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上消化道内镜检查前使用胰高血糖素样肽-1 受体激动剂与肺吸入或手术中止的风险：队列研究
鉴于这些安全信号，为了尽量降低这种潜在风险，美国麻醉师协会发布了基于共识的指导意见，要求所有患者在择期手术前停用一剂 GLP-1 受体激动剂（每日给药的药物停用一天，每周给药的药物停用一周）。21 作为回应，人们担心停用 GLP-1 受体激动剂可能带来的危害，尤其是对糖尿病患者，22 美国胃肠病学协会发布了一份临床实践更新，敦促精心设计的研究应调查需要内窥镜检查的 GLP-1 受体激动剂使用者发生肺吸入的风险。23 最近，多学会发表了一份声明，强调缺乏数据支持在择期内窥镜检查前停止所有患者使用 GLP-1 受体激动剂。24
奥曲肽与质子泵抑制剂预防内镜逆行胰胆管造影治疗糖尿病肾病后发生急性胰腺炎的疗效比较
摘要 本研究比较奥曲肽与质子泵抑制剂（PPI）预防内镜逆行胰胆管造影（ERCP）后急性胰腺炎的作用。将2019年1月至2022年6月接受ERCP治疗的320例患者随机平均分为奥曲肽组、PPI组、联合治疗组和对照组，统计ERCP后急性胰腺炎（PEP）及高淀粉酶血症的发生率。各组术后PEP及高淀粉酶血症的发生率差异均有统计学意义，对照组、奥曲肽组和PPI组PEP发生率相似（12.50%、8.75%和10.00%），均高于联合治疗组（1.25%）。奥曲肽组与PPI组高淀粉酶血症发生率相近（12.50%、13.75%），均低于对照组（32.50%），联合治疗组高淀粉酶血症发生率进一步降低（8.75%），差异均有统计学意义（p<0.05）。对于胆总管结石患者，联合治疗组干预后高淀粉酶血症发生率低于其他三组（8.33%、31.25%、21.43%、16.67%），而胆管癌、胰头癌等病变患者PEP及高淀粉酶血症发生率差异均无统计学意义。综上所述，术前单独应用奥曲肽或PPI对预防ERCP术后PEP及高淀粉酶血症效果不佳，二者联合应用对预防PEP效果显著。
基于人工智能的间质性膀胱炎内镜影像诊断技术
作为本次研发项目的共同研究员，名古屋大学信息学研究生院的森健作教授目前已开发并商业化了一种利用人工智能（AI）的结肠镜检查诊断支持设备（EndoBRAIN、EndoBRAIN-EYE）。 另一方面，膀胱镜诊断辅助装置在日本国内和国外都尚未实现商业化。我们获得了AMED转化研究战略促进计划（庆应义塾大学）Seeds H.A.的资助，开发了膀胱镜诊断支持的AI程序（专利申请号2021-178275）。在性能评估测试中，对三种疾病（HIC、BPS、BT包括CIS）的诊断准确率明显高于泌尿科医生（AI：88.5%，泌尿科医生：72.0%，见下图）。
内镜面全厚性杂交用于治疗胃食管反流后内镜下肌切开术：一项随机的假手术研究
多层内镜下肌切开术（诗）是阿acalasia的既定治疗方法之一[1，2]，但是诗歌后胃肠道回流疾病（GERD）仍然是一个问题[3，4]。诗后患者有症状性GERD的发生率较低，尽管内镜表明食管炎和异常酸性释放时间（AET）[3,5,6]。但是，无症状的GERD可以预先处理狭窄，Barrett的元素/发育不良，甚至食管癌等并发症[7]。GERD的医疗疗法受到持续的长期成本，依赖性和潜在副作用的限制[8]。内肠植物疗法被插入以增强食管下括约肌处的抗反浮肿机制[9]；但是，他们未能显示出一致的症状改善或持久的治疗方法。有关诗后反流的文献有限但增长，多中心研究在约50％的患者中提到AET，以及约10％的患者的症状性GERD和侵蚀性食管炎[10，11]。在当前时代，无论报道的诗后GERD发生率有何变化，诗歌后的反流都会影响大量的症状，并且潜在的长期并发症尚待确定临床意义。与腹腔镜Heller肌切开术不同[12]，诗不包括相关的屈服程序。最近，无切口的无牙性底层[13]和内窥镜全厚度杂志（EFTP）一直在越来越受欢迎，以治疗GERD [14 - 16]。但是，它们在诗后反流中的功效尚不清楚。我们在诗后GERD患者中对EFTP进行了随机，假对照研究。
欧洲胃肠内镜学会 (ESGE) P
机构 1 德国奥格斯堡大学第三医学院，奥格斯堡 2 比利时鲁汶天主教大学 (KUL) 胃肠病学和肝病学系，鲁汶大学医院 TARGID 3 意大利罗马阿里恰 Ospedale dei Castelli 医院胃肠病学和消化内镜科 4 意大利罗马大学解剖学、组织学、法医学和骨科科学系 5 葡萄牙波尔图综合癌症中心和 RISE@CI-IPOP（健康研究网络）胃肠病学系 6 葡萄牙波尔图大学医学院 MEDCIDS 7 英国朴茨茅斯朴茨茅斯医院大学 NHS 基金会内镜科 8 英国伦敦伦敦大学学院医院 Wellcome/EPSRC 介入和外科科学中心 9 外科和介入科学，伦敦大学学院医院，伦敦，英国 10 胃肠服务，伦敦大学学院医院，伦敦，英国
