49。 7。 Boguniewicz M，Alexis AF，Beck LA等。 对中度至重度特应性皮炎的管理专家观点：一种解决当前和新兴疗法的多学科共识。 J ALLERGY CLIN IMMUNOL实践。 2017; 5（6）：1519-1531。 8。 Wollenberg A，Christen-ZächS，Taieb A等。 ETFAD/EADV湿疹湿疹工作组2020年的立场论文，内容涉及成人和儿童特应性皮炎的诊断和治疗。 J Eur Acad Dermatol Venereol。 2020; 34（12）：2717-2744。 9。 Drucker AM，Ellis AG，Bohdanowicz M等。 针对特应性皮炎患者的全身免疫调节治疗 - 全身性综述和网络荟萃分析。 Jama Dermatol。 2020; 156（6）：659-667。 10。 Siegels D，Heratizadeh A，Abraham S等。 过敏。Sidbury R，Davis DM，Cohen DE等。针对特应性皮炎管理的护理指南：第3节。通过光疗和全身性剂进行管理和治疗。J Am Acad Dermatol。2014; 71（2）：327-49。 7。 Boguniewicz M，Alexis AF，Beck LA等。 对中度至重度特应性皮炎的管理专家观点：一种解决当前和新兴疗法的多学科共识。 J ALLERGY CLIN IMMUNOL实践。 2017; 5（6）：1519-1531。 8。 Wollenberg A，Christen-ZächS，Taieb A等。 ETFAD/EADV湿疹湿疹工作组2020年的立场论文，内容涉及成人和儿童特应性皮炎的诊断和治疗。 J Eur Acad Dermatol Venereol。 2020; 34（12）：2717-2744。 9。 Drucker AM，Ellis AG，Bohdanowicz M等。 针对特应性皮炎患者的全身免疫调节治疗 - 全身性综述和网络荟萃分析。 Jama Dermatol。 2020; 156（6）：659-667。 10。 Siegels D，Heratizadeh A，Abraham S等。 过敏。2014; 71（2）：327-49。7。Boguniewicz M，Alexis AF，Beck LA等。对中度至重度特应性皮炎的管理专家观点：一种解决当前和新兴疗法的多学科共识。J ALLERGY CLIN IMMUNOL实践。2017; 5（6）：1519-1531。 8。 Wollenberg A，Christen-ZächS，Taieb A等。 ETFAD/EADV湿疹湿疹工作组2020年的立场论文，内容涉及成人和儿童特应性皮炎的诊断和治疗。 J Eur Acad Dermatol Venereol。 2020; 34（12）：2717-2744。 9。 Drucker AM，Ellis AG，Bohdanowicz M等。 针对特应性皮炎患者的全身免疫调节治疗 - 全身性综述和网络荟萃分析。 Jama Dermatol。 2020; 156（6）：659-667。 10。 Siegels D，Heratizadeh A，Abraham S等。 过敏。2017; 5（6）：1519-1531。8。Wollenberg A，Christen-ZächS，Taieb A等。ETFAD/EADV湿疹湿疹工作组2020年的立场论文，内容涉及成人和儿童特应性皮炎的诊断和治疗。J Eur Acad Dermatol Venereol。2020; 34（12）：2717-2744。9。Drucker AM，Ellis AG，Bohdanowicz M等。针对特应性皮炎患者的全身免疫调节治疗 - 全身性综述和网络荟萃分析。Jama Dermatol。2020; 156（6）：659-667。10。Siegels D，Heratizadeh A，Abraham S等。 过敏。Siegels D，Heratizadeh A，Abraham S等。过敏。在特应性皮炎管理中的系统治疗：系统评价和荟萃分析。2021; 76（4）：1053-1076。11。Sawangjit R，Dilokthornsakul P，Lloyd-Lavery A，Lai NM，Dellavalle R，Chaiyakunapruk N.湿疹的全身治疗方法：网络荟萃分析。Cochrane数据库Syst Rev.2020; 9：CD013206。发布于2020年9月14日。12。特应性皮炎标准：关于不断发展的治疗景观的实用建议。Ann Allergy哮喘免疫。 2018; 120：10-22。Ann Allergy哮喘免疫。2018; 120：10-22。2018; 120：10-22。