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高收入国家应对新冠肺炎疫情的蓝图是否适用于低收入和中低收入国家？
1918 年至 1919 年的西班牙流感大流行在 2 年间时盛时衰，在此过程中不断演变，最终蔓延至地球的每个角落，估计造成 5000 万至 1 亿人死亡。1 这种疾病导致年轻人死亡，而且死亡人数比例过高。当时没有疫苗，也没有有效的治疗方法。在许多情况下，这种病毒性疾病是通过继发性细菌性肺炎而导致患者死亡。当时，还没有治疗这些继发感染的抗生素。一个世纪后，我们面对的是一种攻击方式略有不同的病毒。严重急性呼吸系统综合症冠状病毒 2 (SARS-CoV-2)——导致冠状病毒病 (COVID-19) 的病毒——直接感染肺部，并通过诱发“细胞因子风暴”、扰乱凝血和攻击其他器官而导致死亡。这种病毒甚至会导致非常年老的人死亡。这种新病毒似乎与西班牙流感具有类似的传染性 2 和致死率 3。然而，现在还为时尚早，还有很多我们不知道的事情，包括它将如何影响不同地区的不同人群，以及可能导致什么样的长期后遗症。伦敦帝国理工学院和其他地方的建模人员警告说，如果不加以阻止，SARS-CoV-2 可能会在未来 1-2 年内导致数百万人死亡。4 虽然我们应该非常认真地阻止疫情的蔓延，但与此同时，我们还需要同样认真地关注如何确保最不严重的附带后果。这将是一个棘手的问题。
商业航天融入国家空域...
本作战概念 (ConOps) 是对 2014 年太空飞行器作战 (SVO) ConOps 1.1 版的更新。它发展了该文件中提出的在商业发射和再入飞行器作业期间管理国家空域系统 (NAS) 的概念。NAS 定义如下：美国空域的共同网络；空中导航设施、设备和服务、机场或着陆区；航空图、信息和服务；规则、法规和程序、技术信息以及人力和物力。包括与军方 1 共同共享的系统组件。美国的空中交通服务 (ATS) 在美国国内和境内提供。在美国本土上空和距美国海岸 12 海里 (NM) 以内的空域，实行国内空中交通管制 (ATC) 分离（有一定限制），并提供其他服务（例如交通咨询、鸟类活动信息、天气和箔条信息等）。国际民用航空组织 (ICAO) 还将部分公海空域委托给美国 (U.S.) 提供 ATS。美国授权的“海洋”（北大西洋西半部、墨西哥湾、加勒比海和北太平洋的某些地区）空域的 ATS 按照 (IAW) FAA 命令提供，与 ICAO PANS ATM doc 4444 一致。根据可用的 CNS 功能，在海洋空域提供的 ATS 与在国内（大陆）空域提供的服务不同。2 本概念中的讨论不涉及国防部 (DoD)、美国国家航空航天局 (NASA) 或其他政府机构的发射。由于 NAS 是由联邦航空管理局 (FAA) 管理的共享公共资源，因此必须制定公平分配 NAS 资源（特别是空域）的方法。由于其速度和飞行剖面，发射/再入飞行器可以相对较快地穿越 NAS。美国联邦航空管理局传统上采用空域隔离，其特点是空域体积相对较大，时间窗口较大，以保护其他 NAS 用户免受潜在异常事件相关的危害。即使发射/再入操作的频率有所增加，由于当前规划和实时不足，这种方法仍然存在。因此，当今的方法导致其他 NAS 用户的效率低下，包括改道、延误、更长的飞行时间和额外的燃料消耗，从而导致运营成本增加。实施该 ConOps 的好处包括通过减少延误、减少路线偏差、减少燃料消耗和减少排放来提高 NAS 效率。对于发射/再入运营商而言，好处包括从更多站点提高运营可用性。实施该 ConOps 还将通过改进利益相关者之间的规划和态势感知，为所有空域用户提供更高效、更可预测的运营策略。
HPV 疫苗接种和宫颈筛查对消除宫颈癌的影响：78 个低收入和中低收入国家的比较模型分析
方法世卫组织宫颈癌消除模型联盟 (CCEMC) 由世卫组织根据预定义标准确定的三个独立的传播动态模型组成，该联盟预测在三种标准化基准情景下 78 个中低收入国家宫颈癌发病率将随时间下降：仅女孩接种疫苗；仅女孩接种疫苗并终生筛查一次；仅女孩接种疫苗并终生筛查两次。女孩在 9 岁时接种疫苗（14 岁时补种），假设覆盖率为 90%，并能 100% 终生预防 HPV 16、18、31、33、45、52 和 58 型。宫颈筛查包括在 35 岁和 45 岁时一生进行一次或两次 HPV 检测，接受率从 45%（2023 年）增加到 90%（2045 年及以后）。所考察的消除阈值是平均年龄标准化宫颈癌发病率每 100,000 名妇女年不超过 4 例，每 100,000 名妇女年不超过 10 例，发病率降低 85% 或更多。进行了敏感性分析，采用了不同的疫苗接种和筛查策略以及假设。我们使用模型预测的中位数（范围）总结了结果。