人工智能与专家内镜医师在接受上消化道内镜检查的患者中对胃癌的诊断
机构 1 日本东京大学医学院消化内科 2 日本东京医科大学消化内镜科 3 日本大阪国际癌症研究所消化内科 4 日本东京大学医院临床研究促进中心 5 日本东京 AI 医疗服务公司 6 日本东京大学医学科学研究所先进基因组医学部 7 日本东京日本癌症研究基金会癌症研究所有明医院消化内科 8 日本东京大学医学院外科肿瘤学系 9 日本埼玉县多田智宏消化内科及肛肠科研究所
推荐引用 推荐引用 Goyal H, Mann R, Gandhi Z 等。人工智能在胰胆疾病中的应用。胃肠内镜治疗进展。2021 年 1 月。doi:10.1177/2631774521993059
简介人工智能 (AI) 是一个通用术语，指计算机作为智能生物执行任务的能力，即模仿人类思维的“认知”功能，如“学习”能力。1 AI 的概念早在亚里士多德 (公元前 384-322 年) 的逻辑研究中就已出现；然而，艾伦·图灵于 1940 年建造了现代世界第一台可操作的计算机，即所谓的机电式希思罗宾逊计算机。2 目前正在进行深入的关于在医学领域使用 AI 应用的研究，这可以提供前所未有的机会来做出准确诊断并提高临床实践中的医疗质量。3 医学中的 AI 主要有两个分支，虚拟（包括机器学习 (ML) 和深度学习 (DL)）和物理。4 ML 和 DL 经常互换使用；
原创研究调查英国胃肠病学家和内镜医师对人工智能的看法
摘要 背景和目的 随着人工智能 (AI) 可能融入临床实践，了解最终用户对这项新技术的看法至关重要。这项研究得到了英国胃肠病学会 (BSG) 的认可，旨在评估英国胃肠病学和内镜学界对 AI 的看法。 方法 制定了一项在线调查，并分发给英国各地的胃肠病学家和内镜医师。 结果 104 名参与者完成了调查。内镜质量改进 (97%) 和更好的内镜诊断 (92%) 被认为是 AI 对临床实践最有益的应用。最大的挑战是错误诊断的责任 (85%) 和算法的潜在偏见 (82%)。缺乏指南 (92%) 被认为是在常规临床实践中采用 AI 的最大障碍。参与者认为实时内镜图像诊断 (95%) 是 AI 的研究重点，而认为 AI 研究最重大的障碍是资金 (82%) 和注释数据的可用性 (76%)。参与者认为 BSG AI 工作组的优先事项是确定研究重点 (96%)、在临床实践中采用 AI 设备的指南 (93%) 以及支持开展多中心临床试验 (91%)。结论 这项调查确定了英国胃肠病学和内镜学界对临床实践和研究中的 AI 的看法，并确定了新成立的 BSG AI 工作组的优先事项。
利用先进制造的 3D 鼻窦模型和远程医疗系统进行功能性内镜鼻窦手术的远程培训
方法：南澳大利亚州阿德莱德的两位鼻科医师对日本北海道的三位耳鼻喉科医师进行了培训，让他们使用难度不断增加的新型 3D 鼻窦模型进行额窦解剖。先进的鼻窦模型是根据慢性鼻窦炎患者的计算机断层扫描 (CT) 扫描结果 3D 打印而成的。阿德莱德的外科医生首先使用 Zoom 和 Quintree 远程医疗平台向日本外科医生讲授了构建块概念，以便从三维角度了解额窦。他们实时直接监督外科医生计划并实施额窦解剖。日本外科医生被要求完成一份关于他们经验的问卷，并记录进行额窦解剖所需的时间。该课程已向全球 200 多名耳鼻喉科医师直播。
基于机器学习的库欣病内镜鼻内入路治疗结果预测：未来即将到来？
缩写 ACTH = 促肾上腺皮质激素；AUC = 曲线下面积；CD = 库欣病；CS = 海绵窦；DI = 尿崩症；EEA = 内镜经鼻入路；GBM = 梯度增强机；GLM = 广义线性模型；GTR = 大体肿瘤切除术；IPSS = 下岩窦取样；KNN = k-最近邻；ML = 机器学习；NPV = 阴性预测值；PAS = 过碘酸希夫；PPV = 阳性预测值；RF = 随机森林；ROC = 受试者工作特征；SF-1 = 类固醇生成因子-1；SVM = 支持向量机。随附编者按 DOI：10.3171/2020.3.FOCUS20213。提交于 2020 年 1 月 31 日。接受于 2020 年 3 月 4 日。引用时请包含 DOI：10.3171/2020.3.FOCUS2060。 * MZ 和 VES 对这项工作的贡献相同，并共同为第一作者。