向低收入国家运送疫苗的成本 - ThinkWell
简介：免疫接种成本 (IDC) 信息对于更好地规划和预算国家计划的可持续性和绩效至关重要。然而，接种成本证据支离破碎且质量参差不齐，使政策制定者、规划人员和其他利益相关者难以理解和使用。本研究旨在整合和总结接种成本证据，回答以下问题：中低收入国家 (LMIC) 和各种接种策略的疫苗接种单位成本是多少？方法：我们对 2005 年至 2018 年期间超过 15,000 份已发表和未发表的资源进行了系统审查，其中包括 LMIC 的 IDC。我们对 61 个资源进行了质量评级并提取了数据，这些资源包含 410 个免疫接种单位成本（例如，每剂成本、每个完全免疫儿童的成本）。我们将成本结果转换为通用年份（2016 年）和货币（美元），以确保不同研究和环境之间的可比性。我们进行了描述性和差距分析，并使用可比较的单一疫苗和疫苗接种计划的单位成本制定了免疫接种成本范围。结果：IDC 的大部分证据来自低收入国家和撒哈拉以南非洲。大多数单位成本以每剂成本表示，代表基于医疗机构的接种。讨论：成本范围可能高于许多中低收入国家用于预算的当前估计值：单一新推出的疫苗每剂增量成本为 0.16 美元至 2.54 美元（包括经济、财务和财政成本），为 1 岁以下儿童接种四至八种疫苗的计划每剂全额成本为 0.75 美元至 9.45 美元（经济成本）。结论：尽管人们越来越关注提高覆盖率和加强免疫接种，但有关接种成本的证据尚处于起步阶段，但正在不断增长。成本范围可以为规划和政策制定提供信息，但鉴于其范围广泛且制定过程中使用的单位成本很少，应谨慎使用。2019 作者。由 Elsevier Ltd. 出版。这是一篇根据 CC BY 许可协议 ( http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ ) 开放获取的文章。
低收入国家建筑环境中的数字化创新...
了解低收入国家技术的数字成熟度和未来准备情况，对于帮助决策者选择最合适的技术来解决问题非常重要。技术的使用和发展不一定是一个线性过程，有些环境可能具有适当的有利环境来跨越先前的阶段。跨越式发展的一个很好的例子是绘图工具从 2D 物理绘图发展到 3D 计算机建模。在许多情况下，只存在 2D 纸质绘图记录。随着 3D 数字建模工具可用性和功能的改进，有机会超越 2D 数字绘图工具。另一个跨越式发展的例子是过去二十年来数据收集方法的变化，如图 4 所示。借助数字基础设施，可以跨越早期的方法并获得更“前沿”技术的效率 (D)，而无需先前对先前技术 (即B 和 C) 的了解或基础设施。
无人机系统融入国家空域系统
本文件包含六个部分。第 2 部分描述了 NAS 中 UAS 的当前操作。第 3 部分描述了这些操作的能力不足并提供变更的理由。第 4 部分介绍了集成 UAS 的未来 NAS 概念。本节涉及所有 UAS 操作，但仅在机组人员的视线 (VLOS) 内运行的小型 UAS（重量小于 55 磅的飞机）除外。第 5 部分介绍了各种 UAS 类型在所有空域等级内的运行场景。第 6 部分从 FAA 和 NAS 用户的角度总结了 UAS 集成的预期影响。第 6 部分还研究了此概念与其他 NextGen 概念文件的关系。
中低收入国家癌症治疗的可及性
全球对健康不平等的担忧日益加深，但很少有人关注发展中国家癌症发病率的迅速上升。如今，一个人战胜癌症的几率——甚至接受任何类型治疗（包括基本姑息治疗）的几率——都与其居住地密切相关。在美国，乳腺癌患者的五年生存率为 84%，而在冈比亚，一个没有癌症诊断的国家，五年生存率高于 22%，乳腺癌生存率仅为 12%（Sankaranarayanan R 等人，2010 年）。高收入国家的儿童癌症治愈率徘徊在 75% 左右，而低收入国家的治愈率则下降到 10-15%。每年，约有 10 万名儿童因无法获得现有的癌症治疗而无谓死亡（Katikireddi，2004 年）。
国际移民与经济发展。低收入国家的教训 Robert EB Lucas
需要协调一致 决定当今全球移民重要特征的主要政策主要掌握在移民接收国手中。工业化国家关心移民来源国的经济发展，因为这些发展会影响移民压力。工业化国家的政策无疑需要更大的协调一致。援助、贸易、资本流动和移民密切相关。目前，旨在影响一个组成部分的政策往往与针对这一关系其他部分的政策相冲突。试图哄骗低收入国家政府控制移民的可能性很小：移民控制可能并不比移民控制更有效，而且会侵犯基本人权。协调一致很重要：笨拙地使用生硬的手段则不然。这是一条很难把握的分界线。